Báo cáo chùm ca bệnh và tổng quan tài liệu mang thai ở bệnh nhân hội chứng Eisenmenger
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu chùm ba ca bệnh nhân mắc hội chứng Eisenmenger (ES), quản lí thai kì tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, nhằm đánh giá kết cục sản khoa, thai nhi và tóm tắt một số kinh nghiệm điều trị. Cả ba trường hợp thai phụ có chẩn đoán thông liên thất - ES, tuổi trung bình 33. Quá trình mang thai, sản phụ được theo dõi sát bởi bác sĩ tim mạch và sản khoa. Thuốc hạ áp lực động mạch phổi được sử dụng trong thai kì gồm sildenafil hoặc tadalafil và iloprost. Sản phụ được nhập viện có kế hoạch, tiêm thuốc trưởng thành phổi, mổ lấy thai chủ động ở tuần thai 32 – 35. Cả ba cuộc mổ đẻ diễn biến thuận lợi, sản phụ không gặp diễn biến cơn tăng áp phổi hay suy tim phải cấp. Trẻ sơ sinh đều có chỉ số Apgar 8-9 điểm, được hồi sức bởi chuyên khoa sơ sinh. Mẹ và con được xuất viện sau 2 – 3 tuần. Quản lí thai kì phối hợp chặt chẽ đa chuyên khoa là yếu tố then chốt giúp đạt kết quả thành công.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng Eisenmenger, tăng áp lực động mạch phổi, biến chứng thai kì
Tài liệu tham khảo
2. Wood P. The Eisenmenger Syndrome. I. 1958;2(5098):701-709. doi:10.1136/bmj.2.5098.701
3. Yuan S-M. Eisenmenger syndrome in pregnancy. Brazilian journal of cardiovascular surgery. 2016;31:325-329.
4. Gleicher N, Midwall J, Hochberger D, et al. Eisenmenger’s syndrome and pregnancy. Obstetrical & gynecological survey. 1979;34(10):721-741.
5. Pandey D, Suri J, Bharti R, et al. Pregnancy Outcome in Eisenmenger Syndrome at an Indian Tertiary Center. Journal of South Asian Federation of Obstetrics and Gynaecology. 2024;16(2):68-73.
6. Regitz-Zagrosek V, Roos-Hesselink JW, Bauersachs J, et al. 2018 ESC guidelines for the management of cardiovascular diseases during pregnancy: the task force for the management of cardiovascular diseases during pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). European heart journal. 2018;39(34):3165-3241.
7. Pieper PG, Lameijer H, Hoendermis ES. Pregnancy and pulmonary hypertension. Best practice & research Clinical obstetrics & gynaecology. 2014;28(4):579-591.
8. Canobbio MM, Warnes CA, Aboulhosn J, et al. Management of pregnancy in patients with complex congenital heart disease: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 2017;135(8):e50-e87.
9. Avila W, Grinberg M, Snitcowsky R, et al. Maternal and fetal outcome in pregnant women with Eisenmenger’s syndrome. European heart journal. 1995;16(4):460-464.
10. Duan R, Xu X, Wang X, et al. Pregnancy outcome in women with Eisenmenger’s syndrome: a case series from west China. BMC pregnancy and childbirth. 2016;16:1-8.
11. Katsurahgi S, Kamiya C, Yamanaka K, et al. Maternal and fetal outcomes in pregnancy complicated with Eisenmenger syndrome. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019;58(2):183-187.
12. Liu Y, Li Y, Zhang J, et al. Pregnancy outcomes of women with Eisenmenger syndrome: a single-center study. International Journal of Cardiology. 2023;374:35-41.
13. Običan SG, Cleary KL. Pulmonary arterial hypertension in pregnancy. Elsevier; 2014:289-294.
14. Hsu C-H, Gomberg-Maitland M, Glassner C, et al. The management of pregnancy and pregnancy-related medical conditions in pulmonary arterial hypertension patients. International Journal of Clinical Practice. 2011;65(s172):6-14. doi:https://doi.org/10.1111/j.1742-1241.2011.02711.x
15. Rao S, Ginns JN. Adult congenital heart disease and pregnancy. Elsevier; 2014:260-272.
16. Nguyễn Thị Minh Lý, Nguyễn Lân Hiếu, Nguyễn Lân Việt. Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng có liên quan đến tiên lượng ở nhóm bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi nặng. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2018;84+85:231-139.
17. Slaibi A, Ibraheem B, Mohanna F. Challenging management of a pregnancy complicated by Eisenmenger syndrome; A case report. Annals of Medicine and Surgery. 2021;69
18. Todd M, Thompson Jr J, Bowie E, et al. Changes in blood coagulation during pregnancy. 1965:370-383.
19. Yilmaz D, Taçoy G. Evaluation of Outcomes of Pregnancy in Women with Eisenmenger Syndrome: Is There Any Prognostic Criterion? Turk Kardiyoloji Dernegi Arsivi-Archives Of The Turkish Society Of Cardiology. 2024;52(7).