12. Kết quả kích thích buồng trứng và tạo phôi của phác đồ PPOS tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang đánh giá kết quả noãn và thụ tinh của phác đồ PPOS (Progestin Primed Ovarian Stimulation) tại bệnh viện Phụ sản trung ương. Dữ liệu từ 106 chu kỳ kích thích buồng trứng bằng phác đồ PPOS cho thấy độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 32,8 ± 6,1. Nồng độ FSH nền: 7,1 ± 4,0 mIU/L, LH nền: 5,4 ± 2,6 mIU/L; chỉ số AFC và AMH trung bình: 13,4 ± 8,6 nang và 3,17 ± 2,87 ng/mL. Thời gian kích thích buồng trứng trung bình: 9,6 ± 1,2 ngày, tổng liều FSH trung bình: 2089,2 ± 621,7 (IU). Nồng độ LH và E2 ngày trigger: 5,2 ± 4,3 U/L và 4616,9 ± 3858,9 pg/mL. Số lượng nang noãn kích thước trên 14mm: 12,8 ± 8,5 nang. Không ghi nhận trường hợp quá kích buồng trứng trung bình và nặng. Số noãn thu được trung bình: 12,5 ± 8,2 noãn, số noãn trung bình GV: 2,8 ± 4,6, noãn MI: 1,1 ± 1,5, noãn MII: 8,6 ± 6,6. Số noãn ICSI và số noãn thụ tinh trung bình: 9,3 ± 6,8 và 7,7 ± 5,7.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Vô sinh, IVF, PPOS, kích thích buồng trứng
Tài liệu tham khảo
2. Stimulation TEGGoO, Bosch E, Broer S, et al. ESHRE guideline: ovarian stimulation for IVF/ICSI†. Human reproduction open. 2020; 2020(2)doi:10.1093/hropen/hoaa009.
3. Kuang Y, Chen Q, Fu Y, et al. Medroxyprogesterone acetate is an effective oral alternative for preventing premature luteinizing hormone surges in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization. Fertility and sterility. Jul 2015; 104(1): 62-70.e3. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.03.022.
4. Nguyễn Thành Trung, Lê Thị Thu Hiền, Hồ Văn Thắng, Phạm Thị Mỹ Hạnh, Nguyễn Thị Huyền Trang. Đánh giá kết quả bước đầu của phác đồ kích thích buồng trứng sử dụng Progestin tại bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu y học. 2023; 165(4): 105-108.
5. Pai AH-Y, Sung YJ, Li C-J, Lin C-Y, Chang CL. Progestin Primed Ovarian Stimulation (PPOS) protocol yields lower euploidy rate in older patients undergoing IVF. Reproductive Biology and Endocrinology. 2023/08/08 2023; 21(1): 72. doi:10.1186/s12958-023-01124-3.
6. Zhao S, Wang C. Efficacy of progestin-primed ovarian stimulation (PPOS) versus minimal stimulation in women of advanced maternal age with poor ovarian response under the Patient-Oriented Strategies Encompassing Individualized Oocyte Number (POSEIDON) criteria. Annals of palliative medicine. Jan 2023; 12(1): 133-140. doi:10.21037/apm-22-1448.
7. Lê Khắc Tiến. Sử dụng progestin để ngăn đỉnh LH sớm trong kích thích buồng trứng. https://hosrem.org.vn/detailNews/thuvien/su-dung-progestin-de-ngan-dinh-lh-som-trong-kich-thich-buong-trung-6588#.
8. Xu S, Wang X, Zhang Y, Han Y, Zhang C. Comparison the effects of progestin-primed ovarian stimulation (PPOS) protocol and GnRH-a long protocol in patients with normal ovarian reserve function. Gynecological endocrinology: the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology. Dec 2023; 39(1): 2217263. doi:10.1080/09513590.2023.2217263.
9. Fatemi H, Bilger W, Denis D, et al. Dose adjustment of follicle-stimulating hormone (FSH) during ovarian stimulation as part of medically-assisted reproduction in clinical studies: a systematic review covering 10 years (2007-2017). Reproductive Biology and Endocrinology. 2021/05/11 2021; 19(1):68. doi:10.1186/s12958-021-00744-x.
10. La Marca A, Papaleo E, Grisendi V, Argento C, Giulini S, Volpe A. Development of a nomogram based on markers of ovarian reserve for the individualisation of the follicle-stimulating hormone starting dose in in vitro fertilisation cycles. Bjog. Sep 2012; 119(10): 1171-9. doi:10.1111/j.1471-0528.2012.03412.x.
11. Wu S, Li Y, Wu G, Wu H. Nomogram to predict FSH starting dose in poor ovarian response women in progestin primed ovarian stimulation protocol. BMC Women’s Health. 2023/04/28 2023; 23(1): 202. doi:10.1186/s12905-023-02327-x.
12. Yu S, Long H, Chang HY-N, et al. New application of dydrogesterone as a part of a progestin-primed ovarian stimulation protocol for IVF: a randomized controlled trial including 516 first IVF/ICSI cycles. 2018; 33:229–237.
13.Iwami N, Kawamata M, Ozawa N, et al. New trial of progestin-primed ovarian stimulation using dydrogesterone versus a typical GnRH antagonist regimen in assisted reproductive technology. Arch Gynecol Obstet. Sep 2018; 298(3): 663-671. doi:10.1007/s00404-018-4856-8.
14. Xiao ZN, Peng JL, Yang J, Xu WM. Flexible GnRH Antagonist Protocol versus Progestin-primed Ovarian Stimulation (PPOS) Protocol in Patients with Polycystic Ovary Syndrome: Comparison of Clinical Outcomes and Ovarian Response. Curr Med Sci. Jun 2019; 39(3): 431-436. doi:10.1007/s11596-019-2055-x.