Kết quả tạo phôi từ noãn trữ đông bằng phương pháp thuỷ tinh hoá tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội

Đoàn Phương Thảo, Nguyễn Thị Thuý, Nguyễn Tiên Phong, Bùi Thị Khánh Linh, Nguyễn Khang Sơn

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện trên 203 phụ nữ có noãn được trữ đông bằng phương pháp thủy tinh hóa, rã đông và thụ tinh trong ống nghiệm với tổng số 1.623 noãn (gồm 573 noãn tươi và 1.050 noãn trữ đông) tại Trung tâm Hiếm muộn và Y học giới tính, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội từ tháng 7/2023 đến tháng 7/2025. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết qủa tạo phôi từ noãn trữ đông và mối liên quan giữa tuổi người phụ nữ cũng như thời gian bảo quản noãn trong nitơ lỏng với hiệu quả và tính an toàn của noãn trữ đông. Kết quả cho thấy tỷ lệ noãn sống sau rã đông, tỷ lệ thụ tinh, tỷ lệ tạo phôi phân cắt ngày 3, tỷ lệ phôi nang và tỷ lệ phôi nang hữu hiệu lần lượt là 96,31%, 85,39%, 85,58%, 56,27% và 35,75%. Ở nhóm bệnh nhân gom noãn, không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ thụ tinh, tỷ lệ tạo phôi nang và tỷ lệ phôi nang hữu hiệu giữa noãn tươi và noãn trữ đông (p > 0,05); tuy nhiên, tỷ lệ tạo phôi phân cắt ngày 3 ở nhóm noãn tươi cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm noãn trữ đông (p = 0,031). Không ghi nhận mối liên quan giữa tuổi người phụ nữ và thời gian bảo quản với tỷ lệ sống, tỷ lệ thụ tinh và khả năng tạo phôi của noãn sau đông – rã (p > 0,05). Kết quả nghiên cứu bước đầu cho thấy trữ đông noãn bằng phương pháp thủy tinh hóa là kỹ thuật an toàn và hiệu quả.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chen C. Pregnancy afer human oocyte cryopreservation. The Lancet. 1986; 327(8486): 884-886. doi:10.1016/S0140-6736(86)90989-X.
2. Kuleshova L, Gianaroli L, Magli C, et al. Birth following vitrification of a small number of human oocytes: Case Report. Human Reproduction. 1999; 14(12): 3077-3079. doi:10.1093/humrep/14.12.3077.
3. Cobo A, Diaz C. Clinical application of oocyte vitrification: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertility and Sterility. 2011; 96(2): 277-285. doi:10.1016/j.fertnstert.2011.06.030.
4. Cobo A, García-Velasco JA, Remohí J, et al. Oocyte vitrification for fertility preservation for both medical and nonmedical reasons. Fertility and Sterility. 2021; 115(5): 1091-1101. doi:10.1016/j.fertnstert.2021.02.006.
5. Kostoglou K, Michos G, Najdecki R, et al. Comparison of Cumulative Live Birth Rates Between Fresh and Vitrified Donor Oocytes. Cureus. Published online April 19, 2025. doi:10.7759/cureus.82589.
6. RETIRED: Fertility preservation and reproduction in patients facing gonadotoxic therapies: an Ethics Committee opinion. Fertility and Sterility. 2018; 110(3): 380-386. doi:10.1016/j.fertnstert.2018.05.034.
7. Vajta G, Kato O, Leibo SP. Highly efficient vitrification method for cryopreservation of human oocytes. Reproductive BioMedicine Online. 2005; 11(3): 300-308. doi:10.1016/S1472-6483(10)60837-1.
8. Liang Y, Huang J, Zhao Q, et al. Global, regional, and national prevalence and trends of infertility among individuals of reproductive age (15-49 years) from 1990 to 2021, with projections to 2040. Human Reproduction. 2025; 40(3): 529-544. doi:10.1093/humrep/deae292.
9. Liebermann J, Hrvojevic K, Hirshfeld-Cytron J, et al. Fast and furious: pregnancy outcome with one-step rehydration in the warming protocol for human blastocysts. Reproductive BioMedicine Online. 2024; 48(4): 103731. doi:10.1016/j.rbmo.2023.103731.
10. Gallardo M, Saenz J, Risco R. Human oocytes and zygotes are ready for ultra-fast vitrification after 2 minutes of exposure to standard CPA solutions. Sci Rep. 2019; 9(1): 15986. doi:10.1038/s41598-019-52014-x.
11. ESHRE Special Interest Group of Embryology, Alpha Scientists in Reproductive Medicine. The Vienna consensus: report of an expert meeting on the development of art laboratory performance indicators. Human Reproduction Open. 2017; 2017(2): hox011. doi:10.1093/hropen/hox011.
12. Bolton VN, Hayden C, Robinson M, et al. Human oocyte cryopreservation: revised evidence for practice. Human Fertility. 2023; 26(1): 2-16. doi:10.1080/14647273.2023.2190987.
13. Le THK, Tran TC, Pham DT. Kết quả đông lạnh noãn ở bệnh nhân điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Tạp chí Phụ sản. 2020; 18(1): 45-48. doi:10.46755/vjog.2020.1.778.
14. Yến TTN, Yến NTH, Hà NM, và cs. Kết quả đông lạnh noãn bằng phương pháp thủy tinh hóa tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024; 179(6): 37-46. doi:10.52852/tcncyh.v179i6.2468.
15. The ESHRE Guideline Group on Female Fertility Preservation, Anderson RA, Amant F, et al. ESHRE guideline: female fertility preservation†. Human Reproduction Open. 2020; 2020(4): hoaa052. doi:10.1093/hropen/hoaa052.
16. Cobo A, Meseguer M, Remohi J, et al. Use of cryo-banked oocytes in an ovum donation programme: a prospective, randomized, controlled, clinical trial. Human Reproduction. 2010; 25(9): 2239-2246. doi:10.1093/humrep/deq146.
17. Cornet-Bartolomé D, Rodriguez A, García D, et al. Efficiency and efficacy of vitrification in 35 654 sibling oocytes from donation cycles. Human Reproduction. 2020; 35(10): 2262-2271. doi:10.1093/humrep/deaa178.