Thực trạng mổ lấy thai lần đầu tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu cắt ngang mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sản khoa trên 572 thai phụ mổ lấy thai lần đầu tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông trong năm 2024. Kết quả cho thấy nhóm tuổi 20 - 35 chiếm chủ yếu (80,6%). Thể trạng sản phụ có chiều cao trung bình 156,5 ± 4,2 cm, BMI trung bình 25,4 ± 2,8 kg/m2, với 75,1% thuộc nhóm thừa cân và béo phì. Tỷ lệ con so chiếm 61,8%, đơn thai 98,3%. Đa số sản phụ trước mổ đã chuyển dạ (95,1%), trong đó ối vỡ xanh chiếm ưu thế (57,7%). Đặc điểm thai phụ mổ lấy thai lần đầu nổi bật gồm thai to ≥ 3500g (31,5%), ngôi bất thường (9,6%) và thiểu ối (4,5%). Về kết quả sản khoa, tai biến mẹ thường gặp là chảy máu (3,7%) và tai biến phẫu thuật (2,1%), nhiễm trùng (1,9%). Đối với sơ sinh, 98,5% trẻ có chỉ số Apgar 5 phút ≥ 7 điểm; tỷ lệ suy hô hấp chiếm 2,6%, trẻ nhẹ cân 4,1% và trẻ ngạt 1,5%. Nghiên cứu kết luận mổ lấy thai lần đầu liên quan mật thiết đến tình trạng ối vỡ xanh, BMI cao và thai to. Kết quả khẳng định tính an toàn của can thiệp phẫu thuật, đồng thời đặt ra yêu cầu kiểm soát cân nặng thai kỳ và giám sát chỉ định bằng phân loại Robson.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Mổ lấy thai, lần đầu, con so, con rạ
Tài liệu tham khảo
2. Boerma T, Ronsmans C, Melesse DY, et al. Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections. Lancet. 2018; 392(10155): 1341-1348.
3. Nguyễn Đức Hinh. Nhận xét 247 trường hợp mổ lấy thai ở Khoa sản bệnh viện Bạch Mai. Trong: Thông tin sản phụ khoa, Số 1. Hội nghị Sản phụ khoa & KHHGĐ Việt Nam. 1993: 29-34.
4. Nguyễn Văn Tư. Thực trạng phẫu thuật lấy thai tại khoa sản bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên năm 2004. Tạp chí Y học thực hành (Bộ Y tế). 2006; (3): 15-17.
5. Mai Trọng Dũng, Nguyễn Đức Thắng, Phạm Hoài Sơn, và cs. Phân tích các yếu tố liên quan đến chỉ định phẫu thuật lấy thai tại bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2021. Tạp chí Phụ sản. 2022; 20(3): 46-49.
6. Nguyễn Duy Linh. Mổ lấy thai chủ động khi thai đủ tháng sớm và các biến chứng trên trẻ sơ sinh. Tạp chí Phụ sản. 2015; 13(2B): 12-15.
7. Guner G, Karabudak CB. Caesarean section rates and indications: a cross-sectional study from a tertiary care centre in Türkiye. BMC Pregnancy Childbirth. 2025; 26(1): 1.
8. Khổng Thị Vân, Nguyễn Quảng Bắc, Vũ Ngân Hà. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng các sản phụ mổ lấy thai con so đủ tháng tại viện 19-8 Bộ công an. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 520(1B): 111-114.
9. Nguyễn Thị Bình, Nguyễn Đức Hinh, Nguyễn Việt Hùng. Nhận xét tình hình mổ lấy thai tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên 6 tháng đầu năm 2012. Tạp chí Y học thực hành. 2012; 802(1): 144-146.
10. George K, Kamath MS. Fertility and age. J Hum Reprod Sci. 2010; 3(3): 121-123.
11. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Aging and infertility in women. Fertil Steril. 2006; 86(5 Suppl 1): S248-S252.
12. Mogren I, Lindqvist M, Petersson K, et al. Maternal height and risk of caesarean section in singleton births in Sweden-A population-based study using data from the Swedish Pregnancy Register 2011 to 2016. PLoS One. 2018; 13(5): e0198124.
13. de Loenzien M, Schantz C, Luu BN, et al. Magnitude and correlates of caesarean section in urban and rural areas: A multivariate study in Vietnam. PLoS One. 2019; 14(7): e0213129.
14. Phạm Xuân Minh, Hoàng Đức Vĩnh, Hoàng Thu Soan. Nghiên cứu chỉ định mổ lấy thai nhóm I theo phân loại của Robson tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 534(2): 326-329.
15. Nguyễn Thị Hiền. Nghiên cứu các chỉ định mổ lấy thai tại bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2016. Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2017.
16. Phạm Chí Kông. Tỷ lệ và kết cục thai kỳ ở những trường hợp thiểu ối có tuổi thai từ 38 tuần trở lên tại bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng. Tạp chí Phụ sản. 2024; 22(1): 56-60.
17. Đặng Minh Đắc, Hoàng Quốc Thắng, Nguyễn Thị Phương Dung, và cs. Khảo sát thực trạng thiếu máu của sản phụ trước mổ lấy thai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 554(1): 283-286.
18. Nguyễn Xuân Minh, Trương Quang Vinh. Nghiên cứu tình hình mổ lấy thai ở sản phụ sinh con so tại bệnh viện Sản - Nhi tỉnh Quảng Ngãi. Tạp chí Phụ sản. 2023; 20(4): 43-49.