Bước đầu khảo sát mối liên quan giữa đa hình rs3752462 gen MYH9 và nguy cơ bệnh thận mạn ở bệnh nhân tăng huyết áp

Trần Lâm Nguyệt Thanh, Võ Thanh Hùng, Nguyễn Như Nghĩa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu bệnh chứng được thực hiện trên 120 bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Tây Ninh từ tháng 6/2025 đến tháng 3/2026 nhằm bước đầu khảo sát mối liên quan giữa đa hình rs3752462 của gen MYH9 và nguy cơ bệnh thận mạn ở bệnh nhân tăng huyết áp. Sau hiệu chỉnh thời gian phát hiện bệnh, kiểu gen dị hợp tử CT có liên quan với nguy cơ bệnh thận mạn cao hơn so với kiểu gen TT (OR = 6,82; KTC 95%: 1,48 – 31,28; p = 0,014). Nhóm CT ghi nhận thời gian phát hiện tăng huyết áp ngắn hơn nhóm TT, với trung vị lần lượt là 6 năm và 12 năm, trong khi tỷ lệ suy thận không khác biệt rõ rệt. Ngoài ra, nhóm mang kiểu gen CT có xu hướng liên quan với tình trạng giảm độ lọc cầu thận ước tính tại thời điểm khảo sát (OR = 4,19; p = 0,048) nhưng chưa ghi nhận sự gia tăng tương ứng về đạm niệu. Kết quả nghiên cứu cung cấp bằng chứng bước đầu về mối liên quan giữa rs3752462 và bệnh thận mạn ở bệnh nhân tăng huyết áp, tuy nhiên cần được diễn giải thận trọng do cỡ mẫu còn hạn chế và khoảng tin cậy của các mô hình hiệu chỉnh còn rộng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Foreman KJ, Marquez N, Dolgert A, et al. Forecasting life expectancy, years of life lost, and all-cause and cause-specific mortality for 250 causes of death: reference and alternative scenarios for 2016-40 for 195 countries and territories. Lancet (London, England). Nov 10 2018; 392(10159): 2052-2090. doi:10.1016/s0140-6736(18)31694-5.
2. Francis A, Harhay MN, Ong ACM, et al. Chronic kidney disease and the global public health agenda: an international consensus. Nature Reviews Nephrology. 2024/07/01 2024; 20(7): 473-485. doi:10.1038/s41581-024-00820-6.
3. Nguyễn Như Nghĩa, Phạm Văn Bùi, Võ Hoàng Nghĩa, et al. Tình hình bệnh thận mạn và kết quả bước đầu điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp tại thành phố Cần Thơ: Nghiên cứu thực hiện trong cộng đồng. Tạp chí Y học Việt Nam. 09/24 2024; 542(2): 291-296. doi:10.51298/vmj.v542i2.11123.
4. Nakatani R, Miura K, Shirai Y, et al. Kidney pathological findings of MYH9-related disease: a cross-sectional nationwide survey in Japan. Pediatric nephrology (Berlin, Germany). Oct 2025; 40(10): 3201-3209. doi:10.1007/s00467-025-06802-5.
5. Kopp JB, Smith MW, Nelson GW, et al. MYH9 is a major-effect risk gene for focal segmental glomerulosclerosis. Nature genetics. Oct 2008; 40(10):1175-84. doi:10.1038/ng.226.
6. Kao WH, Klag MJ, Meoni LA, et al. MYH9 is associated with nondiabetic end-stage renal disease in African Americans. Nature genetics. Oct 2008; 40(10): 1185-92. doi:10.1038/ng.232.
7. Kopp JB, Winkler CA, Nelson GW. MYH9 genetic variants associated with glomerular disease: what is the role for genetic testing? Seminars in nephrology. Jul 2010; 30(4): 409-17. doi:10.1016/j.semnephrol.2010.06.007.
8. Owiredu W, Appiah M, Obirikorang C, et al. Association of MYH9-rs3752462 polymorphisms with chronic kidney disease among clinically diagnosed hypertensive patients: a case-control study in a Ghanaian population. Clinical hypertension. 2020; 26:15. doi:10.1186/s40885-020-00148-w.
9. Tavira B, Coto E, Gómez J, et al. Association between a MYH9 polymorphism (rs3752462) and renal function in the Spanish RENASTUR cohort. Gene. May 10 2013; 520(1): 73-6. doi:10.1016/j.gene.2013.02.024.
10. Suh SH, Kim SW. Dyslipidemia in Patients with Chronic Kidney Disease: An Updated Overview. Diabetes Metab J. Sep 2023; 47(5): 612-629. doi:10.4093/dmj.2023.0067.
11. Theodorakopoulou M, Ortiz A, Fernandez-Fernandez B, et al. Guidelines for the management of hypertension in CKD patients: where do we stand in 2024? Clinical Kidney Journal. 2024; 17(Supplement_2):ii36-ii50. doi:10.1093/ckj/sfae278.
12. Liu L, Wang C, Mi Y, et al. Association of MYH9 Polymorphisms with Hypertension in Patients with Chronic Kidney Disease in China. Kidney and Blood Pressure Research. 2016; 41(6): 956-965. doi:10.1159/000452597.
13. Poppelaars F, Eskandari SK, Damman J, et al. A non-muscle myosin heavy chain 9 genetic variant is associated with graft failure following kidney transplantation. Kidney research and clinical practice. May 2023; 42(3): 389-402. doi:10.23876/j.krcp.22.061.