Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ và hai lỗ ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn sớm tại Bệnh viện Phổi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Phẫu thuật nội soi là được xem là tiêu chuẩn vàng cho điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn sớm. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu 465 bệnh nhân ung thư phổi không tế bảo nhỏ giai đoạn sớm, được phẫu thuật nội soi cắt u phổi từ năm 06/2016 đến năm 12/2023. Kết quả: Trong 465 bệnh nhân, 159 bệnh nhân phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ (34,2%), 306 bệnh nhân phẫu thuật nội soi hai lỗ (65,8%), đa phần bệnh nhân được phẫu thuật cắt một thùy phổi (97,2%), thời gian mổ trung bình là 140 phút với phẫu thuật nội soi một lỗ và 145 phút với phẫu thuật nội soi hai lỗ, lượng máu mất trong phẫu thuật giữa hai phương pháp có chênh lệch không đáng kể (trung bình 130ml so với 142ml). Phẫu thuật nội soi một lỗ có ưu điểm hơn hai lỗ về cả ba tiêu chí giảm đau sau mổ đánh giá theo thang điểm VAS, thời gian rút dẫn lưu và thời gian nằm viện sau mổ. Không có sự khác biệt về biến chứng sau mổ, DFS và OS ở 2 nhóm nnghiên cứu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư phổi giai đoạn sớm, phẫu thuật nội soi, một lỗ, hai lỗ
Tài liệu tham khảo
2. Berfield KS, Farjah F, Mulligan MS. Video-Assisted Thoracoscopic Lobectomy for Lung Cancer. Ann Thorac Surg. 2019; 107(2): 603-609. doi:10.1016/j.athoracsur.2018.07.088.
3. Congregado M, Merchan RJ, Gallardo G, Ayarra J, Loscertales J. Video-assisted thoracic surgery (VATS) lobectomy: 13 years’ experience. Surg Endosc. 2008; 22(8): 1852-1857. doi:10.1007/s00464-007-9720-z.
4. Bin Yameen TA, Gupta V, Behzadi A. Uniportal versus multiportal video-assisted thoracoscopic surgery in the treatment of lung cancer: a Canadian single-centre retrospective study. cjs. 2019; 62(6): 468-474. doi:10.1503/cjs.001418.
5. Choi SY, Moon Y. Uniportal video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) for the treatment of early-stage lung cancer with whole pleural adhesion. Transl Cancer Res TCR. 2022; 11(1): 72-84. doi:10.21037/tcr-21-2113.
6. Phạm Hữu Lư, Nguyễn Mạnh Hiệp (2021). Kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn sớm tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam, Số 1 - tháng 10 - 2021
7. Nguyễn Khắc Kiểm, Nguyễn Xuân Hậu, Đỗ Xuân Tùng (2023). Kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bệnh nhân cao tuổi tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam, Số 1 - tháng 11 - 2023
8. Dai W, Dai Z, Wei X, et al. Early Patient-Reported Outcomes After Uniportal vs Multiportal Thoracoscopic Lobectomy. Ann Thorac Surg. 2022; 114(4): 1229-1237. doi:10.1016/j.athoracsur.2021.08.058.
9. Pierfilippo C, Filippo L, Giovanni T, et al. Uniportal VATS Lobectomy for Lung Cancer: Feasibility and Cost Effectiveness in a Single Center Experience. Arch Cancer Biol Ther. 2020; Volume 1(Issue 1): 1-10. doi:10.33696/cancerbiology.1.001.
10. Cheng YF, Huang CL, Hung WH, Cheng CY, Wang BY. The perioperative outcomes of uniport versus two-port and three-port video-assisted thoracoscopic surgery in lung cancer: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Surg. 2022; 17(1): 284. doi:10.1186/s13019-022-02034-y.
11. Chung JH, Choi YS, Cho JH, et al. Uniportal video-assisted thoracoscopic lobectomy: an alternative to conventional thoracoscopic lobectomy in lung cancer surgery? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015; 20(6): 813-819. doi:10.1093/icvts/ivv034.
12. Harris CG, James RS, Tian DH, et al. Systematic review and meta-analysis of uniportal versus multiportal video-assisted thoracoscopic lobectomy for lung cancer. Ann Cardiothorac Surg. 2016; 5(2): 76-84. doi:10.21037/acs.2016.03.17.
13. Sano Y, Okazaki M, Shigematsu H, et al. Quality of life after partial lung resection with uniportal versus 3-port video-assisted thoracoscopic surgery: a prospective randomized controlled study. Surg Today. 2021; 51(11): 1755-1763. doi:10.1007/s00595-021-02294-6.
14. Moon Y. Initial experience with uniportal video-assisted thoracoscopic surgery for the treatment of lung cancer performed by a surgeon who did not have previous experience performing multiportal thoracoscopic surgery: a single center retrospective study. J Thorac Dis. 2020; 12(5): 1972-1981. doi:10.21037/jtd-20-242.