Tỷ lệ đạt LDL-C mục tiêu và một số yếu tố liên quan ở người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Nội tiết Thanh Hóa năm 2025

Nguyễn Thị Mai, Nguyễn Kim Tuyên , Đỗ Nguyên Vũ , Nguyễn Mỹ Lan, Đỗ Doãn Bách, Nguyễn Thị Phương Anh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 162 người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nội tiết Thanh Hóa năm 2025 nhằm xác định tỷ lệ đạt mục tiêu LDL-Cholesterol (LDL-C) và một số yếu tố liên quan. Kết quả cho thấy tỷ lệ đạt mục tiêu LDL-C chung là 50,6%, cao nhất ở nhóm nguy cơ tim mạch trung bình (55,0%) và thấp nhất ở nhóm nguy cơ rất cao (35,0%). Statin cường độ trung bình được sử dụng phổ biến nhất (45,1%), trong khi tỷ lệ sử dụng statin cường độ cao ở mức 16,7% và 34,0% người bệnh chưa sử dụng statin. Phân tích hồi quy đa biến ghi nhận giới tính nam (aOR = 2,23; 95% CI: 1,03 - 4,84), tuân thủ điều trị tốt (aOR = 3,09; 95% CI: 1,39 - 6,85) và HbA1c < 7% (aOR = 2,38; 95% CI: 1,01 - 5,63) có liên quan độc lập với khả năng đạt mục tiêu LDL-C. Kết quả nghiên cứu gợi ý rằng việc kiểm soát LDL-C ở người bệnh đái tháo đường típ 2 vẫn chưa đạt tối ưu, đặc biệt ở nhóm nguy cơ tim mạch cao và rất cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ference B, Ginsberg H, Graham I, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Eur Heart J. 2017; 38(32): 2459-2472. doi:10.1093/eurheartj/ehx144.
2. Bonilha I, Hajduch E, Luchiari B, Nadruz W, Le Goff W, Sposito A. The Reciprocal Relationship between LDL Metabolism and Type 2 Diabetes Mellitus. Metabolites. 2021; 11(12): 807. doi:10.3390/metabo11120807.
3. Mach F, Koskinas K, Roeters van Lennep J, Casula M. 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2025; 46(42): 4359-4378. doi:10.1093/eurheartj/ehaf190.
4. American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. Published online 2026. doi:10.1161/CIR.0000000000001423
5. Alfadda A, Youssef A, Al-Sofiani M, et al. Medication adherence and treatment satisfaction with lipid-lowering drugs among patients with diabetes and dyslipidemia. Ann Pharmacother. 2025; 59(2): 105-116. doi:10.1177/10600280241262513.
6. Nguyen H, Ha K, Nguyen A, Nguyen T, Lam H. Non-achievement of the Low-Density Lipoprotein Cholesterol Goal in Older Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and a Very High Cardiovascular Disease Risk: A Multicenter Study in Vietnam. Ann Geriatr Med Res. 2021; 25(4): 278-285. doi:10.4235/agmr.21.0099.
7. Huỳnh Lê Gia Bảo, Ngô Văn Truyền, Phan Hữu Hên. Nghiên cứu tỷ lệ đạt mục tiêu LDL-C và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 nguy cơ rất cao tại Bệnh viện Trường Đại học Y dược Cần Thơ 2023-2024. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024; (77): 155-161. doi:10.58490/ctump.2024i77.2633.
8. Mach F, Baigent C, Catapano A, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J. 2020; 41(1): 111-188.
9. Mapi Research Trust. Morisky Medication Adherence Scale-8 item. ePROVIDE - Mapi Research Trust. October 26, 2025. Accessed February 21, 2026. https://eprovide.mapi-trust.org/instruments/morisky-medication-adherence-scale-8-item.
10. Lê Thị Lan Anh, Vũ Bích Nga. Thực trạng điều trị rối loạn lipid máu theo phân tầng nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Đái tháo đường và Nội tiết Việt Nam. 2023; (66): 56-62.
11. Daovieng Douangchaleun, Nguyễn Quang Bảy. Thực trạng điều trị rối loạn lipid máu ở người bệnh đái tháo đường typ 2 tại phòng khám ngoại trú khoa Nội tiết, Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 542(3). doi:10.51298/vmj.v542i3.11217.
12. Cannon C, et al. Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015; 372(25): 2387-2397.
13. Anagnostis P, et al. Menopause-associated dyslipidaemia and cardiovascular risk: More than an adverse lipid profile. Maturitas. 2015; 82(1): 91-103.
14. Verges B. Pathophysiology of diabetic dyslipidaemia: where are we? Diabetologia. 2015; 58(5): 862-872.