16. Ảnh hưởng của suy yếu (frailty) lên thời gian nằm viện ở bệnh nhân cao tuổi mắc hội chứng vành cấp tại Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu xác định mối liên quan giữa suy yếu đánh giá bằng thang điểm nguy cơ suy yếu bệnh viện với thời gian nằm viện ở bệnh nhân cao tuổi mắc hội chứng vành cấp nhập viện. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu cắt ngang và theo dõi dọc trên 511 bệnh nhân ≥ 60 tuổi nhập viện vì hội chứng vành cấp từ tháng 8 đến tháng 12/2022 tại Bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí Minh và Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh nhân suy yếu có thời gian nằm viện trung bình 12,7 ± 9,5 cao hơn gần 4 ngày so với bệnh nhân không suy yếu (p < 0,001). Suy yếu đánh giá bằng thang điểm nguy cơ suy yếu bệnh viện là yếu tố độc lập, có liên quan đến tăng gần 2 lần khả năng kéo dài thời gian nằm viện (OR = 1,80; KTC 95%: 1,13 – 2,88; p = 0,014). Bệnh nhân cao tuổi nhập viện cần được đánh giá sớm suy yếu nhằm tiên lượng và lựa chọn chiến lược chăm sóc, điều trị thích hợp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Suy yếu, hội chứng vành cấp, thang điểm nguy cơ suy yếu bệnh viện, thời gian nằm viện
Tài liệu tham khảo
2. Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. The lancet. 2013; 381(9868): 752-762.
3. Heaton J, Singh S, Nanavaty D, Okoh AK, Kesanakurthy S, Tayal R. Impact of frailty on outcomes in acute ST-elevated myocardial infarctions undergoing percutaneous coronary intervention. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2023; 101(4): 773-786.
4. Kundi H, Wadhera RK, Strom JB, et al. Association of frailty with 30-day outcomes for acute myocardial infarction, heart failure, and pneumonia among elderly adults. JAMA cardiology. 2019; 4(11): 1084-1091.
5. Nguyen TV, Le D, Tran KD, Bui KX, Nguyen TN. Frailty in older patients with acute coronary syndrome in Vietnam. Clinical Interventions in Aging. 2019: 2213-2222.
6. Kwok CS, Achenbach S, Curzen N, et al. Relation of frailty to outcomes in percutaneous coronary intervention. Cardiovascular Revascularization Medicine. 2020; 21(7): 811-818.
7. Kwok CS, Lundberg G, Al-Faleh H, et al. Relation of frailty to outcomes in patients with acute coronary syndromes. The American Journal of Cardiology. 2019; 124(7): 1002-1011.
8. Cai Y, Lo JJ-M, Venkatachalam I, et al. The impact of healthcare associated infections on mortality and length of stay in Singapore-a time-varying analysis. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2020; 41(11): 1315-1320.
9. Hassan M, Tuckman HP, Patrick RH, Kountz DS, Kohn JL. Hospital length of stay and probability of acquiring infection. International Journal of pharmaceutical and healthcare marketing. 2010; 4(4): 324-338.
10. Gilbert T, Neuburger J, Kraindler J, et al. Development and validation of a Hospital Frailty Risk Score focusing on older people in acute care settings using electronic hospital records: an observational study. The Lancet. 2018; 391(10132): 1775-1782.
11. Nowak W, Kowalik I, Nowicki M, Cichocki T, Stępińska J. The impact of frailty on in-hospital complications in elderly patients with acute coronary syndrome. Journal of Geriatric Cardiology: JGC. 2023; 20(3): 174.
12. Collet J-P, Thiele H, Barbato E, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European heart journal. 2021; 42(14): 1289-1367.
13. Ibánez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Revista espanola de cardiologia (English ed). 2017; 70(12): 1082.
14. Ipek G, Kurmus O, Koseoglu C, et al. Predictors of in-hospital mortality in octogenarian patients who underwent primary percutaneous coronary intervention after ST segment elevated myocardial infarction. Geriatrics & gerontology international. 2017; 17(4): 584-590.
15. Murali-Krishnan R, Iqbal J, Rowe R, et al. Impact of frailty on outcomes after percutaneous coronary intervention: a prospective cohort study. Open Heart. 2015; 2(1): e000294.
16. Stewart S, Robertson C, Pan J, et al. Impact of healthcare-associated infection on length of stay. Journal of Hospital Infection. 2021; 114: 23-31.