Khảo sát nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết thanh và một số yếu tố liên quan ở trẻ em mắc hội chứng thận hư tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu “Khảo sát nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết thanh và một số yếu tố liên quan ở trẻ em mắc hội chứng thận hư tại Bệnh viện Nhi Trung ương” được thực hiện trên 113 trẻ từ 5 - 17 tuổi. Kết quả cho thấy 96% trẻ mắc hội chứng thận hư có nồng độ vitamin D huyết thanh không đủ, trong đó 64% thiếu nặng. Tình trạng thiếu vitamin D có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với giai đoạn tái phát bệnh và liều sử dụng corticosteroid – nhóm dùng liều > 1,5 mg/kg/ngày có tỷ lệ thiếu cao nhất (88,9%). Ngoài ra, nghiên cứu cũng ghi nhận mối liên quan giữa thiếu vitamin D và tình trạng hạ protein toàn phần (p = 0,004). Không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ vitamin D và các phác đồ điều trị khác nhau. Những phát hiện này cho thấy việc sàng lọc và bổ sung vitamin D là cần thiết trong quản lý bệnh nhi mắc hội chứng thận hư, nhằm giảm nguy cơ rối loạn chuyển hóa xương và biến chứng do điều trị corticoid kéo dài.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng thận hư, thiếu vitamin D, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021;100(4S):S1-S276. doi:10.1016/j.kint.2021.05.021
3. Barragry JM, France MW, Carter ND, et al. Vitamin-D metabolism in nephrotic syndrome. Lancet Lond Engl. 1977;2(8039):629-632. doi:10.1016/s0140-6736(77)92498-9
4. Ribeiro D, Zawadynski S, Pittet LF, et al. Effect of glucocorticoids on growth and bone mineral density in children with nephrotic syndrome. Eur J Pediatr. 2015;174(7):911-917. doi:10.1007/s00431-014-2479-z
5. El-Mashad GM, El-Hawy MA, El-Hefnawy SM, et al. Bone mineral density in children with idiopathic nephrotic syndrome. J Pediatr (Rio J). 2017;93(2):142-147. doi:10.1016/j.jped.2016.05.010
6. Vitamin D status on remission of relapsing nephrotic syndrome among children at a South Asian tertiary hospital. Egyptian Pediatric Association Gazette. Full Text. Accessed October 10, 2025. https://epag.springeropen.com/articles/10.1186/s43054-025-00374-7
7. Rovin BH, Adler SG, Barratt J, et al. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021;100(4):S1-S276. doi:10.1016/j.kint.2021.05.021
8. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7):1911-1930. doi:10.1210/jc.2011-0385
9. Nguyễn Thái Hà, Lưu Thị Mỹ Thục. Tình trạng dinh dưỡng và thiếu hụt vitamin D ở trẻ 6-11 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp Chí Dinh Dưỡng Và Thực Phẩm. 2018;14(5):53-59.
10. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Nephrotic Syndrome In Children Work Group, Floege J, Gibson KL, et al. KDIGO 2025 Clinical Practice Guideline for the Management of Nephrotic Syndrome in Children. Kidney Int. 2025;107(5S):S241-S289. doi:10.1016/j.kint.2024.11.007
11. Hua J, Huang J, Li G, et al. Glucocorticoid induced bone disorders in children: Research progress in treatment mechanisms. Front Endocrinol. 2023;14:1119427. doi:10.3389/fendo.2023.1119427
12. Tsampalieros A, Gupta P, Denburg MR, et al. Glucocorticoid effects on changes in bone mineral density and cortical structure in childhood nephrotic syndrome. J Bone Miner Res Off J Am Soc Bone Miner Res. 2013;28(3):480-488. doi:10.1002/jbmr.1785
13. Tapia C, Bashir K. Nephrotic Syndrome. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2025. Accessed October 14, 2025. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470444/