7. Liên quan giữa mpv với hiệu quả điều trị của methylprednisolon ở bệnh nhân giảm tiểu cầu miễn dịch nguyên phát
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Xác định mối liên quan giữa thể tích trung bình tiểu cầu (MPV) với hiệu quả điều trị của methylprednisolon ở bệnh nhân giảm tiểu cầu miễn dịch nguyên phát (ITP) tại Bệnh viện Quân y 103. Nghiên cứu mô tả tương quan trên 76 bệnh nhân bị ITP điều trị bằng methylprednisolon liều chuẩn tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 09/2019 đến tháng 09/2024. 71,1% bệnh nhân đáp ứng với điều trị (42,1% đáp ứng hoàn toàn) và 28,9% bệnh nhân không đáp ứng điều trị. Giá trị trung bình của MPV ở nhóm bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn hoặc đáp ứng lớn hơn so với bệnh nhân ở nhóm không đáp ứng, với p = 0,001 và p = 0,014. Giá trị cut off của chỉ số MPV trong dự báo đáp ứng điều trị với methylprednisolon là 9,85fL và diện tích dưới đường cong AUC = 0,726; p = 0,002. Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm và độ chính xác của chỉ số MPV trong dự báo đáp ứng điều trị với methylprednisolon lần lượt là 75,9%; 59,1%; 82%; 50% và 71,1%. MPV có thể dự báo về khả năng đáp ứng điều trị với liều chuẩn của methylprednisolon ở ITP.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Giảm tiểu cầu miễn dịch nguyên phát, Thể tích trung bình tiểu cầu, Bệnh viện Quân y 103
Tài liệu tham khảo
2. Kilicaslan E, Yildirim M, Sayin S, et al. The Effect of Platelet and Mean Platelet Volume Levels on Standard-dose Methylprednisolone Treatment Response in Primary Immune Thrombocytopenia. Medeniyet Medical Journal. 2023; 38(1): 63.
3. Mithoowani S, Gregory-Miller K, Goy J, et al. High-dose dexamethasone compared with prednisone for previously untreated primary immune thrombocytopenia: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Haematology. 2016; 3(10): e489-e496.
4. Cuker A, Prak ETL, Cines DB. Can immune thrombocytopenia be cured with medical therapy? Thieme Medical Publishers; 2015:395-404.
5. Beyene DA, Sisay EA, Fentie AM,et al. Treatment outcomes and adherence to treatment in patients with immune thrombocytopenia in two Ethiopian teaching hospitals: a retrospective cohort study. Scientific Reports. 2024; 14(1): 11917.
6. Makis A, Gkoutsias A, Palianopoulos T, et al. Prognostic Factors for Immune Thrombocytopenia Outcome in Greek Children: A Retrospective Single-Centered Analysis. Adv Hematol. 2017; 2017: 7878605. doi:10.1155/2017/7878605.
7. Abbasi SY, Milhem M, Zaru L. A positive antinuclear antibody test predicts for a poor response to initial steroid therapy in adults with idiopathic thrombocytopenic purpura. Annals of hematology. 2008; 87:459-462.
8. Norrasethada L, Khumpoo W, Rattarittamrong E, et al. The use of mean platelet volume for distinguishing the causes of thrombocytopenia in adult patients. Hematology reports. 2019; 11(1).
9. Akkuş E, Fidan Ç, Demirci G, et al. Mean platelet volume and response to the first line therapy in newly diagnosed adultimmune thrombocytopenia patients: a retrospective study. Turkish Journal of Medical Sciences. 2020; 50(4): 798-803.
10. DeSouza S, Angelini D. Updated guidelines for immune thrombocytopenic purpura: Expanded management options. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2021; 88(12): 664-668.
11. Kim CH, Choi YS, Moon JY, et al. Methylprednisolone versus intravenous immune globulin as an initial therapy in adult primary immune thrombocytopenia. The Korean Journal of Internal Medicine. 2019; 34(2): 383.
12. Tripathi AK, Mishra S, Kumar A, et al. Megakaryocyte morphology and its impact in predicting response to steroid in immune thrombocytopenia. Platelets. 2014; 25(7): 526-531.
13. Bowles K, Cooke L, Richards E, et al. Platelet size has diagnostic predictive value in patients with thrombocytopenia. Clinical & Laboratory Haematology. 2005; 27(6): 370-373.
14. Zheng Y-y, Wang L, Shi Q. Mean platelet volume (MPV) and platelet distribution width (PDW) predict clinical outcome of acute ischemic stroke: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Neuroscience. 2022;101:221-227.