Thực trạng sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp ở một số cơ sở y tế tại Việt Nam năm 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu đánh giá thực trạng sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp và đạt huyết áp mục tiêu tại Việt Nam năm 2025, các phác đồ điều trị đang được áp dụng và xu hướng sử dụng viên phối hợp liều cố định (SPC). Nghiên cứu mô tả cắt ngang đa trung tâm được tiến hành trên 3.197 bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại 7 cơ sở y tế (3 vùng Nam, Trung, Bắc). Kết quả cho thấy 54,5% bệnh nhân được điều trị đơn trị liệu, trong khi 45,5% sử dụng phối hợp từ hai thuốc trở lên, trong đó 17,9% dùng SPC và 15,9% phối hợp rời. Phối hợp ba thuốc chiếm 9,8% và ≥ 4 thuốc chiếm 1,7%. Tỷ lệ bệnh nhân đạt huyết áp mục tiêu < 140/90mmHg là 73,6%, và < 130/80mmHg là 26,5%. Tỷ lệ sử dụng SPC cao hơn rõ tại các cơ sở tuyến tỉnh và trung ương so với tuyến cơ sở. Kết quả cho thấy xu hướng gia tăng sử dụng phác đồ phối hợp, đặc biệt SPC, phù hợp với khuyến cáo quốc tế (ISH 2020, ESH 2023, WHO 2025), song mức độ triển khai chưa đồng đều, cần tăng cường hướng dẫn và chuẩn hóa điều trị nhằm nâng cao hiệu quả kiểm soát huyết áp trên toàn quốc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tăng huyết áp, thuốc hạ áp, Viên phối hợp liều cố định (SPC)
Tài liệu tham khảo
2. Global report on hypertension 2025: high stakes: turning evidence into action. Accessed October 13, 2025. https://www.who.int/publications/i/item/9789240115569.
3. Minh HV, Poulter NR, Viet NL, et al. Blood pressure screening results from May Measurement Month 2019 in Vietnam. Eur Heart J Suppl J Eur Soc Cardiol. 2021; 23(Suppl B): B154-B157. doi:10.1093/eurheartj/suab035.
4. Van Minh H, Viet NL, Sinh CT, et al. Blood pressure screening during the May Measurement Month 2017 programme in Vietnam-South-East Asia and Australasia. Eur Heart J Suppl J Eur Soc Cardiol. 2019; 21(Suppl D):D127-D129. doi:10.1093/eurheartj/suz076.
5. Van Minh H, Lan Viet N, Sinh CT, et al. May Measurement Month 2018: an analysis of blood pressure screening results from Vietnam. Eur Heart J Suppl J Eur Soc Cardiol. 2020; 22(Suppl H): H139-H141. doi:10.1093/eurheartj/suaa049.
6. Nguyễn MK, Nguyễn TĐ, Nguyễn NVN. Tình hình thực hiện điều trị, quản lý bệnh tăng huyết áp, và đánh giá kết quả sau can thiệp tại các trạm y tế trên địa bàn thành phố Cần Thơ. Tạp chí Dược học Cần Thơ. 2024; (80): 140-146. doi:10.58490/ctump.2024i80.2860.
7. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens. 2023; 41(12): 1874-2071. doi:10.1097/HJH.0000000000003480.
8. Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertens Dallas Tex 1979. 2020; 75(6): 1334-1357. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026.
9. Hội Tim mạch học Việt Nam. Khuyến cáo về Chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp 2022. Hội Tim mạch học Việt Nam; 2022.
10. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines | Circulation. Accessed October 31, 2025. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001356?utm_campaign=sciencenews25-26&utm_source=science-news&utm_medium=phd-link&utm_content=phd-08-14-25.
11. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension: Developed by the task force on the management of elevated blood pressure and hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Endocrinology (ESE) and the European Stroke Organisation (ESO). Eur Heart J. 2024; 45(38): 3912-4018. doi:10.1093/eurheartj/ehae178.
12. Chính phủ Việt Nam. Quyết định số 155/QĐ-TTg: Phê duyệt Kế hoạch quốc gia phòng, chống bệnh không lây nhiễm và rối loạn sức khỏe tâm thần giai đoạn 2022 - 2025. January 29, 2022. Accessed September 27, 2025. https://vanban.chinhphu.vn/?pageid=27160&docid=205279.
13. Nguyễn TT, Nguyễn TTH, Mai TH, Phạm TH. Thực trạng kiểm soát huyết áp và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng. Tạp chí Y học dự phòng. 2019; 29(9): 55-60.
14. Dương NĐ, Lưu ND, Huỳnh TH. Nghiên cứu tình hình và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân tăng huyết áp chưa kiểm soát tại Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang năm 2021-2022. Tạp Chí Dược Học Cần Thơ. 2022; 53: 34-40.
15. The Business Standard. Bangladesh makes encouraging progress in controlling hypertension. 2025. Accessed October 15, 2025. https://www.tbsnews.net/bangladesh/bangladesh-makes-encouraging-progress-controlling-hypertension-speakers-1256601.
16. Bruyn E, Nguyen L, Schutte AE, Murphy A, Perel P, Webster R. Implementing Single-Pill Combination Therapy for Hypertension: A Scoping Review of Key Health System Requirements in 30 Low- and Middle-Income Countries. Glob Heart. 17(1): 6. doi:10.5334/gh.1087.