Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2026-08-04
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v204i7.5434
Số xuất bản
Tập 204 Số 7 (2026)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Nhật, N. M., Thắng, H. M., & Đăng, N. V. (2026). Kết quả sớm hóa xạ trị đồng thời ung thư thực quản biểu mô vảy đoạn 1/3 trên di căn hạch thượng đòn tại Bệnh viện K. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 204(7), 435-447. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v204i7.5434

Kết quả sớm hóa xạ trị đồng thời ung thư thực quản biểu mô vảy đoạn 1/3 trên di căn hạch thượng đòn tại Bệnh viện K

Nguyễn Minh Nhật, Hoàng Mạnh Thắng, Nguyễn Văn Đăng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả, hồi cứu trên 56 bệnh nhân ung thư thực quản biểu mô vảy 1/3 trên di căn hạch thượng đòn được hóa xạ trị đồng thời triệt căn tại Bệnh viện K từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2024 nhằm đánh giá kết quả sớm với điều trị. Tất cả bệnh nhân trong nghiên cứu là nam giới với tuổi trung bình là 59,0. Đa số bệnh nhân có nuốt nghẹn từ độ 2 trở lên và bệnh ở giai đoạn tiến triển (u T3-T4, hạch N2-3, kích thước u từ 5,3 cm trở lên). Vị trí hạch thượng đòn di căn chủ yếu ở nhóm IV và bên phải. Liều xạ trị trung vị là 61,6 Gy và phác đồ hóa trị chủ yếu là mFOLFOX6 và CF. Tỷ lệ đáp ứng (hoàn toàn và một phần) điều trị theo tiêu chuẩn RECIST 1.1 là 59,0%, tuy nhiên, tỷ lệ bệnh tiến triển còn cao (21,4%). Trong mô hình hồi quy logistic đơn biến và đa biến, chiều dài u (ngưỡng cắt 5,3 cm) và mức độ nuốt nghẹn là các yếu tố có khả năng dự báo tỷ lệ đáp ứng điều trị (p < 0,05).

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Ung thư thực quản biểu mô vảy, 1/3 trên, di căn hạch thượng đòn, hóa xạ đồng thời

Tài liệu tham khảo

1. Mariette C, Piessen G, Triboulet JP. Therapeutic strategies in oesophageal carcinoma: role of surgery and other modalities. The Lancet Oncology. 2007; 8(6): 545-553. doi:10.1016/S1470-2045(07)70172-9.
2. Wang Y, Zhu L, Xia W, Wang F. Anatomy of lymphatic drainage of the esophagus and lymph node metastasis of thoracic esophageal cancer. Cancer Manag Res. 2018; 10: 6295-6303. doi:10.2147/CMAR.S182436.
3. Japan Esophageal Society. Japanese Classification of Esophageal Cancer, tenth edition: part I. Esophagus. 2009; 6(1): 1-25. doi:10.1007/s10388-009-0169-0.
4. Mine S, Tanaka K, Kawachi H, et al. Japanese Classification of Esophageal Cancer, 12th Edition: Part I. Esophagus. 2024; 21(3): 179-215. doi:10.1007/s10388-024-01054-y.
5. Japanese Classification of Esophageal Cancer, 11th Edition: part I. Esophagus. 2017; 14(1): 1-36. doi:10.1007/s10388-016-0551-7.
6. Rice TW, Ishwaran H, Ferguson MK, Blackstone EH, Goldstraw P. Cancer of the Esophagus and Esophagogastric Junction: An Eighth Edition Staging Primer. J Thorac Oncol. 2017; 12(1): 36-42. doi:10.1016/j.jtho.2016.10.016.
7. Shiraishi O, Hagi T, Hiraki Y, et al. Risk factors and prognosis for supraclavicular lymph node metastasis in patients with thoracic esophageal cancer. Distant or regional metastasis? Diseases of the Esophagus. 2024; 37(10): doae042. doi:10.1093/dote/doae042.
8. Tachimori Y, Ozawa S, Numasaki H, et al. Supraclavicular node metastasis from thoracic esophageal carcinoma: A surgical series from a Japanese multi-institutional nationwide registry of esophageal cancer. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2014; 148(4): 1224-1229. doi:10.1016/j.jtcvs.2014.02.008.
9. Numata Y, Abe T, Higaki E, et al. Should the Supraclavicular Lymph Nodes be Considered Regional Lymph Nodes in Cervical Esophageal Cancer? Ann Surg Oncol. 2022; 29(1): 616-626. doi:10.1245/s10434-021-10664-0.
10. Li X, Zhao L, Zhang W, et al. Prognostic value of supraclavicular nodes and upper abdominal nodes metastasis after definitive chemoradiotherapy for patients with thoracic esophageal squamous cell carcinoma. Oncotarget. 2017; 8(39): 65171-65185. doi:10.18632/oncotarget.18015.
11. Hagens ERC, van Berge Henegouwen MI, van Sandick JW, et al. Distribution of lymph node metastases in esophageal carcinoma [TIGER study]: study protocol of a multinational observational study. BMC Cancer. 2019; 19:662. doi:10.1186/s12885-019-5761-7.
12. Hulshof MCCM, Geijsen ED, Rozema T, et al. Randomized Study on Dose Escalation in Definitive Chemoradiation for Patients With Locally Advanced Esophageal Cancer (ARTDECO Study). J Clin Oncol. 2021; 39(25): 2816-2824. doi:10.1200/JCO.20.03697.
13. Zeng X, Ye L, Luo M, Zeng D, Chen Y. Prognostic value of pretreatment systemic immune-inflammation index in Chinese esophageal squamous cell carcinoma patients receiving radical radiotherapy: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2023; 102(25): e34117. doi:10.1097/MD.0000000000034117.
14. Conroy T, Galais MP, Raoul JL, et al. Definitive chemoradiotherapy with FOLFOX versus fluorouracil and cisplatin in patients with oesophageal cancer (PRODIGE5/ACCORD17): final results of a randomised, phase 2/3 trial. Lancet Oncol. 2014; 15(3): 305-314. doi:10.1016/S1470-2045(14)70028-2.
15. Wang ZY, Jiang YZ, Xiao W, Xue XB, Zhang XW, Zhang L. Prognostic impact of tumor length in esophageal Cancer: a systematic review and Meta-analysis. BMC Cancer. 2021; 21: 988. doi:10.1186/s12885-021-08728-1.