13. Một số đặc điểm dịch tễ học và tổn thương mô bệnh học tim ở nhóm người trẻ tuổi chết đột ngột do tim
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu cắt ngang về chết đột ngột do tim (CĐNDT) ở người trẻ tuổi (1 đến 40 tuổi) qua khám nghiệm tử thi, trong thời gian 2 năm (1/2022 - 12/2023). Nghiên cứu thực hiện ở 113 nạn nhân chết đột ngột do tim được khám nghiệm tại Viện Pháp y Quân đội, Trung tâm Pháp y Hà Nội và Trung tâm Pháp y Thành phố Hồ Chí Minh và Bộ môn Y Pháp, Trường Đại học Y Hà Nội. Các đối tượng chủ yếu là nam giới (86,7%). Độ tuổi 31 đến 40 có tỷ lệ chết đột ngột do tim cao nhất (53%), tuổi trung bình của nạn nhân là 31 ± 7,7. Tổn thương cơ tim và xơ vữa động mạch vành tập trung ở 2 nhóm tuổi 21-30 và 31- 40 có ý nghĩa thống kê (p = 0,004) và phân bố nhiều hơn ở nam giới tuy chưa có ý nghĩa thống kê (p = 0,144). 38 trường hợp (33,6%). Chết đột ngột do tim chưa thấy rõ tổn thương tim trên mô bệnh học có thể nghĩ đến hội chứng rối loạn nhịp tim di truyền (SADS). Cần thực hiện xét nghiệm gene đối với các trường hợp CĐN ở người trẻ tuổi không có tổn thương thực thể trên mô bệnh học.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chết đột ngột do tim, nguyên nhân tử vong, mô bệnh học tim, rối loạn nhịp tim
Tài liệu tham khảo
2. Martin K. Stiles, Arthur A. M. Wilde, Dominic J. Abrams. 2020 APHRS/HRS expert consensus statement on the investigation of decedents with sudden unexplained death and patients with sudden cardiac arrest, and of their families. Heart Rhythm. 2021; 18:e1-e50.
3. Winkel BG. Sudden cardiac death in young Danes. Dan Med J. 2012; 59(2): B4403.
4. Bagnall RD, Weintraub RG, Ingles J, et al. A Prospective Study of Sudden Cardiac Death among Children and Young Adults N Engl J Med. 2016; 374(25): 2441-2452.
5. Carrington M, de Gouveia RH, Teixeira R, Corte-Real F, Gonçalves L, Providência R. Sudden death in young South European population: a cross-sectional study of postmortem cases. Sci Rep. 2023; 13(1): 22734. Published 2023 Dec 20.
6. Kelly KL, Lin PT, Basso C, et al. Sudden cardiac death in the young: A consensus statement on recommended practices for cardiac examination by pathologists from the Society for Cardiovascular Pathology. Cardiovasc Pathol. 2023; 63: 107497
7. Eckart RE, Shry EA, Burke AP, et al. Sudden death in young adults: an autopsy-based series of a population undergoing active surveillance. J Am Coll Cardiol. 2011; 58: 1254-1261.
8. Napolitano C, Bloise R, Monteforte N, Priori SG. Sudden cardiac death and genetic ion channelopathies: long QT, Brugada, short QT, catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia, and idiopathic ventricular fibrillation. Circulation. 2012; 125: 2027-2034.
9. Basso C, Aguilera B, Banner J, et al. Guidelines for autopsy investigation of sudden cardiac death: 2017 update from the Association for European Cardiovascular Pathology. Virchows Arch. 2017; 471(6): 691-705.
10. Duncanson ER, Mackey-Bojack SM. Histologic Examination of the Heart in the Forensic Autopsy. Acad Forensic Pathol. 2018; 8(3): 565-615.
11. Markwerth P, Bajanowski T, Tzimas I, Dettmeyer R. Sudden cardiac death-update. Int J Legal Med. 2021; 135(2): 483-495.
12. Christopher X. Wong, Alex Brown, Dennis H. Lau at el) Epidemiology of Sudden Cardiac Death: Global and Regional Perspectives. Heart, Lung and Circulation 28.2019; 6(14): 1443-9506.
13. Vähätalo J, Holmström L, Pakanen L, et al. Coronary Artery Disease as the Cause of Sudden Cardiac Death Among Victims < 50 Years of Age. Am J Cardiol. 2021; 147: 33-38.
14. Frank I Marcus, Sumeet S Chugh. Unexplained sudden cardiac death: an opportunity to identify hereditary cardiac arrhythmias. European Heart Journal. 2011; 32(8): 931-933.