10. So sánh một số chỉ số trao đổi khí đo bằng phương pháp không xâm lấn với các chỉ số khí máu động mạch ở bệnh nhân thông khí nhân tạo xâm nhập

Đỗ Khánh Hà , Trần Huyền Trang , Hoàng Bùi Hải

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm đánh giá tương quan của các thông số khí máu trên đo khí máu động mạch không xâm lấn và xâm lấn trên bệnh nhân thông khí nhân tạo xâm nhập. Nghiên cứu mô tả từ tháng 06/2023 đến tháng 9/2023. Nghiên cứu ghi nhận 50 cặp biến cùng thời điểm trên 35 bệnh nhân thở máy xâm nhập tại Khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Có mối tương quan tốt giữa gPaO2, O2 Deficit và EtCO2 từ phép đo không xâm lấn khi so sánh với PaO2, AaDO2 và PaCO2 khí máu động mạch với r là 0,83; 0,98 và 0,71. Phân tích Bland - Altman về các thông số gPaO2, EtCO2 trên khí máu không xâm lấn so với PaO2, PaCO2 của khí máu động mạch xâm lấn, có sự tương đồng tốt với Mean bias lần lượt là -1,14 và 5,26; phần trăm sai số là 26,23% và 31,25%. Nghiên cứu cho thấy phương pháp đo khí máu không xâm lấn này có sự tương đồng và tương quan về chỉ số phân áp O2, phân áp CO2 so với đo bằng phương pháp xâm lấn ở bệnh nhân thở máy xâm nhập.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Kempker JA, Abril MK, Chen Y, et al. The Epidemiology of Respiratory Failure in the United States 2002 - 2017: A Serial Cross-Sectional Study. Critical care explorations. 2020;2(6):e0128.
2. Severinghaus JW. The invention and development of blood gas analysis apparatus. Anesthesiology. 2002;97(1):253-256.
3. Criscuolo C, Nepper G, Buchalter S. Reflex sympathetic dystrophy following arterial blood gas sampling in the intensive care setting. Chest. 1995;108(2):578-580.
4. West JB, Wang DL, Prisk GK, et al. Noninvasive measurement of pulmonary gas exchange: comparison with data from arterial blood gases. American journal of physiology Lung cellular and molecular physiology. 2019;316(1):L114-l118.
5. Howe CA, MacLeod DB, Wainman L, et al. Validation of a Noninvasive Assessment of Pulmonary Gas Exchange During Exercise in Hypoxia. Chest. 2020;158(4):1644-1650.
6. West JB, Crouch DR, Fine JM, et al. A New, Noninvasive Method of Measuring Impaired Pulmonary Gas Exchange in Lung Disease: An Outpatient Study. Chest. 2018;154(2):363-369.
7. Prisk GK, West JB. Deriving the arterial pO2 and oxygen deficit from expired gas and pulse oximetry. Journal of applied physiology (Bethesda, Md: 1985). 2019;127(4):1067-1074.
8. Prisk GK, West JB. Non-invasive Measurement of Pulmonary Gas Exchange Efficiency: The Oxygen Deficit. Frontiers in physiology. 2021;12:757857.
9. Tyagi D, Govindagoudar MB, Jakka S, et al. Correlation of PaCO2 and EtCO2 in COPD Patients with Exacerbation on Mechanical Ventilation. Indian journal of critical care medicine: peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine. 2021;25(3):305-309.
10. Uzunay H, Selvi F, Bedel C, et al. Comparison of ETCO2 Value and Blood Gas pCO2 Value of Patients Receiving Non-invasive Mechanical Ventilation Treatment in Emergency Department. SN comprehensive clinical medicine. 2021;3(8):1717-1721.
11. Yosefy C, Hay E, Nasri Y, et al. End tidal carbon dioxide as a predictor of the arterial pCO2 in the emergency department setting. Emergency medicine journal : EMJ. 2004;21(5):557-559.