Nâng cao tuân thủ điều trị ARV tối ưu thông qua mạng xã hội và một số yếu tố liên quan ở nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới

Vũ Thị Bích Hồng, Bùi Thị Minh Hảo, Nguyễn Xuân Đạt, Nguyễn Thị Giang, Phạm Hồng Thắng, Lê Minh Giang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu can thiệp cá thể, ngẫu nhiên có đối chứng được thực hiện trên 212 nam quan hệ tình dục đồng giới đang điều trị ARV tại Hà Nội (tháng 4/2022 - tháng 5/2023), nhằm đánh giá hiệu quả của can thiệp qua Zalo trong việc nâng cao tỷ lệ tuân thủ điều trị tối ưu và xác định một số yếu tố liên quan. Trước can thiệp, tỷ lệ tuân thủ điều trị tối ưu giữa nhóm chứng và nhóm can thiệp là 48,6%, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên, sau 3 và 6 tháng, tỷ lệ tuân thủ ARV tối ưu ở nhóm chứng gần như không thay đổi, trong khi nhóm can thiệp cải thiện rõ rệt, tăng từ 42,1% lên 53,4% sau 3 tháng và đạt 66,9% sau 6 tháng. Trên mô hình ảnh hưởng hỗn hợp: nhóm can thiệp giảm nguy cơ tuân thủ điều trị dưới mức tối ưu lần lượt 0,31 và 0,19 lần so với nhóm chứng (p = 0,012 và < 0,001). Người có chất lượng cuộc sống thấp có nguy cơ tuân thủ điều trị dưới mức tối ưu cao hơn 0,81 lần so với người có chất lượng cuộc sống cao (p = 0,001). Các can thiệp trên Zalo có hiệu quả, đồng thời nhấn mạnh vai trò của việc nâng cao chất lượng cuộc sống trong điều trị ARV.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. UNAIDS. Country Viet Nam 2021. doi:https://www.unaids.org/en/regionscountries/countries/vietnam.
2. Le Minh Giang. THE HANOI MSM (HIM Hanoi) STUDY: Evidence for action on HIV epidemic among MSM HIM. Presented at: Disermination workshop at 9/27/2019. 2019; Hanoi Medical University, in Hanoi, Vietnam. 2019.
3. Bezabhe WM, Chalmers L, Bereznicki LR, Peterson GM. Adherence to Antiretroviral Therapy and Virologic Failure: A Meta-Analysis. Medicine. Apr 2016; 95(15): e3361. doi:10.1097/md.0000000000003361.
4. Whiteley LB, Olsen EM, Haubrick KK, Odoom E, Tarantino N, Brown LK. A Review of Interventions to Enhance HIV Medication Adherence. Current HIV/AIDS reports. 2021/10/01 2021; 18(5): 443-457. doi:10.1007/s11904-021-00568-9.
5. Tao J QH, Kipp AM, Ruan Y, Shepherd BE, Amico KR, Shao Y, Lu H, Vermund SH. Effects of Depression and Anxiety on Antiretroviral Therapy Adherence among Newly Diagnosed HIV-infected Chinese Men Who Have Sex with Men. AIDS. January 28 2017; 31(3): 401-406. doi:https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001287.
6. Bui HTM, Le GM, Mai AQ, Zablotska-Manos I, Maher L Barriers to access and uptake of antiretroviral therapy among HIV-positive men who have sex with men in Hanoi, Vietnam: from HIV testing to treatment. Culture, Health & Sexuality. 2017/08/03 2017; 19(8): 859-872. doi:10.1080/13691058.2016.1269203.
7. Crim SM, Tie Y, Beer L, Weiser J, Dasgupta S. Barriers to Antiretroviral Therapy Adherence Among HIV-Positive Hispanic and Latino Men Who Have Sex with Men -United States, 2015-2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. Oct 9 2020; 69(40): 1437-1442. doi:10.15585/mmwr.mm6940a1.
8. Mai PL, The NP. Barriers to social health insurance enrollment for accessing antiretroviral therapy among people living with HIV/AIDS at early stages of shifting to insurance-based systems: a narrative literature review. HIV & AIDS Review. 2022; 21(4)doi:https://doi.org/10.5114/hivar.2022.119412.
9. Phan Thị Thu Hương. Tuân thủ điều trị ARV và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân AIDS đang được điều trị tại trung tâm phòng chống HIV/AIDS tỉnh Hải Dương, năm 2016. Tạp chí Y học Dự phòng. 2017; 27(3)
10. WHO. Adherence to long-term therapies, Evidence for action. 2003. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/42682/9241545992.pdf.
11. Robert L. Spitzer. GAD-7 (General Anxiety Disorder-7).
12. Reinius M, Wettergren L, Wiklander M, Svedhem V, Ekström AM, Eriksson LE. Development of a 12-item short version of the HIV stigma scale. Health and Quality of Life Outcomes. 2017/05/30 2017; 15(1): 115. doi:10.1186/s12955-017-0691-z.
13. WHO. WHOQOL-HIV bref, 2012 revision. https://iris.who.int/handle/10665/77775.
14. Steel G, Nwokike J, Joshi MP.. Development of a Multi-Method Tool to Measure ART Adherence in Resource-Constrained Settings: The South Africa Experience. UNAIDS. 2007;
15. Stanyte A, Fineberg NA, Podlipskyte A, et al. Validation of the Patient Health Questionnaire-9 and the Generalized Anxiety Disorder-7 in Lithuanian individuals with anxiety and mood disorders. J Psychiatr Res. Aug 2023; 164: 221-228. doi:10.1016/j.jpsychires.2023.06.027.
16. Reisner SL, Moore CS, Asquith A, Pardee DJ, Mayer KH. Gender Non-affirmation from Cisgender Male Partners: Development and Validation of a Brief Stigma Scale for HIV Research with Transgender Men Who Have Sex with Men (Trans MSM). AIDS Behav. Jan 2020; 24(1): 331-343. doi:10.1007/s10461-019-02749-5.
17. Tran Xuan Bach. Quality of life outcomes of antiretroviral treatment for HIV/AIDS patients in Vietnam. PloS one. 2012; 7(7): e41062. doi:10.1371/journal.pone.0041062.
18. Zeger S, Liang K. Longitudinal data analysis for discrete and continuous outcomes Biometrics 42: 121–130. Find this article online. 1986.
19. Tanner A E., Song E Y., Mann-Jackson L, Alonzo J, Schafer K, Ware S. Preliminary Impact of the weCare Social Media Intervention to Support Health for Young Men Who Have Sex with Men and Transgender Women with HIV. AIDS Patient Care STDS. Nov 2018; 32(11): 450-458. doi:10.1089/apc.2018.0060.
20. Bell ML, Rabe BA. The mixed model for repeated measures for cluster randomized trials: a simulation study investigating bias and type I error with missing continuous data. Trials. 2020/02/07 2020; 21(1): 148. doi:10.1186/s13063-020-4114-9.
21. Kanters S, Park JJ, Chan K, Socias ME, Ford N, Forrest JI, Thorlund K, Nachega JB, Mills EJ Interventions to improve adherence to antiretroviral therapy: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet HIV. Jan 2017; 4(1): e31-e40. doi:10.1016/S2352-3018(16)30206-5.
22. Byansi W, Nabunya P, Muwanga J, et al. The relationship between life satisfaction, personal health, quality of life, and medication adherence among adolescents living with HIV in southwestern Uganda. Zeitschrift fur Gesundheitswissenschaften = Journal of public health. Jul 2023; 31(7): 1177-1184. doi:10.1007/s10389-021-01632-9.