24. Đánh giá mối tương quan giữa lắng đọng mỡ tuyến tụy trên cắt lớp vi tính với chỉ số khối cơ thể và đái tháo đường tuýp 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm mục đích xác định các mức độ lắng đọng mỡ trong tụy (IPFD) trên cắt lớp vi tính ở người bình thường và đánh giá mối tương quan với các chỉ số khối cơ thể (BMI) và đái tháo đường tuýp 2. Các chỉ số này nhằm xác định IPFD qua quan sát (chia làm 4 độ 0, 1, 2, 3) và đo tỷ trọng xác định trên cắt lớp vi tính. Tổng có 208 người độ tuổi 47,6 ± 14,8 được chụp cắt lớp vi tính ổ bụng và xác định là không có bệnh lý viêm hoặc u tụy. Kết quả cho thấy: độ 0, 1, 2 chiếm tỷ lệ ở vùng đầu tụy và đuôi tụy lần lượt là: 86,5%, 12% và 1,4%; và 86,1%, 13%, và 1,0%, không có trường hợp nào lắng đọng mỡ độ 3. Tuổi ở người có lắng đọng mỡ độ 1 cao hơn so với độ 0 (p < 0,05). Giá trị trung bình của BMI tăng dần theo độ nhiễm mỡ tụy từ độ 0 đến độ 2 (p < 0,05); Tỷ trọng tụy thấp hơn ở người thiếu cân và béo phì so với BMI bình thường (p < 0,05). Có sự phù hợp giữa mức độ phân độ tụy trên quan sát và đo tỷ trọng tụy. Bệnh nhân mắc đái tháo đường tuýp 2 có tỷ trọng trung bình của tụy thấp hơn và mức độ IPFD cao hơn so với không bị bệnh này tương ứng 47,8 ± 4,7 HU và 44,9 ± 7,6 HU (p < 0,003).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lắng đọng mỡ trong tụy, bệnh tụy nhiễm mỡ không do rượu, tuyến tụy nhiễm mỡ, CLVT
Tài liệu tham khảo
2. Macauley M, Percival K, Thelwall PE, et al. Altered volume, morphology and composition of the pancreas in type 2 diabetes. PLoS ONE. 2015;10:e0126825.
3. Acharya C, Cline RA, Jaligama D, et al. Fibrosis reduces severity of acute-on-chronic pancreatitis in humans. Gastroenterology. 2013;145:466-75
4. Desai V, Patel K, Sheth R, et al. Pancreatic fat infiltration is associated with a higher risk of pancreatic ductal adenocarcinoma. Visc Med. 2020;36:220-6.
5. Kusafuka T, Kato H, Iizawa Y, et al. Pancreas-visceral fat CT value ratio and serrated pancreatic contour are strong predictors of postoperative pancreatic fistula after pancreaticojejunostomy. BMC Surg. 2020;20:129.
6. Petrov MS, Taylor R. Intra-pancreatic fat deposition: bringing hidden fat to the fore. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. Mar 2022;19(3):153-168. doi:10.1038/s41575-021-00551-0
7. Lim S, Bae JH, Chun EJ, et al. Differences in pancreatic volume, fat content, and fat density measured by multidetector-row computed tomography according to the duration of diabetes. Acta Diabetol. 2014;51(5):739-748. doi:10.1007/s00592-014-0581-3
8. Kim SY, Kim H, Cho JY, et al. Quantitative assessment of pancreatic fat by using unenhanced CT: Pathologic correlation and clinical implications. Radiology. 2014;271(1):104-112
9. Ookura R, Usuki N. Visual assessment of pancreatic fat deposition: useful grading system and the relation to BMI and diabetes. Jpn J Radiol. 2023;41(2):172-179. doi:10.1007/s11604-022-01334-6
10. Marks WM, Filly RA, Callen PW. Ultrasonic evaluation of normal pancreatic echogenicity and its relationship to fat deposition. Radiology. 1980;137:475-9.
11. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường tuýp 2. (2017) - Tìm trên Google. Accessed July 30, 2023.
12. Lee JS, Kim SH, Jun DW, et al. Clinical implications of fatty pancreas: Correlations between fatty pancreas and metabolic. World J Gastroenterol. 2009;15(15):1869-1875.
13. Kim MK, Chun HJ, Park JH, et al. The association between ectopic fat in the pancreas and subclinical atherosclerosis in type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2014;106:590-6
14. Hori M, Onaya H, Hiraoka N, et al. Evaluation of the degree of pancreatic fatty infiltration by area-based assessment of CT images: comparison with histopathology-based and CT attenuation index-based assessments. Jpn J Radiol. 2016;34:667-76.
15. Gulcan E, Gulcan A, Ozbek O. Is there a role of pancreatic steatosis together with hypertrigliceridemia on the pathogenesis of diabetes in a patient with type 2 diabetes mellitus. Med Hypotheses. 2007;68:912-913.