Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2025-12-30
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v197i12.4081
Số xuất bản
Tập 197 Số 12 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Quyên, H. T. T., Lan, V. T. N., Hằng, P. T., & Trinh, N. T. N. (2025). Thất bại điều trị thống kinh bằng thuốc giảm đau không steroid: Đoàn hệ tiến cứu tại Bệnh viện Hùng Vương. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 197(12), 337-349. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v197i12.4081

Thất bại điều trị thống kinh bằng thuốc giảm đau không steroid: Đoàn hệ tiến cứu tại Bệnh viện Hùng Vương

Huỳnh Thuỵ Thảo Quyên, Vương Thị Ngọc Lan, Phan Thị Hằng, Nguyễn Thị Ngọc Trinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu xác định tỷ lệ thất bại điều trị thống kinh cơ năng bằng thuốc giảm đau không steroid (Ibuprofen 400mg), và các yếu tố liên quan đến thất bại điều trị. Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu thực hiện trên 206 phụ nữ có thống kinh cơ năng tại Bệnh viện Hùng Vương từ 12/2024 đến 4/2025. Bệnh nhân uống NSAIDs theo phác đồ và đánh giá mức độ đau bằng thang VAS (Visual Analogue Scale) trước điều trị, sau 3 ngày và 3 tháng. Tỷ lệ thất bại sau 3 ngày và 3 tháng điều trị là 16,02%, và 2,98%. Các yếu tố liên quan đến thất bại điều trị sau 3 ngày bao gồm: BMI bình thường nguy cơ thất bại điều trị thấp hơn nhóm thiếu cân (RR = 0,48; p = 0,014). Lượng máu kinh càng nhiều nguy cơ thất bại điều trị cao (RR = 1,11; p < 0,001). Tuân thủ điều trị giảm nguy cơ thất bại điều trị (RR = 0,41; p < 0,001). Kết luận NSAIDs vẫn là lựa chọn điều trị đầu tay khả thi và hiệu quả trong điều trị thống kinh cơ năng. Một số yếu tố liên quan đến thất bại cần được sàng lọc để cá thể hóa điều trị, giảm thiểu triệu chứng và nâng cao chất lượng sống.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Thống kinh cơ năng, thuốc kháng viêm không steroid, thất bại điều trị, thang điểm đau VAS, đoàn hệ tiến cứu

Tài liệu tham khảo

1. Oladosu FA, Tu FF, Hellman KM. Nonsteroidal antiinflammatory drug resistance in dysmenorrhea: epidemiology, causes, and treatment. Am J Obstet Gynecol. 2018; 218(4): 390-400. doi:10.1016/j.ajog.2017.08.108.
2. Kirmizigil B, Demiralp C. Effectiveness of functional exercises on pain and sleep quality in patients with primary dysmenorrhea: a randomized clinical trial. Arch Gynecol Obstet. 2020; 302(1): 153-163. doi:10.1007/s00404-020-05579-2.
3. Cepeda MS, Africano JM, Polo R, Alcala R, Carr DB. What decline in pain intensity is meaningful to patients with acute pain? Pain. 2003; 105(1-2): 151-157. doi:10.1016/s0304-3959(03)00176-3.
4. Aceituno-Gómez J, Avendaño-Coy J, Criado-Álvarez JJ, et al. Correlation between three assessment pain tools in subacromial pain syndrome. Clin Rehabil. 2021; 35(1): 114-118. doi:10.1177/0269215520947596.
5. Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care & Research. 2011; 63(S11). doi:10.1002/acr.20543.
6. Higham JM, O’Brien PMS, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. BJOG. 1990; 97(8): 734-739. doi:10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.
7. Marjoribanks J, Ayeleke RO, Farquhar C, Proctor M. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea. Cochrane Gynaecology and Fertility Group, ed. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; 2015 (7). doi:10.1002/14651858.CD001751.pub3.
8. Nie W, Xu P, Hao C, Chen Y, Yin Y, Wang L. Efficacy and safety of over-the-counter analgesics for primary dysmenorrhea: A network meta-analysis. Medicine. 2020; 99(19): e19881. doi:10.1097/MD.0000000000019881.
9. Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, et al. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. JAAOS Glob Res Rev. 2018; 2(3): e088. doi:10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088.
10. Randall DJ, Zhang Y, Li H, Hubbard JC, Kazmers NH. Establishing the Minimal Clinically Important Difference and Substantial Clinical Benefit for the Pain Visual Analog Scale in a Postoperative Hand Surgery Population. Journal of Hand Surgery. 2022; 47(7): 645-653. doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.009.
11. Zahradnik HP, Hanjalic-Beck A, Groth K. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hormonal contraceptives for pain relief from dysmenorrhea: a review. Contraception. 2010; 81(3): 185-196. doi:10.1016/j.contraception.2009.09.014.
12. Fernández-Martínez E, Onieva-Zafra MD, Parra-Fernández ML. Lifestyle and prevalence of dysmenorrhea among Spanish female university students. Palazón-Bru A, ed. PLoS ONE. 2018; 13(8): e0201894. doi:10.1371/journal.pone.0201894.
13. Wu L, Zhang J, Tang J, Fang H. The relation between body mass index and primary dysmenorrhea: A systematic review and meta-analysis. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2022; 101(12): 1364-1373. doi:10.1111/aogs.14449.