So sánh hiệu quả thở máy ngắt quãng áp lực dương qua mũi (NIPPV) và thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP) trong 24 giờ đầu điều trị ở trẻ sơ sinh non tháng mắc bệnh màng trong tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long năm 2025 - 2026
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu có ghép cặp trên 76 trẻ non tháng mắc bệnh màng trong tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long (5/2025 - 4/2026) nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và so sánh kết quả điều trị trong 24 giờ đầu sau can thiệp giữa thở máy ngắt quãng áp lực dương qua mũi (NIPPV) và thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP) ở trẻ sơ sinh non tháng mắc bệnh màng trong. Kết quả: Triệu chứng thường gặp là co lõm ngực (96,1%), thở rên (73,7%), thở nhanh (72,4%); toan hô hấp chiếm 71,6%. Sau 1 giờ, nhóm NIPPV cải thiện tốt hơn về lừ đừ, co lõm ngực và thở nhanh (p < 0,05). Sau 24 giờ, tỷ lệ thất bại hỗ trợ hô hấp ở nhóm NCPAP cao hơn nhiều so với nhóm NIPPV (28,9% so với 5,3%, p = 0,006). Như vậy, NIPPV cho thấy xu hướng hiệu quả hơn NCPAP trong việc cải thiện sớm triệu chứng và giảm tỷ lệ thất bại của hỗ trợ hô hấp trong 24 giờ đầu ở trẻ sinh non tháng suy hô hấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
NIPPV, NCPAP, trẻ non tháng, bệnh màng trong, điều trị
Tài liệu tham khảo
2. Farhat A, Saeidi R, Zegheibizadeh F, Golhasani F, Mohammadzadeh A. Causes of Death and the Mortality Rate of Newborns in NICU in Mashhad for Five Years. Iranian Journal of Neonatology. 2022; 13(3).
3. Chirculescu R, Balanescu PC, Peltecu G. Distal pulmonary epithelial maturation in preterm infants: does the lung of the preterm infant continue its functional pulmonary development postnatally? J Med Life. May 2025; 18(5): 478-486. doi:10.25122/jml-2025-0072.
4. Dursun M, Uslu S, Bulbul A, Celik M, Zubarioglu U, Bas EK. Comparison of early nasal intermittent positive pressure ventilation and nasal continuous positive airway pressure in preterm infants with respiratory distress syndrome. Journal of tropical pediatrics. 2019; 65(4): 352-360.
5. Ahmed SH, Razzaq A, Ijaz W, Saleem S, Jabeen M. Comparison of short-term outcomes between Nasal Continuous Positive Airway Pressure and Nasal Intermittent Positive Pressure Ventilation in preterm neonates with respiratory distress syndrome. The Professional Medical Journal. 2024; 31(12): 1650-1656.
6. Lemyre B, Deguise MO, Benson P, Kirpalani H, Ekhaguere OA, Davis PG. Early nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus early nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023; (7). doi:10.1002/14651858.CD005384.pub3.
7. Bộ Y tế. Quyết định số 2323/QĐ-BYT của Bộ Y tế ngày 14/7/2025 ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh” (2025).
8. Kumar J, Kumar P, Bhandari V. Noninvasive Ventilation Strategies in Neonates. Indian Pediatrics. 2025/06/01 2025; 62(6): 451-460. doi:10.1007/s13312-025-00077-7.
9. Mahmoud RA, Schmalisch G, Oswal A, Christoph Roehr C. Non-invasive ventilatory support in neonates: An evidence-based update. Paediatr Respir Rev. Dec 2022; 44:11-18. doi:10.1016/j.prrv.2022.09.001.
10. Nguyễn Thị Thanh Bình, Hoàng Mai Linh, Nguyễn Nồm, Nguyễn Thị Thảo Nhi, Trần Kiêm Hảo. Kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến hội chứng suy hô hấp sơ sinh ở trẻ non tháng. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 03/26 2025; 188(3): 199-208. doi:10.52852/tcncyh.v188i3.3157.
11. Nguyễn Phan Trọng Hiếu, Trần Chí Thiện, Nguyễn Thành Nam. Đánh giá kết quả điều trị suy hô hấp sơ sinh và một số yếu tố liên quan. Tạp chí Y học Việt Nam. 06/22 2022; 515(1)doi:10.51298/vmj.v515i1.2680.