23. Đánh giá kiến thức, thái độ về bệnh và hành vi tuân thủ điều trị của bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy điều trị ngoại trú bằng imatinib tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương

Nguyễn Thị Diệu Linh, Vũ Duy Hồng, Nguyễn Duy Tân, Trần Duy Anh, Lê Thị Hồng Anh, Lê Phương Thảo, Trần Thị Thu Hà, Nguyễn Quốc Nhật, Trần Phương Thảo, Trần Thị Thu Trang, Đồng Thị Xuân Phương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Imatinib là liệu pháp điều trị hàng đầu cho bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu mạn dòng tủy (Chronic Myeloid Leukemia – CML) tuy nhiên hiệu quả điều trị phụ thuộc đáng kể vào mức độ tuân thủ của bệnh nhân. Kiến thức, thái độ và hành vi tuân thủ (Knowledge–Attitude–Practice, KAP) là các yếu tố then chốt ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện từ tháng 10/2024 đến hết tháng 2/2025 tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương với dữ liệu được thu thập thông qua phỏng vấn trực tiếp 200 bệnh nhân (tuổi trung vị 45 (18 - 97), 52,7% nam). Kết quả cho thấy mặc dù thái độ và tuân thủ điều trị ở mức tối ưu tuy nhiên kiến thức về bệnh còn hạn chế (trung vị điểm KAP lần lượt là 10 (2 - 18), 35 (24 - 45), và 29 (17 - 35)). Mối tương quan giữa kiến thức với thái độ và hành vi cho thấy vai trò của các can thiệp toàn diện như giáo dục bệnh nhân, cải thiện nhận thức, hỗ trợ tâm lý cần được lồng ghép vào chương trình chăm sóc nhằm nâng cao hiệu quả tuân thủ điều trị Imatinib ở bệnh nhân CML.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chen Y, Wang H, Kantarjian H, Cortes J. Trends in chronic myeloid leukemia incidence and survival in the United States from 1975 to 2009. Leukemia & lymphoma. Jul 2013; 54(7): 1411-7. doi:10.3109/10428194.2012.745525.
2. Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer statistics, 2022. CA: a cancer journal for clinicians. Jan 2022; 72(1): 7-33. doi:10.3322/caac.21708.
3. Hochhaus A, Larson RA, Guilhot F, et al. Long-Term Outcomes of Imatinib Treatment for Chronic Myeloid Leukemia. The New England journal of medicine. Mar 9 2017; 376(10): 917-927. doi:10.1056/NEJMoa1609324.
4. Cheng F, Cui Z, Li Q, Wang L, Li W. Adherence to tyrosine kinase inhibitor and clinical outcomes in patients with chronic myeloid leukemia. Int Immunopharmacol. Nov 2023; 124(Pt A): 110847. doi:10.1016/j.intimp.2023.110847.
5. Santoleri F, Lasala R, Ranucci E, et al. Medication Adherence to Tyrosine Kinase Inhibitors: 2-Year Analysis of Medication Adherence to Imatinib Treatment for Chronic Myeloid Leukemia and Correlation with the Depth of Molecular Response. Acta Haematol. 2016; 136(1): 45-51. doi:10.1159/000444626.
6. Noens L, van Lierde M-A, De Bock R, et al. Prevalence, determinants, and outcomes of nonadherence to imatinib therapy in patients with chronic myeloid leukemia: the ADAGIO study. Blood. 2009; 113(22): 5401-5411. doi:10.1182/blood-2008-12-196543.
7. Song L, Guo J, Zhou D, et al. Assessment of knowledge, attitudes, and practices of CML patients and their families toward TKI therapy in China. Medicine. Dec 15 2023; 102(50): e36498. doi:10.1097/md.0000000000036498.
8. Stone JK, Shafer LA, Graff LA, et al. Utility of the MARS-5 in Assessing Medication Adherence in IBD. Inflammatory bowel diseases. Feb 16 2021; 27(3): 317-324. doi:10.1093/ibd/izaa056.
9. Awwad O, Akour A, Al-Muhaissen S, Morisky D. The influence of patients’ knowledge on adherence to their chronic medications: a cross-sectional study in Jordan. International journal of clinical pharmacy. Jun 2015; 37(3): 504-10. doi:10.1007/s11096-015-0086-3.
10. Pavlovsky C, Abello Polo V, Pagnano K, et al. Treatment-free remission in patients with chronic myeloid leukemia: recommendations of the LALNET expert panel. Blood Advances. 2021; 5(23): 4855-4863. doi:10.1182/bloodadvances.2020003235.
11. Efficace F, Breccia M, Cottone F, et al. Psychological well-being and social support in chronic myeloid leukemia patients receiving lifelong targeted therapies. Supportive care in cancer: official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer. Dec 2016; 24(12): 4887-4894. doi:10.1007/s00520-016-3344-6.
12. Hao T, Li-Talley M, Buck A, Chen W. An emerging trend of rapid increase of leukemia but not all cancers in the aging population in the United States. Scientific reports. Aug 19 2019; 9(1): 12070. doi:10.1038/s41598-019-48445-1.
13. Blanke CD, Huse DM. Cost effectiveness of tyrosine kinase inhibitor therapy in metastatic gastrointestinal stromal tumors. Journal of medical economics. 2010; 13(4): 681-90. doi:10.3111/13696998.2010.534670.
14. Krist AH, Tong ST, Aycock RA, Longo DR. Engaging Patients in Decision-Making and Behavior Change to Promote Prevention. Studies in health technology and informatics. 2017; 240: 284-302.
15. Martin LR, Williams SL, Haskard KB, Dimatteo MR. The challenge of patient adherence. Therapeutics and clinical risk management. Sep 2005; 1(3): 189-99.