Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị lác cơ năng tại Bệnh viện Mắt Hà Đông

Lê Phi Hoàng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Lác cơ năng là hình thái lác thường gặp nhất. Điều trị lác cơ năng bao gồm chỉnh quang, chỉnh thị và chỉnh thẳng trục nhãn cầu. Hiện nay, xu hướng trên thế giới là phẫu thuật sớm để tạo thuận lợi cho điều trị nhược thị và phục hồi thị giác hai mắt. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị lác cơ năng tại Bệnh viện Mắt Hà Đông. Nghiên cứu gồm 18 bệnh lác cơ năng được phẫu thuật từ tháng 9/2019 đến hết tháng 9/2022 với thời gian theo dõi ít nhất 6 tháng. Kết quả cho thấy có 83,3% có kết quả cân bằng trục nhãn cầu tốt, 11,1% đạt kết quả trung bình, 5,6% đạt kết quả kém; tỷ lệ nhược thị giảm từ 22,2% xuống 16,7%; tỷ lệ có thị giác 2 mắt tăng từ 38,8% lên 50%; tỷ lệ gặp biến chứng là 16,7%. Như vậy, phẫu thuật điều trị lác cơ năng đem lại kết quả chỉnh thẳng trục nhãn cầu tốt tuy nhiên kết quả cải thiện chức năng thị giác còn hạn chế.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hà Huy Tài. Lác và rối loạn vận nhãn, Nhãn khoa tập 1, Nhà xuất bản Y học. 2014(1): 486-535.
2. Ismail AA, Abdelkader MF, Mohamed AA, Abdelaziz ST. Evaluation of Efficacy and Lateral Gaze Incomitance in Symmetrical and Asymmetrical Surgery for Concomitant Esotropia and Exotropia. Clin Ophthalmol. 2021; 15: 3613-3621.
3. Đỗ Minh Hà. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác ngoài thứ phát ở người lớn. Luận văn thạc sĩ y học, Trường đại học Y Hà Nội. 2012.
4. Phạm Duy Dũng. Đánh giá kết quả phẫu thuật lác cơ năng ở người lớn. Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội. 2018.
5. Uzun A, Sahin A. Factors influencing surgical success in concomitant horizontal strabismus. Acta Medica. 11/29 2021:1-7.
6. Singh A, Patnaik N, Mittal SK, et al. Factors Determining Improvement in Stereopsis and Binocularity After Good Postoperative Alignment in Patients With Childhood-Onset Strabismus. Cureus. Feb 2022; 14(2): e21964.
7. Mets MB, Beauchamp C, Haldi BA. Binocularity following surgical correction of strabismus in adults. J AAPOS. Oct 2004; 8(5): 435-438.
8. Fatima T, Amitava AK, Siddiqui S, Ashraf M. Gains beyond cosmesis: Recovery of fusion and stereopsis in adults with longstanding strabismus following successful surgical realignment. Indian J Ophthalmol. Mar-Apr 2009; 57(2): 141-143.
9. Dickmann A, Aliberti S, Rebecchi MT, et al. Improved sensory status and quality-of-life measures in adult patients after strabismus surgery. J AAPOS. Feb 2013; 17(1): 25-28.
10. Coats DK. Surgical decision making. In: Strabismus Surgery and Its Complications. Philipp M, Himberger M, editor. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2007: 37-39. 2007.
11. Trần Huy Đoàn. Đánh giá tình trạng thị giác hai mắt sau phẫu thuật lác cơ năng ở người lớn. Luận văn thạc sĩ y học, Trường đại học Y Hà Nội. 2006.
12. Lê Ngọc Khanh. Nghiên cứu phẫu thuật gấp cơ trực trong điều trị lác ngang cơ năng. Luận văn thạc sĩ y học, Trường đại học Y Hà Nội. 2004.
13. Andalib D, Nabie R, Poormohammad B. The effect of successful surgical alignment on improvement of binocular vision in adults with childhood strabismus. Iranian Journal of Ophthalmology. 01/01 2014; 26: 92-96.
14. Andalib D, Reza N, and Poormohammad B. Factors Affecting Improvement of Stereopsis Following Successful Surgical Correction of Childhood Strabismus in Adults. Strabismus. 2015/04/03 2015; 23(2): 80-84.