Kết quả trung hạn phẫu thuật điều trị hẹp van động mạch chủ tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Nguyễn Lý Thịnh Trường, Nguyễn Tuấn Mai , Nguyễn Thị Vân Anh, Lê Hồng Quang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả trung hạn phẫu thuật điều trị bệnh hẹp van động mạch chủ (ĐMC) tại Trung tâm tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 8/2018 đến tháng 1/2024. 29 bệnh nhân với tuổi và cân nặng trung vị là 1,2 tuổi (IQR: 0,4 - 3,3 tuổi) và 9,1kg (IQR: 5,2 - 15,2kg). 3 bệnh nhân được phẫu thuật ở tuổi sơ sinh. 26,7% cần hỗ trợ thở máy trước mổ. Phẫu thuật mở van ĐMC trên 25 bệnh nhân (86,2%), Ross – Konno thì đầu trên 4 bệnh nhân. Thời gian trung vị cặp chủ và chạy máy lần lượt là 57 phút (IQR: 36 - 90,5 phút) và 99 phút (IQR: 66,5 - 133 phút. 2 bệnh nhân (6,9%) tử vong sớm và 2 (6,9%) tử vong muộn sau mổ. Theo dõi trong 1 và 5 năm, tỷ lệ sống không có biến cố bất lợi (tử vong và mổ lại) lần lượt là 93,1% (95% CI: 84,3% - 100%) và 84,4% (95% CI: 71,2 - 100%). Kết quả trung hạn phẫu thuật điều trị hẹp van ĐMC tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương là khả quan. Cần nghiên cứu dài hạn hơn để đánh giá hiệu quả phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Kitchiner DJ, Jackson M, Walsh K, et al. Incidence and prognosis of congenital aortic valve stenosis in Liverpool (1960-1990). Br Heart J. 1993;69(1):71-79. doi:10.1136/hrt.69.1.71
2. Siddiqui J, Brizard CP, Galati JC, et al. Surgical valvotomy and repair for neonatal and infant congenital aortic stenosis achieves better results than interventional catheterization. J Am Coll Cardiol. 2013;62(22):2134-2140. doi:10.1016/j.jacc.2013.07.052
3. d’Udekem Y, Siddiqui J, Seaman CS, et al. Long-term results of a strategy of aortic valve repair in the pediatric population. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;145(2):461-467; discussion 467-469. doi:10.1016/j.jtcvs.2012.11.033
4. Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;143(5):e35-e71. doi:10.1161/CIR.0000000000000932
5. Berrebi A, Monin JL, Lansac E. Systematic echocardiographic assessment of aortic regurgitation-what should the surgeon know for aortic valve repair? Ann Cardiothorac Surg. 2019;8(3):33141-33341. doi:10.21037/acs.2019.05.15
6. Vergnat M, Asfour B, Arenz C, et al. Aortic stenosis of the neonate: A single-center experience. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;157(1):318-326.e1. doi:10.1016/j.jtcvs.2018.08.089
7. Schlein J, Kaider A, Gabriel H, et al. Aortic Valve Repair in Pediatric Patients: 30 Years Single Center Experience. Ann Thorac Surg. 2023;115(3):656-662. doi:10.1016/j.athoracsur.2022.05.061