Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở người bệnh xơ gan có huyết khối tĩnh mạch cửa
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của 49 người bệnh xơ gan có huyết khối tĩnh mạch cửa và mối liên quan giữa các đặc điểm lâm sàng người bệnh xơ gan với mức độ tắc nghẽn của huyết khối tĩnh mạch cửa. Nghiên cứu tiến hành tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2024 đến tháng 06/2025. Độ tuổi trung bình của người bệnh là 60,6 ±1,8; đa số là nam giới (73,5%). Lách to và đau tức bụng là triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất (67,3% và 61,2%). Biến chứng xuất huyết tiêu hóa hay gặp nhất chiếm 61,2%. Nghiên cứu ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa thời gian mắc xơ gan và mức độ tắc nghẽn tĩnh mạch cửa (p < 0,05). Mức độ tắc nghẽn cũng có mối liên quan mật thiết với biến chứng xuất huyết tiêu hoá, cụ thể trong các người bệnh có tiền sử xuất huyết tiêu hóa, tỷ lệ tắc nghẽn toàn phần cao hơn so với tắc nghẽn bán phần (83,3% và 16,7%) (p < 0,05). Nhóm người bệnh mắc xơ gan trên 5 năm có tỷ lệ tắc nghẽn toàn phần cao hơn rõ rệt so với nhóm tắc nghẽn bán phần với tỷ lệ lần lượt là 100% và 60,5% với p < 0,05.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xơ gan, huyết khối tĩnh mạch cửa
Tài liệu tham khảo
2. Samant H, Asafo-Agyei KO, Kimyaghalam A, et al. Portal Vein Thrombosis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; April 19, 2024.
3. Sarin SK, Philips CA, Kamath PS, et al. Toward a Comprehensive New Classification of Portal Vein Thrombosis in Patients With Cirrhosis. Gastroenterology. 2016;151(4):574-577.e3.
4. Stine JG, Shah PM, Cornella SL, et al. Portal vein thrombosis, mortality and hepatic decompensation in patients with cirrhosis: A meta-analysis. World J Hepatol. 2015;7(27):2774-2780.
5. Loffredo L, Pastori D, Farcomeni A, et al. Effects of Anticoagulants in Patients With Cirrhosis and Portal Vein Thrombosis: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):480-487.e1.
6. Stine J G, et al. Portal vein thrombosis, mortality and hepatic decompensation in patients with cirrhosis: A meta-analysis. World J Hepatol. 2015;7, 2774–2780.
7. Lương Cao Sơn, và cs. Khảo sát đặc điểm người bệnh huyết khối tĩnh mạch tạng tại bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;8(2):325-330.
8. Moore KP, Wong F, Gines P, et al. The management of ascites in cirrhosis: report on the consensus conference of the International Ascites Club. Hepatology. 2003;38:258–266.
9. Ponziani FR, Zocco MA, Campanale C, et al. Portal vein thrombosis: insight into physiopathology, diagnosis, and treatment. World J Gastroenterol. 2010;16(2):143-155.
10. Margini C, Berzigotti A. Portal vein thrombosis: The role of imaging in the clinical setting. Dig Liver Dis. 2017;49(2):113-120.
11. Arabpour E, Hatami B, Pasharavavesh L, et al. Clinical characteristics and predictors of benign portal vein thrombosis in patients with liver cirrhosis: A retrospective single-center study. Medicine (Baltimore). 2024;103(38):e39823.
12. D’Amico G, de Franchis R, Cooperative Study Group. Upper digestive bleeding in cirrhosis. Post-therapeutic outcome and prognostic indicators. Hepatology. 2003;38:599-612
13. Borjas-Almaguer OD, Cortez-Hernández CA, González-Moreno EI, et al. Portal vein thrombosis in patients with cirrhosis: just a common finding or a predictor of poor outcome? Ann Hepatol. 2016;15(6):902-906.
14. Koumar L, Senthamizhselvan K, Barathi D, et al. Portal Vein Thrombosis in Patients With Cirrhosis of the Liver: Prevalence and Risk Factors. Cureus. 2023;15(12):e50134. Published 2023 Dec 7.