21. Kết quả tạo hình khuyết phần mềm mi dưới sau cắt ung thư biểu mô tế bào đáy
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá kết quả tạo hình sau cắt ung thư biểu mô tế bào đáy mi dưới. Nghiên cứu mô tả trên 40 bệnh nhân được tạo hình khuyết mi dưới sau cắt ung thư biểu mô tế bào đáy tại Bệnh viện K từ tháng 3/2018 đến tháng 6/2024. Đánh giá kết quả tại thời điểm nằm viện và sau mổ 6 tháng. Có 40 tổn khuyết (kích thước từ 0,3 đến 20cm2, 18 khuyết nông, 22 khuyết toàn bộ chiều dày mi) được tạo hình lớp nông: 1 đóng trực tiếp, 22 vạt xoay má, 8 vạt chuyển má, 5 vạt dồn đẩy V-Y má, 4 vạt xoay rãnh mũi má. Lớp sâu tạo hình gồm 16 vạt đẩy kết mạc và 6 trường hợp ghép sụn tai, niêm mạc miệng. Thời điểm ra viện 100% vạt/mảnh ghép sống hoàn toàn, không có trường hợp nào biến chứng chảy máu, nhiễm trùng. Theo dõi sau 6 tháng được 26 bệnh nhân có 10 trường hợp trễ mi, 14 trường hợp có tình trạng chảy nước mắt, không phát hiện tái phát ung thư. Kết quả cho thấy đa phần khuyết mi dưới sau cắt bỏ ung thư biểu mô tế bào đáy có thể được tạo hình bằng các vạt tại chỗ và lân cận an toàn, tuy nhiên kết quả chức năng và thẩm mỹ mi dưới khác nhau tùy thuộc nhiều yếu tố trong đó có vị trí, kích thước, độ sâu của tổn thương và chất lượng của chất liệu tạo hình.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư biểu mô tế bào đáy, khuyết phần mềm, tạo hình mi dưới
Tài liệu tham khảo
2. Shi Y, Jia R, Fan X. Ocular basal cell carcinoma: a brief literature review of clinical diagnosis and treatment. Onco Targets Ther. 2017; 10: 2483-2489. doi:10.2147/OTT.S130371.
3. Neimkin MG, Holds JB. Evaluation of Eyelid Function and Aesthetics. Facial Plast Surg Clin North Am. 2016; 24(2): 97-106. doi:10.1016/j.fsc.2015.12.002.
4. Basal Cell Skin Cancer, Version 2.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology in: Journal of the National Comprehensive Cancer Network Volume 21 Issue 11 (2023). Accessed September 7, 2024. https://jnccn.org/view/journals/jnccn/21/11/article-p1181.xml.
5. Trần Thiết Sơn. Bài Giảng Phẫu Thuật Tạo Hình Thẩm Mỹ Cơ Bản. Nhà xuất bản Y học; 2020.
6. Mustarde J.C. Reconstruction of the eyelid and eyebrows and correction of ptosis of the eyelid. Plastic Surgery. 1979: 280-298.
7. Saito A, Saito N, Furukawa H, et al. Reconstruction of periorbital defects following malignant tumour excision: a report of 50 cases. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012; 65(5): 665-670. doi:10.1016/j.bjps.2011.09.012.
8. Yamamoto N, Ogi H, Yanagibayashi S, et al. Eyelid Reconstruction Using Oral Mucosa and Ear Cartilage Strips as Sandwich Grafting. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017; 5(4): e1301. doi:10.1097/GOX.0000000000001301.
9. Phạm Trọng Văn. Phẫu Thuật Điều Trị Tổn Thương Khuyết Mi Mắt. Luận văn. Đại học Y Hà Nội; 1990.
10. Lê Trọng Tiến. Đặc điểm lâm sàng khuyết mi dưới và kết quả phẫu thuật tạo hình khuyết mi dưới. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 508.
11. Michelotti B, Mathis R, Roberts J, Travelute C, Billingsley E, Wilkinson M. Periorbital Mohs reconstruction: characterization of tumor histology, anatomic location, and factors influencing postoperative complications. Dermatol Surg. 2014; 40(10): 1084-1093. doi:10.1097/DSS.0000000000000125.
12. Orgun D, Hayashi A, Yoshizawa H, et al. Oncoplastic Lower Eyelid Reconstruction Analysis. J Craniofac Surg. 2019; 30(8): 2396-2400. doi:10.1097/SCS.0000000000005639.
13. Gonzalez-Ulloa M. Restoration of the face covering by means of selected skin in regional aesthetic units. Br J Plast Surg. 1956; 9(3): 212-221. doi:10.1016/s0007-1226(56)80036-2.
14. Bergstrom R, Czyz CN. Ectropion Lower Eyelid Reconstruction. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2025. Accessed February 6, 2025. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470449/.