Đa hình rs854560 gen PON1 và kết cục nội viện ở người bệnh đái tháo đường típ 2 mắc đột quỵ thiếu máu não: Nghiên cứu bệnh-chứng
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đa hình rs854560 gen PON1 có thể ảnh hưởng hoạt tính paraoxonase-1 và liên quan bệnh lý mạch máu qua cơ chế stress oxy hóa. Tuy nhiên vai trò của biến thể này trong đột quỵ thiếu máu não (ĐQTMN) ở người bệnh đái tháo đường típ 2 (ĐTĐ) vẫn chưa rõ. Nghiên cứu bệnh-chứng trên 118 người bệnh ĐTĐ típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai (09/2025 – 12/2025) gồm 58 người bệnh ĐQTMN và 60 người bệnh không đột quỵ. Ở nhóm ĐQTMN, tỷ lệ kiểu gen AA, AT, TT lần lượt 94,8%, 1,7%, 3,4%, tần số alen A 95,7%. Phân bố kiểu gen và alen không khác biệt giữa hai nhóm và không liên quan nguy cơ ĐQTMN. Trong nhóm ĐQTMN, tỷ lệ chuyển dạng xuất huyết và biến cố gộp cao hơn ở người bệnh mang AT/TT so với AA. Hồi quy logistic Firth đa biến cho thấy mỗi alen T làm tăng tỷ số chênh của biến cố gộp nội viện lên 4,2 lần (KTC 95%: 1,21 – 19,03; p = 0,025). Kết quả cho thấy đa hình rs854560 gen PON1 không liên quan nguy cơ ĐQTMN nhưng gợi ý có thể liên quan với biến cố nội viện ở người bệnh ĐQTMN trên nền ĐTĐ típ 2.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đa hình rs854560, gen PON1, biến cố nội viện, đột quỵ thiếu máu não, đái tháo đường típ 2
Tài liệu tham khảo
2. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. doi: 10.1093/eurheartj/ehab484.
3. Poznyak A, Grechko AV, Poggio P, et al. The Diabetes Mellitus-Atherosclerosis Connection: The Role of Lipid and Glucose Metabolism and Chronic Inflammation. Int J Mol Sci. 2020;21(5). doi: 10.3390/ijms21051835.
4. Litvinov D, Mahini H, Garelnabi M. Antioxidant and anti-inflammatory role of paraoxonase 1: implication in arteriosclerosis diseases. N Am J Med Sci. 2012;4(11):523-32. doi: 10.4103/1947-2714.103310.
5. Schmidt H, Schmidt R, Niederkorn K, et al. Paraoxonase PON1 polymorphism leu-Met54 is associated with carotid atherosclerosis: results of the Austrian Stroke Prevention Study. Stroke. 1998;29(10):2043-8. doi: 10.1161/01.str.29.10.2043.
6. Luo JQ, Ren H, Liu MZ, et al. European versus Asian differences for the associations between paraoxonase-1 genetic polymorphisms and susceptibility to type 2 diabetes mellitus. J Cell Mol Med. 2018;22(3):1720-1732. doi: 10.1111/jcmm.13453.
7. The American Diabetes Association (ADA). 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S20-S42. doi: 10.2337/dc24-S002.
8. Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2018;49(3):e46-e110. doi: 10.1161/str.0000000000000158.
9. Hong JM, Kim DS, Kim M. Hemorrhagic Transformation After Ischemic Stroke: Mechanisms and Management. Front Neurol. 2021;12:703258. doi: 10.3389/fneur.2021.703258.
10. Zama T, Murata M, Matsubara Y, et al. A 192Arg variant of the human paraoxonase (HUMPONA) gene polymorphism is associated with an increased risk for coronary artery disease in the Japanese. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997;17(12):3565-9. doi: 10.1161/01.atv.17.12.3565.
11. Zanini BM, Burkert L, Dos Santos FG, et al. The effect of paraoxonase 1 (PON1) gene polymorphisms T(-107)C and L55M and diet composition on serum PON1 activity in women. Arch Endocrinol Metab. 2021;65(6):787-793. doi: 10.20945/2359-3997000000416.
12. Fridman O, Gariglio L, Riviere S, et al. Paraoxonase 1 gene polymorphisms and enzyme activities in coronary artery disease and its relationship to serum lipids and glycemia. Arch Cardiol Mex. 2016;86(4):350-357. doi: 10.1016/j.acmx.2016.08.001.
13. Dahabreh IJ, Kitsios GD, Kent DM, et al. Paraoxonase 1 polymorphisms and ischemic stroke risk: A systematic review and meta-analysis. Genet Med. 2010;12(10):606-15. doi: 10.1097/GIM.0b013e3181ee81c6.
14. Shao P, Qu DJ, Song RY, et al. Association between PON1 L55M polymorphism and ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2015;8(3):3429-37. https://e-century.us/files/ijcem/8/3/ijcem0004307.pdf
15. El-Lebedy D, Kafoury M, Abd-El Haleem D, et al. Paraoxonase-1 gene Q192R and L55M polymorphisms and risk of cardiovascular disease in Egyptian patients with type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Metab Disord. 2014;13(1):124. doi: 10.1186/s40200-014-0125-y.