Tỉ lệ và yếu tố liên quan hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Nguyễn Đình Khoa, Lê Thị Cẩm Khuyên, Cao Đình Hưng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Hội chứng chuyển hóa (HCCH) là bệnh lý đồng mắc phổ biến ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp (VKDT) do ảnh hưởng trực tiếp của tình trạng viêm mạn tính, stress oxy hóa và tác động của các thuốc điều trị. Tình trạng này không chỉ biểu hiện qua các rối loạn chuyển hóa hệ thống mà còn gắn liền với nhiều hậu quả bất lợi, trực tiếp làm gia tăng gánh nặng bệnh tật và nguy cơ biến cố tim mạch ở người bệnh. Nghiên cứu cắt ngang trên 151 người bệnh ≥ 18 tuổi được chẩn đoán VKDT điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy cho thấy tỷ lệ mắc HCCH là 39,1%. Tỷ lệ hiện mắc HCCH ở nhóm bệnh nhân VKDT ở mức cao bất kể mức độ hoạt động bệnh. Những bệnh nhân nữ, cao tuổi (≥ 60 tuổi) có tình trạng thừa cân - béo phì (BMI ≥ 25 kg/m2) và nồng độ LDL-c thấp cần được tầm soát tình trạng chuyển hóa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016;388(10055):2023-2038. doi:10.1016/S0140-6736(16)30173-8.
2. Conforti A, Di Cola I, Pavlych V, et al. Beyond the joints, the extra-articular manifestations in rheumatoid arthritis. Autoimmun Rev. 2021;20(2):102735. doi:10.1016/j.autrev.2020.102735.
3. Ferraz-Amaro I, Gonzalez-Juanatey C, Lopez-Mejias R, et al. Metabolic syndrome in rheumatoid arthritis. Mediators Inflamm. 2013;2013:710928. doi:10.1155/2013/710928.
4. Hallajzadeh J, Safiri S, Mansournia MA, et al. Metabolic syndrome and its components among rheumatoid arthritis patients: a comprehensive updated systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(3):e0170361. doi:10.1371/journal.pone.0170361.
5. Hee JY, Protani MM, Koh ET, et al. Metabolic syndrome and its effect on the outcomes of rheumatoid arthritis in a multi-ethnic cohort in Singapore. Clin Rheumatol. 2022;41(3):649-660. doi:10.1007/s10067-021-05945-8.
6. Bhattacharya PK, Barman B, Jamil M, et al. Metabolic syndrome and atherogenic indices in rheumatoid arthritis and their relationship with disease activity: a hospital-based study from Northeast India. J Transl Int Med. 2020;8(2):99-105. doi:10.2478/jtim-2020-0015.
7. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009;120(16):1640-1645. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644.
8. Dao HH, Do QT, Sakamoto J. Increased frequency of metabolic syndrome among Vietnamese women with early rheumatoid arthritis: a cross-sectional study. Arthritis Res Ther. 2010;12(6):R218. doi:10.1186/ar3203.
9. Dubovyk V, Vasileiadis GK, Fatima T, et al. Obesity is a risk factor for poor response to treatment in early rheumatoid arthritis: a NORD-STAR study. RMD Open. 2024;10(2):e004227. doi:10.1136/rmdopen-2024-004227.
10. Xu H, Choi SE, Kang JK, et al. Basal metabolic rate and Charlson Comorbidity Index are independent predictors of metabolic syndrome in patients with rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine. 2020;87(5):455-460. doi:10.1016/j.jbspin.2020.03.015.
11. Kerekes G, Nurmohamed MT, Gonzalez-Gay MA, et al. Rheumatoid arthritis and metabolic syndrome. Nat Rev Rheumatol. 2014;10(11):691-696. doi:10.1038/nrrheum.2014.121.
12. Blaton V. How is the metabolic syndrome related to the dyslipidemia? EJIFCC. 2007;18(1):15-22.