Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và giá trị thang điểm pSOFA cải tiến trong tiên lượng kết cục lâm sàng ở bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue nặng

Tóm tắt

Nghiên cứu trên 80 bệnh nhi được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue nặng theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế năm 2023 điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ cho kết quả như sau: độ tuổi trung bình là 10,9 tuổi, trẻ nam chiếm 56,2% và trẻ thừa cân béo phì 31,3%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đau bụng (63,7%), xuất huyết dưới da (52,5%), nôn ói (48,8%).Giá trị trung vị số lượng tiểu cầu là 25.500 tế bào/mm³, hematocrit trung bình 46,3%. Phân tích cho thấy điểm pSOFA có giá trị tiên lượng đối với các kết cục lâm sàng nặng: Khi pSOFA cao hơn 1 điểm, nguy cơ bệnh nhi cần thở máy tăng gấp 3,5 lần (OR = 3,518; 95% CI: 1,296 – 9,555; p = 0,014, AUC = 0,771) và nguy cơ thở NCPAP tăng gấp 2,1 lần (OR = 2,122; p = 0,009, AUC = 0,685). Đồng thời, pSOFA cao cũng làm tăng nguy cơ nằm viện kéo dài trên 7 ngày (OR = 1,910; p = 0,015, AUC = 0,659). Thang điểm pSOFA cải tiến có giá trị trong việc tiên lượng các kết cục lâm sàng ở bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue nặng.