Một số yếu tố liên quan tới suy hô hấp ở trẻ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm

Mai Kiều Anh, Đào Thị Ngoan, Hoàng Quỳnh Lan, Nguyễn Thuý Hà, Ngô Văn Dần, Dương Thị Dung, Đàm Thị Quỳnh, Đặng Thu Thuỷ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nhiễm khuẩn sơ sinh sớm là tình trạng nặng, tiến triển nhanh, trong đó suy hô hấp là biểu hiện thường gặp và có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng của suy hô hấp ở nhóm trẻ này thường không đặc hiệu, gây khó khăn cho việc phát hiện sớm. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City nhằm xác định các yếu tố liên quan đến suy hô hấp ở trẻ sơ sinh mắc nhiễm khuẩn sơ sinh sớm. Kết quả cho thấy tỷ lệ suy hô hấp là 61,3%; trong đó 34,2% trẻ cần hỗ trợ oxy; 55,3% thở CPAP và 10,5% thở máy xâm nhập. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với suy hô hấp gồm: đẻ non, cân nặng thấp và điểm Apgar 1 phút dưới 7, trong khi các xét nghiệm thường quy không cho thấy mối liên quan. Kết quả nghiên cứu cho thấy đẻ non, cân nặng thấp và điểm Apgar thấp là những yếu tố nguy cơ chính của suy hô hấp ở trẻ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi sát hô hấp ngay từ giai đoạn sớm ở nhóm trẻ nguy cơ cao nhằm cải thiện tiên lượng và chất lượng chăm sóc.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Zheng Q, Zhang R, Dong W. Global, regional, and national burden of neonatal sepsis and other neonatal infections, 1990 - 2021: findings from the Global Burden of Disease Study 2021. European Journal of Pediatrics. 2023; 182:2335 - 2343.
2. Joshi NS, Huynh K, Lu T, et al. Epidemiology and trends in neonatal early-onset sepsis in California, 2010-2017. J Perinatol. 2022; 42: 940 - 946.
3. Paraparambil Vellamgot A, Thyvilayil Salim S, Salameh K, et al. Epidemiology of early-onset neonatal sepsis in Qatar, 2015-2022: a multicentre retrospective cohort study. BMJ Paediatr Open. 2025; 9(1). Published June 27, 2025.
4. Van Veen LEJ, van der Weijden BM, Achten NB, et al. Incidence of antibiotic exposure for suspected and proven neonatal early-onset sepsis between 2019 and 2021: a retrospective, multicentre study. Antibiotics (Basel). 2024; 13(6): 537. Published June 10, 2024.
5. Sands K, Spiller OB, Thomson K, et al. Early-onset neonatal sepsis in low- and middle-income countries: current challenges and future opportunities. Infect Drug Resist. 2022; 15:933-946. Published March 9, 2022.
6. Trần Lương Nhân, Nguyễn Thị Quỳnh Nga. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh tại khoa Sơ sinh Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 542(2).
7. Nguyễn Thị Ngọc Tú, Trương Thị Mai Hồng, Lê Ngọc Duy, và cs. Đánh giá kết quả điều trị nhiễm khuẩn huyết sơ sinh đủ tháng tại Bệnh viện Nhi Trung ương (2019-2021) và một số yếu tố liên quan. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2022; 63(2).
8. Phan Thị Thúy Tuệ, Phạm Vân Anh, Nguyễn Đình Tuyến. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến suy hô hấp sơ sinh nặng tại Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh Quảng Ngãi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 529(1).
9. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Neonatal infection: determining the need for antibiotic treatment of babies within 72 hours of birth. Neonatal infection: antibiotics for prevention and treatment. NICE guideline; 2021.
10. Gebreheat G, Tadesse B, Teame H. Predictors of respiratory distress syndrome, sepsis, and mortality among preterm neonates admitted to neonatal intensive care unit in northern Ethiopia. J Pediatr Nurs. 2022; 63.
11. Asadollahi K, Karimi A, Rezaei N, et al. The Apgar score: a predictor of clinical adverse outcomes during the neonatal period. Ilam Univ Med Sci J. 2024; 11(2): 22.
12. Wang B, Wang QM, Li DX. An analysis of predictive factors for severe neonatal infection and the construction of a prediction model. Infect Drug Resist. 2023; 16: 3561-3574.
13. Iwai M, Yoshimatsu H, Naramura T, et al. Procalcitonin is associated with postnatal respiratory condition severity in preterm neonates. Pediatr Pulmonol. 2022; 57(5): 1272-1281.
14. Yilmaz A, Kaya N, Gonen I, et al. Evaluating neonatal early-onset sepsis through lactate and base excess monitoring. Scientific Reports. 2023; 13:14837. Published September 8, 2023.