Biến chứng hô hấp ở trẻ em mắc cúm điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Nguyễn Sỹ Đức, Ngô Thị Huyền Trang, Nguyễn Thị Việt Hà, Phan Thị Hồng Nhung, Đỗ Thiện Hải, Nguyễn Văn Lâm

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Cúm là một trong những nguyên nhân thường gặp gây nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ em. Nghiên cứu mô tả 374 bệnh nhân nhi mắc cúm có biến chứng hô hấp từ 1/10/2022 - 01/9/2024 tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi Trung ương: Phần lớn bệnh nhân trong nghiên cứu dưới 60 tháng tuổi (86,6%). Triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất là rale ẩm (51,6%); 42,2% trường hợp có suy hô hấp. Trẻ dưới 48 tháng tuổi (OR = 1,98, 95% CI: 1,30 - 3,0), bệnh nhân mắc các bệnh lý hô hấp mãn tính (OR = 9,27, 95% CI: 3,10 - 28,14), bệnh thần kinh cơ (OR = 7,48, 95% CI: 2,93 - 19,10) và bệnh lý tim mạch (OR = 5,37, 95% CI: 1,66 - 17,38) có nguy cơ mắc suy hô hấp cao hơn so với nhóm bệnh nhân bình thường. Căn nguyên vi khuẩn đồng nhiễm thường gặp là Heamophilus Influenza (53,1%) và Streptococcus pneumoniae (29,2%). Phần lớn bệnh nhân khỏi hoàn toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization (WHO). The burden of Influenza. Accessed May 23, 2024. https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-burden-of-influenza
2. Khanh NC, Fowlkes AL, Nghia ND. Burden of Influenza-Associated Respiratory Hospitalizations, Vietnam, 2014-2016. Emerg Infect Dis. 2021;27(10):2648-2657. doi:10.3201/eid2710.204765
3. Jerome I, Tokars, Sonja J Olsen et al. Seasonal Incidence of Symptomatic Influenza in the United States. Clinical Infectious Diseases, Volume 66, Issue 10, 15 May 2018, Pages 1511 -1518. https://academic.oup.com/cid/article/66/10/1511/4682599
4. Center For Disease Control and Prevention (CDC). Update: Influenza-Associated Deaths Reported Among Children Aged < 18 Years --- United States, 2003--04 Influenza Season. Accessed August 10, 2022. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5253a4.htm
5. Wang X, Li Y, O’Brien KL, et al. Global burden of respiratory infections associated with seasonal influenza in children under 5 years in 2018: a systematic review and modelling study. The Lancet Global Health. 2020;8(4):e497-e510. doi:10.1016/S2214-109X(19)30545-5
6. Bộ Y Tế. Hướng Dẫn Xử Trí Viêm Phổi Cộng Đồng Trẻ Em. Quyết định số 101/QĐ-BYT. 2024
7. Lê Thị Hồng Hanh, Trần Minh Điển. Chẩn Đoán và Điều Trị Bệnh Lý Hô Hấp Nhi Khoa. Nhà Xuất Bản Y Học; 2022.
8. Goldstein B, Giroir B, Randolph A, et al. International pediatric sepsis consensus conference: Definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics. Pediatric Critical Care Medicine. 2005;6(1):2. doi:10.1097/01.PCC.0000149131.72248.E6
9. Dawood FS, Chaves SS, Pérez A, et al. Complications and associated bacterial coinfections among children hospitalized with seasonal or pandemic influenza, United States, 2003-2010. J Infect Dis. 2014;209(5):686-694. doi:10.1093/infdis/jit473
10. Jefferson T, Jones M, Doshi P et al. Oseltamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments. BMJ. 2014;348:g2545. doi:10.1136/bmj.g2545
11. Coffin SE, Leckerman K, Keren R, et al. Oseltamivir Shortens Hospital Stays of Critically Ill Children Hospitalized with Seasonal Influenza: A Retrospective Cohort Study. Pediatr Infect Dis J. 2011;30(11):962-966. doi:10.1097/INF.0b013e318232ede9
12. Liu CY, Wang JD, Yu JT, et al. Influenza B virus-associated pneumonia in pediatric patients: clinical features, laboratory data, and chest X-ray findings. Pediatr Neonatol. 2014;55(1):58-64. doi:10.1016/j.pedneo.2013.07.002
13. MacIntyre CR, Chughtai AA, Barnes M, et al. The role of pneumonia and secondary bacterial infection in fatal and serious outcomes of pandemic influenza a(H1N1)pdm09. BMC Infect Dis. 2018;18:637. doi:10.1186/s12879-018-3548-0
14. Lim YK, Kweon OJ, Kim HR, et al. Impact of bacterial and viral coinfection in community-acquired pneumonia in adults. Diagn Microbiol Infect Dis. 2019;94(1):50-54. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2018.11.014
15. Wang Q yu, Yuan L, Lin J yi, et al. Clinical characteristics of severe influenza virus-associated pneumonia complicated with bacterial infection in children: a retrospective analysis. BMC Infect Dis. 2023;23:545. doi:10.1186/s12879-023-08536-x