Xét nghiệm IgE đặc hiệu trong chẩn đoán quá mẫn thuốc nhanh SPECIFIC IGE TEST IN DIAGNOSIS IMMEDIATE DRUG HYPERSENSITIVITY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
IgE (immunoglobulin E) là một immunoglobulin được sản xuất bởi tương bào và là tác nhân đóng vai trò quan trọng trong các cơ chế dị ứng thuốc nhanh. Khi IgE kết hợp với kháng nguyên là thuốc sẽ tạo phức hợp kháng nguyên kháng thể hoạt hóa tế bào mast giải phóng các chất trung gian hóa học gây ra triệu chứng. Quá trình động học phức tạp của IgE dẫn điễn việc thay đổi thời điểm lấy mẫu sẽ làm thay đổi kết quả xét nghiệm. Trong trường hợp không tái tiếp xúc với dị nguyên nồng độ IgE trong máu sẽ giảm dần theo thời gian. So với các phương pháp xét nghiệm khác IgE đặc hiệu có những ưu điểm riêng: dễ triển khai, ít biến chứng, có thể tiến hành bất cứ khi nào cần. Năm 2020, Hiệp hội Dị ứng thế giới WAO (World Allergy Organization) vẫn khuyến cáo xét nghiệm IgE đặc hiệu là một công cụ sàng lọc tác nhân gây dị ứng nhanh đặc biệt trong trường hợp phản vệ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xét nghiệm IgE đặc hiệu, quá mẫn nhanh, dị ứng thuốc nhanh
Tài liệu tham khảo
2. Ninh NTT, Đoàn NV. Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị phản vệ ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;535(1). doi:10.51298/vmj.v535i1.8346
3. Tuấn TA, Đạt TQ, Hùng ĐV. Kết quả điều trị sốc phản vệ ở trẻ em tại khoa điều trị tích cực nội khoa Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;521(1). doi:10.51298/vmj.v521i1.3944
4. Cardona V, Ansotegui IJ, Ebisawa M, et al. World Allergy Organization Anaphylaxis Guidance 2020. World Allergy Organ J. 2020;13(10). doi:10.1016/j.waojou.2020.100472
5. Ansotegui IJ, Melioli G, Canonica GW, et al. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper. World Allergy Organ J. 2020;13(2). doi:10.1016/j.waojou.2019.100080
6. Eckl-Dorna J, Villazala-Merino S, Campion NJ, et al. Tracing IgE-Producing Cells in Allergic Patients. Cells. 2019;8(9):994. doi:10.3390/cells8090994
7. Arthur GK, Cruse G, Arthur GK, et al. Regulation of Trafficking and Signaling of the High Affinity IgE Receptor by FcεRIβ and the Potential Impact of FcεRIβ Splicing in Allergic Inflammation. Int J Mol Sci. 2022;23(2). doi:10.3390/ijms23020788
8. Seidler CA, Zeindl R, Fernández-Quintero ML, et al. Allergenicity and Conformational Diversity of Allergens. Allergies. 2024;4(1):1-16. doi:10.3390/allergies4010001
9. Opstrup MS, Poulsen LK, Malling HJ, et al. Dynamics of plasma levels of specific IgE in chlorhexidine allergic patients with and without accidental re-exposure. Clin Exp Allergy. 2016;46(8):1090-1098. doi:10.1111/cea.12743
10. Sabaté-Brescó M, Quan PL, Goikoetxea MJ. Optimising the Utility of In Vitro Tests for the Diagnosis of Drug Allergy: Insights from a Clinical Perspective. Curr Treat Options Allergy. 2023;10(3):3. doi:10.1007/s40521-023-00345-6
11. van der Poorten MLM, Van Gasse AL, Hagendorens MM, et al. Serum specific IgE antibodies in immediate drug hypersensitivity. Clin Chim Acta. 2020;504:119-124. doi:10.1016/j.cca.2020.02.005
12. Ariza A, Mayorga C, Bogas G, et al. Detection of Serum-Specific IgE by Fluoro-Enzyme Immunoassay for Diagnosing Type I Hypersensitivity Reactions to Penicillins. Int J Mol Sci. 2022;23(13):6992. doi:10.3390/ijms23136992
13. Mayorga C, Ariza A, Muñoz-Cano R, et al. Biomarkers of immediate drug hypersensitivity. Allergy. 2024;79(3):601-612. doi:10.1111/all.15933
14. Sabaté-Brescó M, Quan PL, Goikoetxea MJ. Optimising the Utility of In Vitro Tests for the Diagnosis of Drug Allergy: Insights from a Clinical Perspective. Curr Treat Options Allergy. 2023;10(3):267-282. doi:10.1007/s40521-023-00345-6
15. Af S, O A, Hj H. Basophil activation test: Mechanisms and considerations for use in clinical trials and clinical practice. PubMed. Accessed April 23, 2025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33475181/
16. Barbaud A, Garvey LH, Torres M, et al. EAACI/ENDA position paper on drug provocation testing. Allergy. 2024;79(3):565-579. doi:10.1111/all.15996
17. Heinzerling L, Mari A, Bergmann KC, et al. The skin prick test – European standards. Clin Transl Allergy. 2013;3(1):3. doi:10.1186/2045-7022-3-3
18. Skin prick testing - Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA). Accessed March 30, 2025. https://www.allergy.org.au/hp/papers/skin-prick-testing
19. Ishii S, Koga Y, Yokooji T, et al. Evaluation of a Novel Detection Method for Allergen-Specific IgE Antibodies with IgE Receptor Crosslinking Using Rat Food Allergy Model. Foods. 2024;13(17). doi:10.3390/foods 13172713