Tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến suy tim phân suất tống máu giảm ở bệnh nhân nhiễm HIV đang điều trị ARV
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tuổi thọ của bệnh nhân nhiễm HIV ngày càng được cải thiện nhờ điều trị kháng retrovirus (ARV), kéo theo sự gia tăng các biến chứng tim mạch, trong đó có suy tim phân suất tống máu giảm. Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến suy tim phân suất tống máu giảm ở bệnh nhân nhiễm HIV. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 177 bệnh nhân ≥ 18 tuổi, đang điều trị ARV ít nhất 6 tháng tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 5/2025 đến tháng 5/2026. Kết quả ghi nhận tỷ lệ suy tim phân suất tống máu giảm là 30,5%. suy tim phân suất tống máu giảm có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu và bệnh mạch vành (p < 0,05), trong khi không ghi nhận sự khác biệt về giới tính, hút thuốc, uống rượu, thời gian phát hiện nhiễm HIV và thời gian điều trị ARV (p > 0,05). Nghiên cứu cho thấy suy tim phân suất tống máu giảm là tình trạng khá phổ biến ở bệnh nhân nhiễm HIV và có liên quan chủ yếu đến tuổi cao và các yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống, nhấn mạnh sự cần thiết của việc sàng lọc và quản lý toàn diện nguy cơ tim mạch ở nhóm bệnh nhân này.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
HIV, Suy tim phân suất tống máu giảm, yếu tố liên quan
Tài liệu tham khảo
2. Chen YQ, Li X, Zhang J. Human Immunodeficiency Virus Infection and Incident Heart Failure: A Meta-analysis of Prospective Studies. JAIDS J Acquir Immune Defic Syndr. 2021;87(2):741-749.
3. Sinha A, Feinstein M. Epidemiology, pathophysiology, and prevention of heart failure in people with HIV. Prog Cardiovasc Dis. Mar-Apr 2020;63(2):134-141. doi:10.1016/j.pcad.2020.01.002
4. Obare LM, Temu T, Mallal SA, Wanjalla CN. Inflammation in HIV and Its Impact on Atherosclerotic Cardiovascular Disease. Circ Res. May 24 2024;134(11):1515-1545. doi:10.1161/circresaha.124.323891
5. Zhou Y, Zhang X, Gao Y, et al. Risk of death and readmission among individuals with heart failure and HIV: A systematic review and meta-analysis. J Infect Public Health. Jan 2024;17(1):70-75. doi:10.1016/j.jiph.2023.11.004
6. Freiberg MS. HIV and Cardiovascular Disease-An Ounce of Prevention. N Engl J Med. 2023;389(8):738-740.
7. Mizushima D, Dung NTH, Dung NT, et al. Dyslipidemia and cardiovascular disease in Vietnamese people with HIV on antiretroviral therapy. Glob Health Med. Feb 29 2020;2(1):39-43. doi:10.35772/ghm.2019.01035
8. Parikh RV, Ma Y, Wiley J. Clinical Characteristics and Outcomes Among People Living with HIV Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2023;16(4):404-415.
9. Bộ Y tế. Quyết Định 612/QĐ-BYT: Kế Hoạch Phòng, Chống HIV/AIDS Năm 2024. 2024;
10. Alvi RM, Frigault MJ, Tariq N. Heart Failure and Adverse Heart Failure Outcomes Among Persons Living with HIV in a US Tertiary Medical Center. Am Heart J. 2019;209:39-48.
11. Hội Tim mạch học Việt Nam. Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị bệnh suy tim cấp và suy tim mạn. 2022;
12. UNAIDS. Global HIV & AIDS Statistics - Fact Sheet. UNAIDS Reports. 2022;2022(1):1-10.
13. WHO. HIV Data and Statistics. World Health Organ Reports. 2023;2023(2):1-15.
14. Feinstein MJ, Hsue PY, Benjamin LA, et al. Characteristics, Prevention, and Management of Cardiovascular Disease in People Living With HIV: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. Jul 9 2019;140(2):e98-e124. doi:10.1161/cir.0000000000000695
15. Triant VA, Lee H, Hadigan C. Increased Acute Myocardial Infarction Rates and Cardiovascular Risk Factors Among Patients with Human Immunodeficiency Virus Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(7):2506-2512.
16. Toribio M, Neilan TG, Zanni MV. Heart Failure Among People with HIV: Evolving Risks, Mechanisms, and Preventive Considerations. Curr HIV/AIDS Rep. 2019;16(5):349-357.
17. Go A, Horberg M, Reynolds K, et al. HIV infection independently increases the risk of developing heart failure: the HIV HEART study. John Wiley & Sons Ltd; 2018:62-62.
18. Reinsch N, Streeck H, Holzendorf V, et al. B-type natriuretic peptides for the prediction of cardiovascular events and mortality in patients living with HIV: Results from the HIV-HEART study. Int J Cardiol. Apr 15 2019;281:127-132. doi:10.1016/j.ijcard.2019.01.066
19. Steverson AB, Pawlowski AE, Schneider D, et al. Clinical characteristics of HIV-infected patients with adjudicated heart failure. Eur J Prev Cardiol. Nov 2017;24(16):1746-1758. doi:10.1177/2047487317732432
20. Freiberg MS, Chang C-CH, Skanderson M, et al. Association Between HIV Infection and the Risk of Heart Failure With Reduced Ejection Fraction and Preserved Ejection Fraction in the Antiretroviral Therapy Era: Results From the Veterans Aging Cohort Study. JAMA Cardiology. 2017;2(5):536-546. doi:10.1001/jamacardio.2017.0264
21. Dai L, Liu A, Zhang H, et al. Impact of Lopinavir/Ritonavir and Efavirenz-Based Antiretroviral Therapy on the Lipid Profile of Chinese HIV/AIDS Treatment-Naïve Patients in Beijing: A Retrospective Study. Curr HIV Res. 2019;17(5):324-334. doi:10.2174/1570162x17666191025115508