Đặc điểm tổn thương võng mạc trên người bệnh tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện E năm 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Bệnh võng mạc tăng huyết áp là một trong những biến chứng hay gặp của bệnh tăng huyết áp tại mắt, phản ánh mức độ nghiêm trọng của tổn thương toàn thân như đột quỵ, bệnh tim mạch. Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả các tổn thương võng mạc do bệnh tăng huyết áp và đánh giá mối liên quan giữa bệnh võng mạc tăng huyết áp và một số yếu tố nguy cơ. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 306 mắt của 154 người bệnh tăng huyết áp tại Bệnh viện E từ tháng 5/2025 đến tháng 9/2025. Kết quả nghiên cứu trên 306 mắt, tỷ lệ bệnh VMTHA là 61,1%, giai đoạn nhẹ là chủ yếu chiếm 46,7%, tổn thương co nhỏ động mạch tỏa lan gặp sớm nhất. Các yếu tố nguy cơ có mối liên quan với bệnh VMTHA là thời gian phát hiện THA trên 10 năm (OR = 3,615, 95% CI: 1,733 - 7,542, p < 0,0001), không ổn định điều trị huyết áp (OR = 5,238, 95% CI: 2,447 - 11,406, p < 0,0001). Bệnh VMTHA giai đoạn trung bình làm tăng nguy cơ đột quỵ lên 20 lần so với giai đoạn nhẹ (95% CI: 2,283 - 176,944, p = 0,002).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tăng huyết áp, bệnh võng mạc tăng huyết áp
Tài liệu tham khảo
2. Hypertension Viet Nam 2023 country profile. https://www.who.int/publications/m/item/hypertension-vnm-2023-country-profile. Accessed May 1, 2025.
3. Wong TY, McIntosh R. Hypertensive retinopathy signs as risk indicators of cardiovascular morbidity and mortality. British Medical Bulletin. 2005; 73-74(1): 57-70. doi:10.1093/bmb/ldh050.
4. Chen X, Liu L, Liu M, et al. Hypertensive Retinopathy and the Risk of Stroke Among Hypertensive Adults in China. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021; 62(9): 28. doi:10.1167/iovs.62.9.28.
5. Liew G, Xie J, Nguyen H, et al. Hypertensive retinopathy and cardiovascular disease risk: 6 population-based cohorts meta-analysis. International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention. 2023; 17:200180. doi:10.1016/j.ijcrp.2023.200180.
6. Wang Z, Feng L, Wu M, et al. Hypertensive retinopathy can predict stroke: A systematic review and meta-analysis based on observational studies. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2024; 33(11): 107953. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.107953.
7. Phạm Việt Bắc, Châu Ngọc Hoa. Khảo sát biến chứng võng mạc trên bệnh nhân tăng huyết áp bằng chụp hình màu đáy mắt. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2011; 15(1): 88.
8. Gudayneh YA, Shumye AF, Gelaye AT, Tegegn MT. Prevalence of hypertensive retinopathy and its associated factors among adult hypertensive patients attending at Comprehensive Specialized Hospitals in Northwest Ethiopia, 2024, a multicenter cross-sectional study. Int J Retin Vitr. 2025; 11(1): 17. doi:10.1186/s40942-025-00631-2.
9. Chua J, Cheung CYL, Schmetterer L, Wong TY. Hypertensive Fundus Changes. In: Sheyman A, Fawzi AA, eds. Retinal Vascular Disease. Retina Atlas. Springer Nature Singapore; 2020: 85-97. doi:10.1007/978-981-15-4075-2_9.
10. Wong TY, McIntosh R. Hypertensive retinopathy signs as risk indicators of cardiovascular morbidity and mortality. British Medical Bulletin. 2005; 73-74(1): 57-70. doi:10.1093/bmb/ldh050.
11. Klein R, Klein BE, Moss SE. The relation of systemic hypertension to changes in the retinal vasculature: the Beaver Dam Eye Study. Trans Am Ophthalmol Soc. 1997; 95: 329-348; discussion 348-350.
12. Zhang Y, Zhao L, Li H, Wang Y. Risk factors for hypertensive retinopathy in a Chinese population with hypertension: The Beijing Eye study. Exp Ther Med. Published online November 14, 2018. doi:10.3892/etm.2018.6967.
13. Wang JJ, Mitchell P, Leung H, Rochtchina E, Wong TY, Klein R. Hypertensive Retinal Vessel Wall Signs in a General Older Population: The Blue Mountains Eye Study. Hypertension. 2003; 42(4): 534-541. doi:10.1161/01.HYP.0000090122.38230.41.
14. Ong YT, Wong TY, Klein R, et al. Hypertensive Retinopathy and Risk of Stroke. Hypertension. 2013; 62(4): 706-711. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01414.