Đặc điểm nội soi tai và cắt lớp vi tính Cholesteatoma bẩm sinh tai giữa ở trẻ em
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm nội soi tai và cắt lớp vi tính cholesteatoma bẩm sinh tai giữa ở trẻ em. Phương pháp nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, 63 bệnh nhi được chẩn đoán cholesteatoma bẩm sinh tai giữa tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương; Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa từ tháng 01/2020 đến tháng 6/2024. Kết quả cho thấy tuổi trung bình là 4,5 ± 2,7 năm; 81% bệnh nhi ≤ 6 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ là 2,7/1. 88,9% tình cờ phát hiện bệnh. Nội soi thấy khối cholesteatoma đều ở một bên: 55,6% ở góc phần tư trước trên, 33,3% ở góc phần tư sau trên, 11,1% ở ≥ 2 góc phần tư. Tỷ lệ giai đoạn I, II, III, IV lần lượt là 61,9%; 9,5%; 22,2%; 6,3%. Cắt lớp vi tính chẩn đoán đúng giai đoạn 90%, tổn thương xương con 66,7%. Như vậy, cholesteatoma bẩm sinh tai giữa thường không triệu chứng. Nội soi tai giúp phát hiện sớm bệnh, cần chụp cắt lớp vi tính xác định giai đoạn và lập kế hoạch phẫu thuật.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Cholesteatoma bẩm sinh, tai giữa, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Potsic WP, Samadi DS, Marsh RR, Wetmore RF. A Staging System for Congenital Cholesteatoma. Arch Otolaryngol Neck Surg. 2002; 128(9): 1009-1012. doi:10.1001/archotol.128.9.1009.
3. McCabe R, Lee DJ, Fina M. The Endoscopic Management of Congenital Cholesteatoma. Otolaryngol Clin North Am. 2021; 54(1): 111-123. doi:10.1016/j.otc.2020.09.012.
4. Bùi Văn Hoàn, Mai Ý Thơ, Bùi Thế Anh, Đới Xuân An, Nguyễn Thu Hương, Nguyễn Công Thành. Đặc điểm lâm sàng chụp cắt lớp vi tính và kết quả phẫu thuật cholesteatoms bẩm sinh tai giữa ở trẻ em. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2019; 64-66(4): 76-82.
5. Lê Thị Thu Hà, Nguyễn Công Thành. Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính của Chlesteatoma màng nhĩ đóng kín ở trẻ em. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2018; 63-40(2): 30-36.
6. Hao J, Chen M, Liu B, et al. The Significance of Staging in the Treatment of Congenital Cholesteatoma in Children. Ear Nose Throat J. 2021; 100(10_suppl):1125S-1131S. doi:10.1177/0145561320933965.
7. Nguyễn Viết Trung Hiếu, Nguyễn Thị Tố Uyên. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi mở hòm nhĩ trên bệnh nhân có Cholesteatoma nguyên phát khu trú ở hòm nhĩ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 531(1B). doi:10.51298/vmj.v531i1B.7004.
8. Gilberto N, Custódio S, Colaço T, Santos R, Sousa P, Escada P. Middle ear congenital cholesteatoma: systematic review, meta-analysis and insights on its pathogenesis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020; 277(4): 987-998. doi:10.1007/s00405-020-05792-4.
9. Cho HS, Kim HG, Jung DJ, Jang JH, Lee SH, Lee KY. Clinical Aspects and Surgical Outcomes of Congenital Cholesteatoma in 93 Children: Increasing Trends of Congenital Cholesteatoma from 1997 through 2012. J Audiol Otol. 2016; 20(3): 168-173. doi:10.7874/jao.2016.20.3.168.
10. Park KH, Park SN, Chang KH, Jung MK, Yeo SW. Congenital Middle Ear Cholesteatoma in Children; Retrospective Review of 35 Cases. J Korean Med Sci. 2009; 24(1): 126-131. doi:10.3346/jkms.2009.24.1.126.
11. Choi HG, Park KH, Park SN, et al. Clinical experience of 71 cases of congenital middle ear cholesteatoma. Acta Otolaryngol (Stockh). 2010; 130(1): 62-67. doi:10.3109/00016480902963079.
12. Bennett M, Warren F, Jackson GC, Kaylie D. Congenital Cholesteatoma: Theories, Facts, and 53 Patients. Otolaryngol Clin North Am. 2006; 39(6): 1081-1094. doi:10.1016/j.otc.2006.08.001.
13. Vangrinsven G, Bernaerts A, Deckers F, van Dinther J, Zarowski A, De Foer B. Beyond the otoscope: an imaging review of congenital cholesteatoma. Insights Imaging. 2024; 15(1):194. doi:10.1186/s13244-024-01761-1.
14. Doyle KJ, Luxford WM. Congenital aural cholesteatoma: Results of surgery in 60 cases. The Laryngoscope. 1995; 105(3): 263-267. doi:10.1288/00005537-199503000-00008.
15. Maccarrone F, Cantaffa C, Genovese M, Tassi S, Negri M. Fusion computed tomography-magnetic resonance imaging scans for pre-operative staging of congenital middle-ear cholesteatoma. J Laryngol Otol. 2024; 138(5): 507-511. doi:10.1017/S0022215123002001.