19. Tương quan giữa chỉ số protein/creatinin nước tiểu ngẫu nhiên và protein niệu 24 giờ trong viêm thận Lupus
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu của chúng tôi được thực hiện với mục đích đánh giá tương quan giữa chỉ số protein/creatinin nước tiểu ngẫu nhiên (UPCR) với protein niệu 24 giờ (24h-UP) ở người bệnh lần đầu chẩn đoán viêm thận lupus (LN). Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 51 người bệnh lần đầu chẩn đoán LN theo tiêu chuẩn SLICC 2012, điều trị tại Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10/2022 đến tháng 08/2023, với 51 mẫu cả nước tiểu ngẫu nhiên và 24 giờ. Trong nghiên cứu của chúng tôi, tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu là 36 ± 14 (tuổi), chủ yếu là nữ giới (~ 90%), thời gian khởi phát tổn thương thận từ khi chẩn đoán lupus ban đỏ hệ thống (SLE) đến là 2,07 ± 3,96 năm. Mức 24h-UP ngưỡng thận hư chiếm 41,2%. Chỉ số UPCR trung bình là 399,74 ± 443,89 mg/mmol. Đặc biệt, UPCR và 24h-UP có tương quan chặt chẽ, với r = 0,833, p = 0,000. Phương trình tương quan tuyến tính giữa UPCR và 24h-UP là: 24h-UP = 0,0081 x UPCR + 0,703. Qua nghiên cứu, chúng tôi thấy chỉ số protein/creatinine niệu trong mẫu nước tiểu ngẫu nhiên có tương quan chặt chẽ với mức protein niệu 24 giờ ở các trường hợp lần đầu tiên được chẩn đoán LN.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE), Viêm thận lupus (LN), protein/creatinin niệu (UPCR), Protein niệu 24 giờ (24h-UP)
Tài liệu tham khảo
2. Bertsias G et al. Systemic Lupus Erythematosus: Pathologenesis and Clinical Features, EULAR Textbook on Rheumatic Diseases.
3. Ginsberg JM, Chang BS, Matarese RA, Garella S. Use of single voided urine samples to estimate quantitative proteinuria. N Engl J Med. 1983; 309(25): 1543-1546.
4. Fishel Bartal M, Lindheimer MD, Sibai BM. Proteinuria during pregnancy: definition, pathophysiology, methodology, and clinical significance. Am J Obstet Gynecol. 2022; 226(2S): S819-S834.
5. Hochberg MC. Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 1997; 40(9): 1725.
6. Matar HE, Peterson P, Sangle S, D’Cruz DP. Correlation of 24-hour urinary protein quantification with spot urine protein:creatinine ratio in lupus nephritis. Lupus. 2012; 21(8): 836-839.
7. Medina-Rosas J, Gladman DD, Su J, Sabapathy A, Urowitz MB, Touma Z. Utility of untimed single urine protein/creatinine ratio as a substitute for 24-h proteinuria for assessment of proteinuria in systemic lupus erythematosus. Arthritis Res Ther. 2015; 17: 296.
8. Nguyễn Như Nghĩa. Tỷ lệ Albumin/Creatinin và Protein/Creatinin trong mẫu nước tiểu ngẫu nhiên để ước lượng đạm niệu 24h. Y học thực hành. 2009; 4: 16-18.
9. Phạm Thu Hiền. Tiện ích của tỷ số Protein/ creatinin nước tiểu trong đánh giá protein niệu ở hội chứng thận hư trẻ em. Tạp chí nghiên cứu y học. 2012; 80(3): 35-39.
10. Hanly JG, O’Keeffe AG, Su L, et al. The frequency and outcome of lupus nephritis: results from an international inception cohort study. Rheumatology (Oxford). 2016; 55(2): 252-262.
11. Galindo-Izquierdo M, Rodriguez-Almaraz E, Pego-Reigosa JM, et al. Characterization of Patients With Lupus Nephritis Included in a Large Cohort From the Spanish Society of Rheumatology Registry of Patients With Systemic Lupus Erythematosus (RELESSER). Medicine (Baltimore). 2016; 95(9): e2891.
12. Singh R., Bhalla K., Nanda S., et al. Correlation of spot urinary protein: Creatinine ratio and quantitative proteinuria in pediatric patients with nephrotic syndrome. J Fam Med Prim Care. 2019); 8(7), 2343- 2346.
13. Leung YY, Szeto CC, Tam LS, et al. Urine protein-to-creatinine ratio in an untimed urine collection is a reliable measure of proteinuria in lupus nephritis. Rheumatology (Oxford). 2007; 46(4): 649-652.
14. Nguyễn Thị Ánh. Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và giá trị của tỷ số protein/creatinine niệu ở trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát. Tạp chí nhi khoa. 2022; 15, 5.