Đa hình rs776746 gen CYP3A5 và mối liên quan với huyết áp ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn 3

Bùi Thị Huyền Thương, Võ Thanh Hùng, Nguyễn Như Nghĩa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đa hình rs776746 của gen CYP3A5 là biến thể chức năng ảnh hưởng đến biểu hiện enzym và có thể liên quan đến điều hòa huyết áp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai từ tháng 4 đến tháng 12/2025 nhằm mô tả phân bố kiểu gen và đánh giá mối liên quan giữa rs776746 với huyết áp ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn 3. Kết quả ghi nhận ở 65 bệnh nhân cho thấy tần suất kiểu gen AA, AG và GG lần lượt là 15,4%, 47,7% và 36,9%, tần suất alen G là 60,8%. Huyết áp tâm trương ở nhóm GG cao hơn có ý nghĩa so với nhóm AA/AG. Sau hiệu chỉnh các yếu tố nhiễu, kiểu gen AA/AG liên quan với huyết áp tâm trương thấp hơn 5,10 mmHg so với kiểu gen GG (KTC 95%: -8,61 đến -1,58; p = 0,005). Không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa giữa rs776746 và huyết áp tâm thu. Kết quả bước đầu gợi ý đa hình rs776746 của gen CYP3A5 có thể liên quan đến huyết áp tâm trương ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn 3.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Liyanage T, Toyama T, Hockham C, et al. Prevalence of chronic kidney disease in Asia: a systematic review and analysis. BMJ global health. 2022;7(1)doi:10.1136/bmjgh-2021-007525
2. Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, et al. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013;382(9889):339-52. doi:10.1016/s0140-6736(13)60595-4
3. Pugh D, Gallacher PJ, Dhaun N. Management of Hypertension in Chronic Kidney Disease. Drugs. 2019;79(4):365-379. doi:10.1007/s40265-019-1064-1
4. Givens RC, Lin YS, Dowling AL, et al. CYP3A5 genotype predicts renal CYP3A activity and blood pressure in healthy adults. Journal of applied physiology. 2003;95(3):1297-300. doi:10.1152/japplphysiol.00322.2003
5. Hoàng Xuân Sử, Hà Thanh Bình, Nguyễn Văn Khôi, và cs. Khảo sát mối liên quan liều, nồng độ tacrolimus, mức lọc cầu thận với đa hình kiểu gen CYP3A5 ở người bệnh ghép thận. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2023;18(1)doi:10.52389/ydls.v18i1.1629
6. Knights KM, Rowland A, Miners JO. Renal drug metabolism in humans: the potential for drug-endobiotic interactions involving cytochrome P450 (CYP) and UDP-glucuronosyltransferase (UGT). British journal of clinical pharmacology. 2013;76(4):587-602. doi:10.1111/bcp.12086
7. Zhang L, Miyaki K, Wang W, et al. CYP3A5 polymorphism and sensitivity of blood pressure to dietary salt in Japanese men. Journal of human hypertension. 2010;24(5):345-50. doi:10.1038/jhh.2009.74
8. Eap CB, Bochud M, Elston RC, et al. CYP3A5 and ABCB1 genes influence blood pressure and response to treatment, and their effect is modified by salt. Hypertension. 2007;49(5):1007-14. doi:10.1161/hypertensionaha.106.084236
9. Ho H, Pinto A, Hall SD, et al. Association between the CYP3A5 genotype and blood pressure. Hypertension. 2005;45(2):294-8. doi:10.1161/01.Hyp.0000151361.31736.96
10. Eknoyan G, Lameire N, Eckardt K, et al. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney int. 2013;3(1):5-14.
11. Lee FY, Islahudin F, Ali Nasiruddin AY, et al. Effects of CYP3A5 Polymorphism on Rapid Progression of Chronic Kidney Disease: A Prospective, Multicentre Study. Journal of Personalized Medicine. 2021;11(4):252. doi:10.7326/0003-4819-158-11-201306040-00007
12. Phân hội Tăng huyết áp, Hội Tim mạch Việt Nam. Đồng thuận quan điểm của một số chuyên gia của Phân hội Tăng huyết áp VSH/VNHA 2024 về chiến lược thực hành lâm sàng quản lý tăng huyết áp tại Việt Nam. 2024.
13. Rodriguez-Antona C, Savieo JL, Lauschke VM, et al. PharmVar GeneFocus: CYP3A5. Clinical pharmacology and therapeutics. 2022;112(6):1159-1171. doi:10.1002/cpt.2563
14. Nhung VP, Ton ND, Ha NH. Study of CYP3A5 genetic polymorphism in Vietnamese Kinh ethnic group. Academia Journal of Biology. 2020;42(1). doi:10.15625/0866-7160/v42n1.13790
15. Fromm MF, Schmidt BM, Pahl A, et al. CYP3A5 genotype is associated with elevated blood pressure. Pharmacogenetics and genomics. 2005;15(10):737-41. doi:10.1097/01.fpc.0000175599.49764.98