Chất lượng cuộc sống theo phương pháp điều trị ở bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư biểu mô tuyến giáp

Hồ Thị Kim Thanh, Đậu Thị Hồng Nhung, Đỗ Nguyên Vũ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm so sánh chất lượng cuộc sống và xác định một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư biểu mô tuyến giáp theo phương pháp điều trị. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 202 bệnh nhân đã phẫu thuật ≥ 6 tháng, tái khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 11/2020 đến tháng 10/2021. Số liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án và phỏng vấn bằng EORTC QLQ-C30; phân tích bằng so sánh nhóm và hồi quy tuyến tính đa biến. Người bệnh gồm 71 ca cắt thùy giáp, 48 ca cắt toàn bộ tuyến giáp và 83 ca cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp I-131. Điểm chức năng trung bình lần lượt là 97,1 ± 3,7; 91,9 ± 6,8 và 83,7 ± 6,8. Điểm triệu chứng tương ứng là 3,3 ± 3,1; 6,1 ± 3,2 và 8,2 ± 5,1; khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Hồi quy đa biến cho thấy giới, tổn thương thần kinh thanh quản, giai đoạn bệnh, phương pháp điều trị, số lần điều trị I-131 và rối loạn chức năng tuyến giáp sau mổ có liên quan nghịch với điểm CLCS tổng thể.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016; 26(1): 1-133. doi:10.1089/thy.2015.0020.
2. Lee JI, Kim SH, Tan AH, et al. Decreased health-related quality of life in disease-free survivors of differentiated thyroid cancer in Korea. Health Qual Life Outcomes. 2010; 8(1): 101. doi:10.1186/1477-7525-8-101.
3. Fayers P, Bottomley A. Quality of life research within the EORTC - the EORTC QLQ-C30. Eur J Cancer. 2002; 38(suppl 4): S125-S133. doi:10.1016/S0959-8049(01)00448-8.
4. Sawka AM, Goldstein DP, Brierley JD, et al. The impact of thyroid cancer and post-surgical radioactive iodine treatment on the lives of thyroid cancer survivors: a qualitative study. PloS One. 2009; 4(1): e4191. doi:10.1371/journal.pone.0004191.
5. Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993; 85(5): 365-376. doi:10.1093/jnci/85.5.365.
6. Li J, Xue LB, Gong XY, et al. Risk Factors of Deterioration in Quality of Life Scores in Thyroid Cancer Patients After Thyroidectomy. Cancer Manag Res. 2019; 11: 10593-10598. doi:10.2147/CMAR.S235323.
7. Goswami S, Peipert BJ, Mongelli MN, et al. Clinical factors associated with worse quality-of-life scores in United States thyroid cancer survivors. Surgery. 2019; 166(1): 69-74. doi:10.1016/j.surg.2019.01.034.
8. McIntyre C, Jacques T, Palazzo F, Farnell K, Tolley N. Quality of life in differentiated thyroid cancer. Int J Surg. 2018; 50: 133-136. doi:10.1016/j.ijsu.2017.12.014.
9. Liu X, Zhang D, Zhang G. Laryngeal nerve morbidity in 1.273 central node dissections for thyroid cancer. Surg Oncol. 2018; 27(2): A21-A25. doi:10.1016/j.suronc.2018.01.003.
10. Wang T, Jiang M, Ren Y, et al. Health-Related Quality of Life of Community Thyroid Cancer Survivors in Hangzhou, China. Thyroid. 2018; 28(8): 1013-1023. doi:10.1089/thy.2017.0213.
11. Ahn J, Jeon MJ, Song E. Quality of Life in Patients with Papillary Thyroid Microcarcinoma According to Treatment: Total Thyroidectomy with or without Radioactive Iodine Ablation. Endocrinol Metab. 2020; 35(1): 115-121. doi:10.3803/EnM.2020.35.1.115.