12. Kết quả bước đầu sửa sẹo bọng bằng kim trên mắt đã phẫu thuật cắt củng mạc sâu thất bại
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Phẫu thuật lỗ rò nói chung cắt củng mạc sâu có thể thất bại do quá trình hình thành xơ sau đó. Sửa sẹo bọng bằng kim hiện là một trong những can thiệp tối thiểu vãn hồi chức năng của sẹo bọng trên mắt đã phẫu thuật cắt củng mạc sâu thất bại. Nghiên cứu trên 28 mắt của 23 bệnh nhân glôcôm góc mở đã phẫu thuật cắt củng mạc sâu tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Nhãn áp hạ có ý nghĩa thống kê ở các thời điểm theo dõi 1 tháng, 2 tháng, 3 tháng và 6 tháng tương ứng là 14,46 ± 3,47; 15,45 ± 4,8; 14 ± 3,53, 14,78 ± 3,33mmHg so với trước điều trị 26,14 ± 5,4mmHg. Tỷ lệ thành công tại thời điểm 3 tháng, 6 tháng là 85,71% và 78,57%. Biến chứng ghi nhận có 14 mắt (50%) xuất huyết dưới kết mạc, 2 mắt (7,2%) bị kẹt mống mắt, 2 mắt (7,1%) viêm giác mạc. Sửa sẹo bọng bằng kim kết hợp tiêm 5 fluorouracil là một kỹ thuật đơn giản và hiệu quả có tiềm năng để áp dụng rộng rãi tại các cơ sở nhãn khoa.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Sửa sẹo bọng bằng kim, cắt củng mạc sâu
Tài liệu tham khảo
2. Correia Barbosa R, Gonçalves R, Bastos R, et al. Trabeculectomy Vs Non-penetrating Deep Sclerectomy for the Surgical Treatment of Open-Angle Glaucoma: A Long-Term Report of 201 Eyes. Clin Ophthalmol. 2023; 17: 1619-1627. doi:10.2147/OPTH.S405837
3. Bissig A, Rivier D, Zaninetti M, Shaarawy T, Mermoud A, Roy S. Ten years follow-up after deep sclerectomy with collagen implant. J Glaucoma. 2008; 17(8): 680-686. doi:10.1097/IJG.0b013e318182ed9e.
4. Anand N, Kumar A, Gupta A. Primary phakic deep sclerectomy augmented with mitomycin C: long-term outcomes. J Glaucoma. 2011; 20(1): 21-27. doi:10.1097/IJG.0b013e3181ccb926.
5. Shetty RK, Wartluft L, Moster MR. Slit-lamp needle revision of failed filtering blebs using high-dose mitomycin C. J Glaucoma. 2005;14(1): 52-56. doi:10.1097/01.ijg.0000146364.90506.7c.
6. Anand N, Khan A. Long-term outcomes of needle revision of trabeculectomy blebs with mitomycin C and 5-fluorouracil: a comparative safety and efficacy report. J Glaucoma. 2009;18(7):513-520. doi:10.1097/IJG.0b013e3181911271
7. Broadway DC, Bloom PA, Bunce C, Thiagarajan M, Khaw PT. Needle revision of failing and failed trabeculectomy blebs with adjunctive 5-fluorouracil: survival analysis. Ophthalmology. 2004; 111(4): 665-673. doi:10.1016/j.ophtha.2003.07.009.
8. Koukkoulli A, Musa F, Anand N. Long-term outcomes of needle revision of failing deep sclerectomy blebs. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015; 253(1): 99-106. doi:10.1007/s00417-014-2810-4.
9. Baxant AD, Klimešová YM, Holubová L, et al. Efficacy and Safety of Deep Sclerectomy With the Esnoper Clip Implant for Uncontrolled Primary Open Angle Glaucoma: A 1 Year Prospective Study. J Glaucoma. 2023; 32(3): 227-235. doi:10.1097/IJG.0000000000002137.
10. Gutiérrez-Ortiz C, Moreno-Salgueiro A, Rodrigo-Rey S, González-Mesa A, Pérez-Rico C. Prospective Evaluation of the First Mitomycin C Augmented Needle Revision in Patients With Failed Nonpenetrating Deep Sclerectomy. J Glaucoma. 2021; 30(4): e175-e179. doi:10.1097/IJG.0000000000001789.