25. Kết quả phẫu thuật thay van động mạch phổi ở người lớn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu đánh giá kết quả phẫu thuật thay van động mạch phổi bằng van nhân tạo sinh học ở người lớn tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ năm 2021 đến năm 2024. Nghiên cứu có 6 bệnh nhân, 5 trong số đó là nữ, tuổi trung bình là 41,5 ± 11,5, tổn thương van động mạch phổi thường gặp nhất là hẹp khít van trong các bệnh lý tim bẩm sinh (5 trường hợp) và trường hợp còn lại là hở van nhiều sau sửa toàn bộ tứ chứng Fallot. Sau mổ, nghiên cứu không ghi nhận các biến chứng cần can thiệp ngoại khoa. Tất cả bệnh nhân cải thiện triệu chứng lâm sàng sau mổ, chênh áp tối đa qua van sinh học trung bình trên siêu âm tim là 16,3 ± 5,9mmHg. Phẫu thuật thay van động mạch phổi bằng van nhân tạo sinh học được thực hiện an toàn với kết quả sớm tốt, tuy nhiên cần thêm những nghiên cứu đánh giá trong thời gian dài hơn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hẹp van động mạch phổi, hở van động mạch phổi, tứ chứng Fallot, bệnh tim bẩm sinh ở người lớn, phẫu thuật thay van động mạch phổi
Tài liệu tham khảo
2. Kang N, Smith W, Greaves S, et al. Pulmonary-Valve Endocarditis. New England Journal of Medicine. 356(21): 2224-2225. doi:10.1056/NEJMc070349.
3. Quintessenza JA, Jacobs JP, Morell VO, et al. Initial Experience With a Bicuspid Polytetrafluoroethylene Pulmonary Valve in 41 Children and Adults: A New Option For Right Ventricular Outflow Tract Reconstruction. The Annals of Thoracic Surgery. 2005/03/01/ 2005; 79(3): 924-931. doi:https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2004.05.045.
4. Rosti L, Murzi B, Colli AM, et al. Mechanical valves in the pulmonary position: A reappraisal. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1998/05/01/ 1998; 115(5): 1074-1079. doi:https://doi.org/10.1016/S0022-5223(98)70407-6.
5. Fiore AC, Rodefeld M, Turrentine M, et al. Pulmonary Valve Replacement: A Comparison of Three Biological Valves. The Annals of Thoracic Surgery. 2008/05/01/ 2008; 85(5): 1712-1718. doi:https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.02.001.
6. Dittrich S, Alexi-Meskishvili VV, Yankah AC, et al. Comparison of porcine xenografts and homografts for pulmonary valve replacement in children. The Annals of Thoracic Surgery. 2000/09/01/ 2000; 70(3): 717-722. doi:https://doi.org/10.1016/S0003-4975(00)01532-0.
7. Ilbawi MN, Lockhart CG, Idriss FS, et al. Experience with St. Jude Medical valve prosthesis in children: a word of caution regarding right-sided placement. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1987; 93(1): 73-79.
8. Hopkins RA, Louis JS, Corcoran PC. Ross’ first homograft replacement of the aortic valve. The Annals of thoracic surgery. 1991; 52(5): 1190-1193.
9. Cocomello L, Meloni M, Rapetto F, et al. Long-term comparison between pulmonary homograft versus bioprosthesis for pulmonary valve replacement in tetralogy of fallot. Journal of the American Heart Association. 2019; 8(24): e013654.
10. Kotani Y, Kasahara S. Bioprosthetic Pulmonary Valve Replacement. Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2020; 25(1): 13-26.
11. Bertranou EG, Blackstone EH, Hazelrig JB, et al. Life expectancy without surgery in tetralogy of Fallot. The American journal of cardiology. 1978; 42(3): 458-466.
12. Dittrich S, Vogel M, Dähnert I, et al. Surgical repair of tetralogy of Fallot in adults today. Clinical cardiology. 1999; 22(7): 460-464.
13. Hu DC, Seward JB, Puga FJ, et al. Total correction of tetralogy of Fallot at age 40 years and older: long-term follow-up. Journal of the American College of Cardiology. 1985; 5(1): 40-44.
14. Morton BC, Morch JE, Williams WG. Primary repair of Fallot’s tetralogy in an older adult: a 20-year follow-up. The Canadian journal of cardiology. 1996/12// 1996; 12(12): 1268-1270.
15. Chehri G, Moludi J, Tabaei AS, et al. Health outcomes of on-pump pulmonary valve replacement surgery with and without cardioplegic arrest: a comparison study in tetralogy of Fallot subjects. Am J Cardiovasc Dis. 2019; 9(2): 18-24.
16. Kwak JG, Lee JR, Kim W-H, et al. Mid-term results of the Hancock II valve and Carpentier-Edward Perimount valve in the pulmonary portion in congenital heart disease. Heart, Lung and Circulation. 2010; 19(4): 243-246.
17. Zubairi R, Malik S, Jaquiss RD, et al. Risk factors for prosthesis failure in pulmonary valve replacement. The Annals of thoracic surgery. 2011; 91(2): 561-565.
18. Francis Gary S, Bartos Jason A, Adatya S. Inotropes. JACC. 2014/05/27 2014; 63(20): 2069-2078. doi:10.1016/j.jacc.2014.01.016.
19. Grose R, Strain J, Greenberg M, et al. Systemic and coronary effects of intravenous milrinone and dobutamine in congestive heart failure. Journal of the American College of Cardiology. 1986/05/01/ 1986; 7(5): 1107-1113. doi:https://doi.org/10.1016/S0735-1097(86)80231-5.