Sự thay đổi nồng độ AMH ngay sau hoá trị ở phụ nữ ung thư vú nguyên phát chưa di căn xa và các yếu tố liên quan
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả tiến cứu theo dõi dọc so sánh trước và ngay sau hóa trị, được tiến hành dựa trên 97 phụ nữ ung thư vú giai đoạn chưa di căn xa, có độ tuổi từ 25 - 45 tuổi tại Bệnh viện K trong năm 2024 - 2025, nhằm xác định sự thay đổi nồng độ AMH ngay sau hoá trị ở phụ nữ ung thư vú nguyên phát chưa di căn xa. Nồng độ AMH suy giảm dáng kể từ mức nền (AMH0) xuống mức gần như không thể phát hiện được ngay sau hóa trị (AMH1; p < 0,0001) không phụ thuộc lứa tuổi, tình trạng BMI, đặc điểm kinh nguyệt, tính chất mô bệnh học, tình trạng hóa mô miễn dịch cũng như thời điểm hay phác đồ hóa chất. Như vậy, hóa trị UTV gây ra sự suy giảm gần như toàn bộ dự trữ buồng trứng chức năng ngay sau kết thúc hóa trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hormone Anti-Müllerian (AMH), ung thư vú, hóa trị, độc tính trên buồng trứng
Tài liệu tham khảo
2. Committee opinion no. 618: Ovarian reserve testing. Obstet Gynecol. 2015; 125(1): 268-273. doi:10.1097/01.AOG.0000459864.68372.ec.
3. Nguyễn Thị Thu Hà, Nguyễn Duy Ánh & Nguyễn Đức Hinh. Sự thay đổi Anti - Mullerian Hormone (AMH) sau mổ nội soi bóc nang lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng 6 tháng và một số yếu tố liên quan. Tạp Chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế. 2024, 16(9), 70-77. https://doi.org/10.38103/jcmhch.16.9.11.
4. Dezellus A, Barriere P, Campone M, et al. Prospective evaluation of serum anti-Müllerian hormone dynamics in 250 women of reproductive age treated with chemotherapy for breast cancer. Eur J Cancer Oxf Engl 1990. 2017; 79: 72-80. doi:10.1016/j.ejca.2017.03.035.
5. Đỗ Tuấn Đạt, Nguyễn Tài Đức, & Đặng Hồng Hải. Sự thay đổi nồng độ AMH của bệnh nhân u nguyên bào nuôi có bảo tồn tử cung trong quá trình điều trị Methotrexate tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội . Tạp Chí Phụ sản. 2023, 21(2), 95-99. https://doi.org/10.46755/vjog.2023.2.1564.
6. Mai Chí Thành, Trần Thị Kim Phượng, Vũ Thị Hồng, Lê Phong Thu, Nguyễn Việt Chinh. Đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học ở bệnh nhân ung thư vú trẻ tuổi tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 539(3). doi:10.51298/vmj.v539i3.10023.
7. Grynberg M, Zeghari F, Peigné M, et al. Effect of breast cancer prognostic factors on ovarian reserve and response in fertility preservation. Reprod Biomed Online. 2024; 49(5): 104109. doi:10.1016/j.rbmo.2024.104109.
8. Levi M, Goshen-Lago T, Yerushalmi R, et al. Anti-HER2/neu Antibody Reduces Chemotherapy-Induced Ovarian Toxicity-From Bench to Bedside. Biomedicines. 2020; 8(12): 577. doi:10.3390/biomedicines8120577.
9. Romito A, Bove S, Romito I, et al. Ovarian Reserve after Chemotherapy in Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pers Med. 2021; 11(8): 704. doi:10.3390/jpm11080704.
10. Decanter C, Dassonneville A, D’Orazio E, et al. AMH decline during chemotherapy reflects breast cancer cell DNA damage response (DDR) proficiency: the ONCO AMH1 pilot study. J Assist Reprod Genet. 2025; 42(5): 1435-1441. doi:10.1007/s10815-025-03475-9.