71. Tình trạng thiếu dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan ở trẻ dẫn lưu hai đầu ruột tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Hoàng Tùng Nam, Lưu Thị Mỹ Thục, Nguyễn Thị Thúy Hồng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Phẫu thuật dẫn lưu hai đầu ruột là phương pháp phẫu thuật phổ biến ở trẻ mắc các tình trạng bệnh lý như teo ruột, viêm ruột hoại tử, hoặc thủng ruột mà không thể nối ruột ngay. Nghiên cứu mô tả 38 trẻ sau phẫu thuật dẫn lưu hai đầu ruột qua da từ 2023 đến 2025 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả cho thấy, phần lớn trẻ có tình trạng suy dinh dưỡng, với 68% trẻ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân, 49% suy dinh dưỡng thể thấp còi, và 42% suy dinh dưỡng thể gầy còm ở các mức độ từ vừa đến nặng. Thiếu vi chất dinh dưỡng còn ở mức cao với hơn 90% bệnh nhân thiếu ít nhất 1 vi chất dinh dưỡng trong đó kẽm và vitamin D là hai vi chất thường bị thiếu nhất với tỷ lệ thiếu lần lượt là 69,8% và 45,2%. Tình trạng suy dinh dưỡng thể gầy còm có liên quan tới lưu lượng ruột và vị trí dẫn lưu, còn tỷ lệ thiếu calci và thiếu kẽm liên quan đến thời gian dẫn lưu và vị trí dẫn lưu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Abdur-Rahman LO, Adeniran JO, Taiwo JO, Nasir AA, Odi T. Bowel resection in Nigerian children. African journal of paediatric surgery: AJPS. 2009; 6(2): 85-87.
2. Ameh EA, Nmadu PT. Intestinal volvulus: aetiology, morbidity, and mortality in Nigerian children. Pediatric Surgery International. 2000; 16(1): 50-52.
3. Mosquera C, Koutlas NJ, Edwards KC, et al. Impact of malnutrition on gastrointestinal surgical patients. Journal of Surgical Research. 2016; 205(1): 95-101.
4. Nguyễn Văn Hoàng, Trần Anh Quỳnh, Nguyễn Thị Việt Hà. Nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng ở trẻ phẫu thuật ruột non tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020; 494(2): 129-132.
5. Trần Đăng Thông, Nguyễn Thị Thúy Hồng. Thực trạng thiếu dinh dưỡng ở trẻ có dẫn lưu hai đầu ruột qua da tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2023; 169 (8): 98-105.
6. Awouters M, Vanuytsel T, Huysentruyt K, De Bruyne P, Van Hoeve K, Hoffman I. Nutritional management of high-output ileostomies in paediatric patients is vital and more evidence-based guidelines are needed. Acta paediatrica (Oslo, Norway: 1992). 2024; 113(5): 861-870.
7. Sanghvi T, Van Ameringen M, Baker J, et al. Vitamin and mineral deficiencies technical situation analysis: a report for the Ten Year Strategy for the Reduction of Vitamin and Mineral Deficiencies. Food and nutrition bulletin. 2007; 28(1 Suppl Vitamin): S160-219.
8. Munns CF, Shaw N, Kiely M, et al. Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2016; 101(2): 394-415.
9. Trần Thị Chi Mai, Trần Thị Hồng Hà. Sổ tay khoảng tham chiếu Bệnh viện Nhi Trung ương. 2014.
10. Anyanwu LJ, Mohammad A, Oyebanji T. A descriptive study of commonly used postoperative approaches to pediatric stoma care in a developing country. Ostomy/wound management. 2013; 59(12): 32-37.
11. Hu Y-Y, Jensen T, Finck C. Chapter 83 - Surgical Conditions of the Small Intestine in Infants and Children. In: Yeo CJ, ed. Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract, 2 Volume Set (Eighth Edition). Philadelphia: Elsevier; 2019: 970-990.
12. Krishnan P, Lotfollahzadeh S. Spontaneous Intestinal Perforation of the Newborn. In: StatPearls.
13. Fornaro R, Belcastro E, Lo Presti G, Carissimi T, Ferraris R. [The ileocecal valve as a prognostic factor in extensive resection of the small intestine]. Chirurgia italiana. 1991; 43(1-2): 49-54.
14. Vriesman MH, Noor N, Koppen IJ, Di Lorenzo C, de Jong JR, Benninga MA. Outcomes after enterostomies in children with and without motility disorders: A description and comparison of postoperative complications. Journal of Pediatric Surgery. 2020; 55(11): 2413-2418.