Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ mạc treo đại tràng, làm miệng nối ngoài cơ thể điều trị ung thư đại tràng phải tại Bệnh viện K
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ mạc treo đại tràng điều trị ung thư đại tràng phải. Nghiên cứu mô tả trên 56 bệnh nhân ung thư đại tràng phải được phẫu thuật nội soi tại khoa Ngoại tiêu hoá 2 Bệnh viện K từ tháng 9/2023 đến tháng 9/2025. Thời gian phẫu thuật trung bình là 130,4 ± 24,6 phút (110 - 165 phút), không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở. 89,3% các trường hợp mạc treo toàn vẹn với số hạch vét được trung bình là 20,5 ± 9,1 hạch (10 - 28 hạch). Tỷ lệ biến chứng chung là 5,4%, bao gồm 1 trường hợp viêm phổi, 1 trường hợp chảy máu và 1 trường hợp áp xe tồn dư sau mổ, không có trường hợp nào rò miệng nối, mổ lại hoặc tử vong liên quan phẫu thuật. Thời gian nằm viện trung bình 7,9 ± 1,2 ngày (7 - 13 ngày). Phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ mạc treo đại tràng trong ung thư đại tràng phải cho kết quả sớm khả quan với tỷ lệ biến chứng thấp, bệnh nhân hồi phục sớm sau mổ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư đại tràng, cắt toàn bộ mạc treo đại tràng, phẫu thuật nội soi.
Tài liệu tham khảo
2. Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation--technical notes and outcome. Colorectal Dis Off J Assoc Coloproctology G B Irel. 2009;11(4):354-364; discussion 364-365. doi:10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x
3. Heald RJ, Ryall RD. Recurrence and survival after total mesorectal excision for rectal cancer. Lancet Lond Engl. 1986;1(8496):1479-1482. doi:10.1016/s0140-6736(86)91510-2
4. Kang J, Kim I kyung, Kang SI, Sohn SK, Lee KY. Laparoscopic right hemicolectomy with complete mesocolic excision. Surg Endosc. 2014;28(9):2747-2751. doi:10.1007/s00464-014-3521-y
5. Bertelsen CA, Neuenschwander AU, Jansen JE, et al. Disease-free survival after complete mesocolic excision compared with conventional colon cancer surgery: a retrospective, population-based study. Lancet Oncol. 2015;16(2):161-168. doi:10.1016/S1470-2045(14)71168-4
6. Chow CFK, Kim SH. Laparoscopic complete mesocolic excision: West meets East. World J Gastroenterol WJG. 2014;20(39):14301-14307. doi:10.3748/wjg.v20.i39.14301
7. Nguyen NH, Vu XV, Nguyen VQ, et al. Bach Mai Procedure for complete mesocolic excision, central vascular ligation, and D3 lymphadenectomy in total laparoscopic right hemicolectomy: a prospective study. World J Surg Oncol. 2023;21(1):140. doi:10.1186/s12957-023-03026-5
8. Ferri V, Vicente E, Quijano Y, et al. Right-side colectomy with complete mesocolic excision vs conventional right-side colectomy in the treatment of colon cancer: a systematic review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis. 2021;36(9):1885-1904. doi:10.1007/s00384-021-03951-5
9. Shiekh IG, Ijaz Ul Haq HM, Raza SH. Complete Mesocolic Excision Compared With Conventional Right Hemicolectomy for Colorectal Cancer Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Cohorts. Cureus. 2026 18(1):e102059. doi:10.7759/cureus.102059
10. Kitano S, Inomata M, Mizusawa J, et al. Survival outcomes following laparoscopic versus open D3 dissection for stage II or III colon cancer (JCOG0404): a phase 3, randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017;2(4):261-268. doi:10.1016/S2468-1253 (16)30207-2