20. Một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị trẻ mắc viêm não Nhật Bản tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị ở trẻ em mắc viêm não Nhật Bản tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu mô tả cắt ngang 71 bệnh nhân viêm não Nhật Bản dưới 16 tuổi, điều trị nội trú tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới - Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 6/2022 đến tháng 8/2023. Kết quả nghiên cứu: không có bệnh nhân tử vong, 45% bệnh nhân khỏi hoàn toàn, 55% bệnh nhân có di chứng khi xuất viện. Tỉ lệ bệnh nhân thở máy là 43,7%, tỉ lệ bệnh nhân mở khí quản là 15,5%. Một số yếu tố liên quan di chứng viêm não Nhật Bản: suy hô hấp vào viện OR = 5,4 (95%CI: 1,4 - 21); liệt chi OR = 5,2 (95%CI: 1,04 - 26); điểm Glasgow < 11: OR = 6,7 (95%CI: 2 - 22,6); thời gian sốt > 7 ngày: OR = 6,7 (95%CI: 1,97 - 22,6); thời gian điều trị tăng áp lực nội sọ ≥ 3 ngày: OR = 11,6 (95%CI: 3,8 - 35). Kết luận: Điểm Glasgow lúc vào viện < 11 điểm, thời gian điều trị tăng áp lực nội sọ ≥ 3 ngày là những yếu tố liên quan đến di chứng bệnh nhân viêm não Nhật Bản.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm não Nhật bản, di chứng, kết quả điều trị, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Campbell GL, Hills SL, Fischer M, et al. Estimated global incidence of Japanese encephalitis: a systematic review. Bull World Health Organ. Oct 1 2011; 89(10): 766-74, 774a-774e. doi:10.2471/blt.10.085233.
3. Solomon T, Ni H, Beasley DW, Ekkelenkamp M, Cardosa MJ, Barrett AD. Origin and evolution of Japanese encephalitis virus in southeast Asia. J Virol. Mar 2003; 77(5): 3091-8. doi:10.1128/jvi.77.5.3091-3098.2003.
4. Trần Thị Thu Hương, Trương Thị Mai Hồng, Phạm Nhật An. Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và một số yếu tố tiên lượng bệnh viêm não cấp ở trẻ em. Tạp chí Y Dược Lâm sàng 108. 2017; 12(8): 8-13.
5. Nguyễn Hồng Sơn, Đào Hữu Nam, Phạm Việt Hùng, Nguyễn Văn Lâm. Kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến di chứng bệnh viêm não Nhật Bản ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương (2/6/2018 - 2/9/2019). Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2019; 16:69-77.
6. Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, et al. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the international encephalitis consortium. Clin Infect Dis. Oct 2013; 57(8): 1114-28. doi:10.1093/cid/cit458.
7. Trần Thị Thu Hương, Phạm Nhật An. Các yếu tố tiên lượng viêm não cấp ở trẻ em theo căn nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam. 2018; 11(1): 127-130.
8. Mayxay M, Douangdala P, Vilayhong C, et al. Outcome of Japanese Encephalitis Virus (JEV) Infection in Pediatric and Adult Patients at Mahosot Hospital, Vientiane, Lao PDR. Am J Trop Med Hyg. Dec 21 2020; 104(2): 567-575. doi:10.4269/ajtmh.20-0581.
9. Phạm Duy Hiền, Nguyễn Văn Lâm. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến tiên lượng nặng của viêm não Nhật Bản ở trẻ em tại bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020; 490(2): 93-97.
10. Bhutto E, Naim M, Ehtesham M, Rehman M, Siddique MA, Jehan I. Prognostic indicators of childhood acute viral encephalitis. J Pak Med Assoc. Dec 1999; 49(12): 311-6.
11. Misra UK, Kalita J, Srivastava M. Prognosis of Japanese encephalitis: a multivariate analysis. J Neurol Sci. Dec 11 1998; 161(2): 143-7. doi:10.1016/s0022-510x(98)00265-2.
12. Burke DS, Lorsomrudee W, Leake CJ, et al. Fatal outcome in Japanese encephalitis. Am J Trop Med Hyg. Nov 1985; 34(6): 1203-10. doi:10.4269/ajtmh.1985.34.1203.
13. Solomon T, Dung NM, Kneen R, et al. Seizures and raised intracranial pressure in Vietnamese patients with Japanese encephalitis. Brain. 2002; 125(5): 1084-1093. doi:10.1093/brain/awf116.
14. Đậu Việt Hùng. Xác định ngưỡng giá trị của áp lực nội sọ và áp lực tưới máu não trong tiên lượng kết quả điều trị tăng áp lực nội sọ do viêm não cấp nặng ở trẻ em. Đại học Y Hà Nội; 2016.