Mối liên quan giữa một số allele HLA lớp I và lớp II với mức độ hoạt động của viêm khớp vảy nến

Nguyễn Thị Lệ Thủy, Đinh Hữu Nghị, Lê Đình Tùng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang này đánh giá mối liên quan giữa một số allele HLA lớp I và II với mức độ hoạt động bệnh, thực hiện trên 61 người bệnh được chẩn đoán viêm khớp vảy nến theo tiêu chuẩn CASPAR, khám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 10/2023 đến tháng 6/2024. HLA được xác định bằng giải trình tự gen thế hệ mới. Mức độ hoạt động bệnh được đánh giá bằng các chỉ số DAPSA, VAS, CRP, số khớp sưng và đau, so sánh giữa nhóm có và không mang allele HLA. Kết quả cho thấy HLA-B*51 liên quan với số khớp đau và điểm VAS thấp hơn, đồng thời giảm tỷ lệ DAPSA >14. HLA-DRB1*16 liên quan đến điểm đau VAS thấp hơn, trong khi HLA-DQB1*03 liên quan đến điểm đau cao hơn. HLA-C*06, HLA-DPB1*104 và HLA-DQB1*03 liên quan với CRP thấp hơn. Các allele HLA-DPB1*26 và HLA-DRB1*08 liên quan đến số khớp sưng cao hơn, trong khi HLA-DRB1*11 liên quan đến số khớp sưng thấp hơn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Perez-Chada LM, Elman S, Villa-Ruiz C, et al. Psoriatic arthritis: A comprehensive review for the dermatologist part I: Epidemiology, comorbidities, pathogenesis, and diagnosis. J Am Acad Dermatol. 2025;92(5):969-982. doi:10.1016/j.jaad.2024.03.058
2. Schoels MM, Aletaha D, Alasti F, Smolen JS. Disease activity in psoriatic arthritis (PsA): defining remission and treatment success using the DAPSA score. Ann Rheum Dis. 2016;75(5):811-818. doi:10.1136/annrheumdis-2015-207507
3. Veale DJ, Fearon U. The pathogenesis of psoriatic arthritis. Lancet Lond Engl. 2018;391(10136):2273-2284. doi:10.1016/s0140-6736(18)30830-4
4. Eder L, Chandran V, Pellet F, et al. Human leucocyte antigen risk alleles for psoriatic arthritis among patients with psoriasis. Ann Rheum Dis. 2012;71(1):50-55. doi:10.1136/ard.2011.155044
5. Winchester R, FitzGerald O. The many faces of psoriatic arthritis: their genetic determinism. Rheumatology. 2020;59(Supplement_1):i4-i9. doi:10.1093/rheumatology/kez325
6. Winchester R, Minevich G, Steshenko V, et al. HLA associations reveal genetic heterogeneity in psoriatic arthritis and in the psoriasis phenotype. Arthritis Rheum. 2012;64(4):1134-1144. doi:10.1002/art.33415
7. Queiro R, Braña I, Loredo M, Burger S. HLA-C*06-defined endotype in psoriatic disease: an ever-widening landscape. Rheumatology. 2024;63(3):581-583. doi:10.1093/rheumatology/kead572
8. Ho PYPC, Barton A, Worthington J, et al. HLA-Cw6 and HLA-DRB1*07 together are associated with less severe joint disease in psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2007;66(6):807-811. doi:10.1136/ard.2006.064972
9. Soomro M, Hum R, Barton A, Bowes J. Genetic Studies Investigating Susceptibility to Psoriatic Arthritis: A Narrative Review. Clin Ther. 2023;45(9):810-815. doi:10.1016/j.clinthera.2023.07.003
10. Szentpetery A, Glerup M, Aalto K, et al. Characteristics That Predict Psoriatic Arthritis by the Classification Criteria for Psoriatic Arthritis in Patients With Juvenile Idiopathic Arthritis 18 Years After Disease Onset. ACR Open Rheumatol. 2025;7(1):e11758. doi:10.1002/acr2.11758
11. Smolen JS, Schoels M, Aletaha D. Disease activity and response assessment in psoriatic arthritis using the Disease Activity index for PSoriatic Arthritis (DAPSA). A brief review. Clin Exp Rheumatol. 2015;33(5 Suppl 93):S48-50.
12. Zalesak M, Danisovic L, Harsanyi S. Psoriasis and Psoriatic Arthritis-Associated Genes, Cytokines, and Human Leukocyte Antigens. Medicina (Mex). 2024;60(5):815. doi:10.3390/medicina60050815
13. Yamamoto T, Yokozeki H, Nishioka K. Psoriasis Arthropathy and HLA-B51: Report of 5 Cases. J Dermatol. 2005;32(7):606-610. doi:10.1111/j.1346-8138.2005.tb00807.x
14. Korendowych E, Dixey J, Cox B, et al. The Influence of the HLA-DRB1 rheumatoid arthritis shared epitope on the clinical characteristics and radiological outcome of psoriatic arthritis. J Rheumatol. 2003;30(1):96-101.
15. Massy E, Pedini P, Pollet E, et al. Association study between HLA-A, -B, -C, -DRB1 alleles and Psoriatic arthritis in southern France. Hum Immunol. 2022;83(6):515-520. doi:10.1016/j.humimm.2022.04.001
16. Maaloul M, Charfi A, Feki A, et al. Association study of the HLA class I system with psoriatic arthritis in Southern Tunisia: a case-control study. Clin Rheumatol. 2025;44(2):707-718. doi:10.1007/s10067-024-07290-y
17. Schett G, Rahman P, Ritchlin C, et al. Psoriatic arthritis from a mechanistic perspective. Nat Rev Rheumatol. 2022;18(6):311-325. doi:10.1038/s41584-022-00776-6
18. Najm A, Goodyear CS, McInnes IB, Siebert S. Phenotypic heterogeneity in psoriatic arthritis: towards tissue pathology-based therapy. Nat Rev Rheumatol. 2023;19(3):153-165. doi:10.1038/s41584-022-00874-5