Một số yếu tố liên quan đến suy giáp ở phụ nữ sau mãn kinh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Với mối liên hệ tương hỗ giữa tuyến giáp và trục sinh dục, nhiều bằng chứng cho thấy có sự thay đổi về chức năng tuyến giáp liên quan đến từng giai đoạn của thời kỳ sinh sản nói chung và mãn kinh nói riêng. Tuy nhiên, sàng lọc chức năng tuyến giáp ở phụ nữ sau mãn kinh vẫn là vấn đề còn tranh cãi. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 288 phụ nữ mãn kinh từ 50 - 90 tuổi nhằm xác định một số yếu tố liên quan với suy giáp ở phụ nữ sau mãn kinh, trong đó nhấn mạnh mối liên quan với tiền sử sản khoa. Kết quả ghi nhận, đái tháo đường có liên quan đến việc tăng nguy cơ suy giáp (OR = 2,94; p = 0,009). Đồng thời, nguy cơ suy giáp cũng cao hơn 2,27 lần ở những người tăng huyết áp (p = 0,043). Tiền sử mang thai từ 6 lần trở lên làm tăng 3,0 lần nguy cơ suy giáp (p = 0,017). Rối loạn chức năng tuyến giáp, đặc biệt suy giáp, là vấn đề phổ biến ở phụ nữ sau mãn kinh. Sàng lọc chức năng tuyến giáp cần được khuyến nghị đối với phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ cao như mắc đái tháo đường, tăng huyết áp và có tiền sử mang thai nhiều lần để chẩn đoán sớm và quản lý tối ưu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phụ nữ sau mãn kinh, suy giáp, sàng lọc
Tài liệu tham khảo
2. Gilbert ZA, Muller A, Leibowitz JA, et al. Osteoporosis Prevention and Treatment: The Risk of Comorbid Cardiovascular Events in Postmenopausal Women. Cureus. Apr 2022; 14(4): e24117. doi:10.7759/cureus.24117.
3. Tunbridge WM, Evered DC, Hall R, et al. The spectrum of thyroid disease in a community: the Whickham survey. Clin Endocrinol (Oxf). Dec 1977; 7(6): 481-93. doi:10.1111/j.1365-2265.1977.tb01340.x.
4. Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G, et al. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch Intern Med. Feb 28 2000; 160(4): 526-34. doi:10.1001/archinte.160.4.526.
5. Franceschi C OR, Mariotti S, Monti D, Vitale G., . The Aging Thyroid: A Reappraisal Within the Geroscience Integrated Perspective. Endocr Rev. 2019; 40(5): 1250-1270.
6. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Endocr Pract. Nov-Dec 2012; 18(6): 988-1028. doi:10.4158/EP12280.GL.
7. Rugge JB, Bougatsos C, Chou R. Screening and treatment of thyroid dysfunction: an evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. Jan 6 2015; 162(1): 35-45. doi:10.7326/M14-1456.
8. Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroid disease and female reproduction. Clin Endocrinol (Oxf). Mar 2007; 66(3): 309-21. doi:10.1111/j.1365-2265.2007.02752.x.
9. Krassas GE, Poppe K, Glinoer D. Thyroid function and human reproductive health. Endocr Rev. Oct 2010; 31(5): 702-55. doi:10.1210/er.2009-0041.
10. Krassas GE. Thyroid disease and female reproduction. Fertil Steril. Dec 2000; 74(6): 1063-70. doi:10.1016/s0015-0282(00)01589-2.
11. Mintziori G, Veneti S, Poppe K, et al. EMAS position statement: Thyroid disease and menopause. Maturitas. Jul 2024; 185: 107991. doi:10.1016/j.maturitas.2024.107991.
12. Surks MI, Hollowell JG. Age-specific distribution of serum thyrotropin and antithyroid antibodies in the US population: implications for the prevalence of subclinical hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. Dec 2007; 92(12): 4575-82. doi:10.1210/jc.2007-1499.
13. Bremner AP, Feddema P, Leedman PJ, et al. Age-related changes in thyroid function: a longitudinal study of a community-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. May 2012; 97(5): 1554-62. doi:10.1210/jc.2011-3020.
14. Mariotti S, Franceschi C, Cossarizza A, et al. The aging thyroid. Endocr Rev. Dec 1995; 16(6): 686-715. doi:10.1210/edrv-16-6-686.
15. Cooper DS, Biondi B. Subclinical thyroid disease. Lancet. Mar 24 2012; 379(9821): 1142-54. doi:10.1016/S0140-6736(11)60276-6.
16. Redford C, Vaidya B. Subclinical hypothyroidism: Should we treat? Post Reprod Health. Jun 2017; 23(2): 55-62. doi:10.1177/2053369117705058.
17. Pedersen IB, Knudsen N, Jorgensen T, et al. Thyroid peroxidase and thyroglobulin autoantibodies in a large survey of populations with mild and moderate iodine deficiency. Clin Endocrinol (Oxf). Jan 2003; 58(1): 36-42. doi:10.1046/j.1365-2265.2003.01633.x.
18. Rong F, Dai H, Wu Y, et al. Association between thyroid dysfunction and type 2 diabetes: a meta-analysis of prospective observational studies. BMC Medicine. 2021/10/21 2021; 19(1): 257. doi:10.1186/s12916-021-02121-2.
19. Fakhroo A, Elhadary MR, Elsayed B, et al. Association of Subclinical Hypothyroidism with Type 2 Diabetes Mellitus in Qatar: A Cross-Sectional Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2023; 16: 3373-3379. doi:10.2147/dmso.S428987.
20. Mohammed Hussein SM, AbdElmageed RM. The Relationship Between Type 2 Diabetes Mellitus and Related Thyroid Diseases. Cureus. Dec 2021; 13(12): e20697. doi:10.7759/cureus.20697.
21. He JL, Zhang C, Hu MJ, et al. Reproductive and menstrual factors for papillary thyroid cancer risk: A case-control study in Chinese women. Cancer Epidemiol. Aug 2021; 73: 101964. doi:10.1016/j.canep.2021.101964.
22. Cordina-Duverger E, Leux C, Neri M, et al. Hormonal and reproductive risk factors of papillary thyroid cancer: A population-based case-control study in France. Cancer Epidemiol. Jun 2017; 48: 78-84. doi:10.1016/j.canep.2017.04.001.