Viêm phúc mạc ruột thừa trẻ sơ sinh: Báo cáo một ca bệnh

Trần Minh Long, Đậu Việt Hung, Nguyễn Ngọc Hoà, Đỗ Văn Lợi

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Báo cáo một trường hợp trẻ sơ sinh nam là một trong hai bé sinh đôi, đẻ mổ của sản phụ làm thụ tinh trong ống nghiệm, mổ đẻ lúc 36 tuần tuổi, mẹ vỡ ối trước đó 20 giờ; sau mổ trẻ được nhập khoa sơ sinh vì nhiễm khuẩn sơ sinh, chẩn đoán viêm màng não. Quá trình điều trị xuất hiện viêm phúc mạc do ruột thừa vỡ. Trẻ được điều trị bằng phẫu thuật và hồi sức tích cực, kết quả hồi phục tốt ra viện. Ca bệnh này cho thấy vai trò quan trọng của theo dõi sát triệu chứng tiêu hóa ở trẻ sơ sinh nhiễm khuẩn kéo dài nhằm chẩn đoán sớm viêm ruột thừa. Viêm ruột thừa cấp ở trẻ sơ sinh là bệnh lý rất hiếm gặp, việc chẩn đoán gặp nhiều khó khăn do biểu hiện lâm sàng không điển hình. Vì vậy, bệnh thường được phát hiện muộn và dễ diễn tiến thành viêm phúc mạc, làm nặng thêm tình trạng toàn thân của trẻ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ran He, et al. The incidence and temporal trend of appendicitis in children: An analysis from the Global Burden of Disease Study 2021. J Gastrointest Surg. 2025 Feb; 29(2): 101935. doi: 10.1016/j.gassur.2024.101935.
2. Arias-Llorente RP, et al. Acute neonatal appendicitis: A diagnosis to consider in abdominal sepsis. J Neonatal Perinatal Med. 2014 Jan 1; 7(3): 241-6. doi: 10.3233/NPM-14814003.
3. Ivanova E, Garunkštienė R, Liubšys A. Appendicitis in a newborn: case report and review of the literature. Acta Medica Lituanica. 2022; 29(1): 131-135.
4. Divarc A, Bas E, et al. OP-114 A rare clinic in the neonatal period: neonatal appendicitis and the review of the literature. BMJ Paediatrics Open. 2024. 8(Suppl 5): A51.3-A52. doi:10.1136/bmjpo-2024-EPAC.113.
5. Tumen A, Chotai PN, William JM, et al. Neonatal perforated appendicitis attributed to localized necrotizing enterocolitis of the appendix: a review. J Neonatal Surg. 2017; 6(3): 60.
6. Mahmoud R Manasra, et al. Perforated neonatal appendicitis mimicking necrotizing enterocolitis in a premature neonate: a case report and literature review. J Surg Case Rep. 2024 Jul 29; doi: 10.1093/jscr/rjae471.
7. Huỳnh Nhất Hạnh Nhân, và cs. Abcess ruột thừa ở trẻ sơ sinh: Báo cáo ca lâm sàng và tổng quan y văn. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 21(4): 224.
8. Thanh Thảo, Vũ Mạnh Hoàn, và cs. Báo cáo ca bệnh: Viêm phúc mạc ruột thừa ở trẻ đẻ non. Tạp chí nghiên cứu Y học. 2022; 156(8): 276-279.
9. Ho Huu Thien. Neonatal appendicitis: An experience with 2 cases at Hue Central Hospital. Journal of Clinical Medicine - No. 69/2021:26-32. DOI: 10.38103/jcmhch.2021.69hh.
10. Aslam Y, Hasan H, Mirza A, et al. Neonatal appendicitis with necrotizing enterocolitis. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2022; 34(3): 578-580.
11. Andrew Tumen, et al. Neonatal Perforated Appendicitis Attributed to Localized Necrotizing Enterocolitis of the Appendix: A Review. J Neonatal Surg. 2017 Aug 10; 6(3): 60. doi: 10.21699/jns.v6i3.535.
12. Evan P Nadler, et al. Laparoscopic appendectomy in children with perforated appendicitis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 2006 Apr; 16(2): 159-63. doi: 10.1089/lap.2006.16.159.