Clinical, laboratory features, and the value of the modified pSOFA score in predicting severe clinical outcomes in children with severe Dengue

Truong Nguyen Huynh Nhu, Duong Van Hieu, Nguyen Huynh Nhat Truong, Nguyen Ngoc Rang

Main Article Content

Abstract

A study involving 80 pediatric patients diagnosed with severe Dengue according to the 2023 Ministry of Health criteria, and treated at Can Tho Children’s Hospital, yielded the following results: the mean age was 10.9 years old, males accounted for 56.3%, and overweight/obese children comprised 31.3%. The most common clinical symptoms were abdominal pain (63.7%), subcutaneous hemorrhage (52.5%), and vomiting (48.8%). The median platelet count was 25,500 cells/mm3, and the mean hematocrit was 46.3%. Analysis demonstrated that the pSOFA score holds prognostic value for severe clinical outcomes: a 1-point increase in the pSOFA score was associated with a 3.5-fold increase in the odds of requiring mechanical ventilation (OR = 3.518; 95% CI: 1.296 – 9.555; p = 0.014; AUC = 0.771) and a 2.1-fold increase in the odds of requiring NCPAP (OR = 2.122; p = 0.009; AUC = 0.685). Furthermore, a higher pSOFA score elevated the odds of prolonged hospitalization (> 7 days) (OR = 1.910; p = 0.015; AUC = 0.659). In conclusion, the modified pSOFA score is a valuable prognostic tool for predicting clinical outcomes in pediatric patients with severe Dengue.

Article Details

References

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt xuất huyết Dengue. Ban hành kèm theo quyết định số 2760/QĐ-BYT ngày 04/7/2023. Hà Nội
2. World Health Organization. Dengue guidelines, for diagnosis, treatment, prevention and control: new edition. 2009.
3. World Health Organization. Dengue case management for primary health care and home-based care. 2025.
4. Dewi L, Nurfitri E. Pediatric logistic organ dysfunction score as a predictive tool of dengue shock syndrome outcomes. Paediatrica Indonesiana. 2012;52:72. doi:10.14238/pi52.2.2012.72-77
5. McBride A, Vuong NL, Van Hao N, et al. A modified Sequential Organ Failure Assessment score for dengue: development, evaluation and proposal for use in clinical trials. BMC Infectious Diseases. 2022;22(1):722. doi:10.1186/s12879-022-07705-8
6. Matics TJ, Sanchez-Pinto LN. Adaptation and Validation of a Pediatric Sequential Organ Failure Assessment Score and Evaluation of the Sepsis-3 Definitions in Critically Ill Children. JAMA Pediatr. 2017;171(10):e172352. doi:10.1001/jamapediatrics.2017.2352
7. Vũ Thị Thu Uyên, Hoàng Thị Huế, Nguyễn Văn Lâm, và cs. Kết quả điều trị sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo và nặng ở trẻ em tại Bệnh Viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;544(3). doi:10.51298/vmj.v544i3.11994
8. Nguyễn Bình Phương, Tạ Văn Trầm. Nghiên cứu tình trạng giảm albumin máu ở trẻ em sốt xuất huyết dengue nặng tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2023-2025. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2025;(86):36-42. doi:10.58490/ctump.2025i86.3646
9. Zulkipli MS, Dahlui M, Jamil N, et al. The association between obesity and dengue severity among pediatric patients: A systematic review and meta-analysis. PLOS Neglected Tropical Diseases. 2018;12(2):e0006263. doi:10.1371/journal.pntd.0006263
10. Tan VPK, Ngim CF, Lee EZ, et al. The association between obesity and dengue virus (DENV) infection in hospitalised patients. PLOS ONE. 2018;13(7):e0200698. doi:10.1371/journal.pone.0200698
11. Nguyễn Mạnh Cường, Lê Thị Thúy Hằng, Nguyễn Trần Ngọc Hiếu, và cs. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và các yếu tố tiên lượng nặng của bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2023;48(3):57-65. doi:10.56535/jmpm.v48i3.304
12. Tsheten T, Clements ACA, Gray DJ, Adhikary RK, Furuya-Kanamori L, Wangdi K. Clinical predictors of severe dengue: a systematic review and meta-analysis. Infect Dis Poverty. 2021;10:123. doi:10.1186/s40249-021-00908-2
13. Hà Văn Lực, Tạ Văn Trầm, Lê Văn Khoa. Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ dư cân, béo phì tại Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024;(74):180-186. doi:10.58490/ctump.2024i74.2626
14. Lâm Thị Huệ, Nguyễn Ngọc Rạng. Các chỉ số xét nghiệm tiên đoán sốt xuất huyết Dengue nặng tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021.
15. Võ Duy Minh, Phùng Nguyễn Thế Nguyên. Đặc điểm lâm sàng và điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng 1 từ 2019-2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;509(1). doi:10.51298/vmj.v509i1.1776
16. Nguyễn Phương Tâm, Nguyễn Ngọc Rạng, Trần Công Lý, Lê Hoàng Mỷ, Nguyễn Khánh Toàn. Khả năng tiên lượng nặng của siêu âm ở trẻ sốt xuất huyết dengue có dấu hiệu cảnh báo tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024;(74):80-86. doi:10.58490/ctump.2024i74.2427