Khảo sát ảnh hưởng của việc hút thuốc lá đối với chất lượng tinh trùng và nguy cơ hiếm muộn của nam giới đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nguyễn Hoài Bắc, Nguyễn Cao Thắng, Nguyễn Xuân Đức Hoàng, Nguyễn Hồng Lương, Nguyễn Thị Hải Hà

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm đánh giá ảnh hưởng của hút thuốc lá đến chất lượng tinh trùng và nguy cơ hiếm muộn ở nam giới đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, lấy mẫu thuận tiện trên 319 nam giới đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 6/2023 đến 6/2024, phân thành nhóm hút thuốc và không hút thuốc để so sánh các thông số tinh dịch đồ. Tỷ lệ tinh trùng di động ở nhóm hút thuốc thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không hút thuốc (42,51% so với 46,54%; p = 0,03). Nhóm hút thuốc mức độ nhiều suy giảm rõ rệt cả về tỷ lệ di động và hình thái bình thường. Phân tích hồi quy đa biến cho thấy nam giới hút thuốc mức độ nhiều có nguy cơ hiếm muộn cao gấp 5,2 lần so với người không hút thuốc (KTC 95%: 1,22 – 22,05; p = 0,02). Hút thuốc lá, đặc biệt mức độ nhiều, ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng di động của tinh trùng và là yếu tố nguy cơ độc lập làm tăng đáng kể nguy cơ hiếm muộn ở nam giới Việt Nam.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Agarwal A, Baskaran S, Parekh N, et al. Male infertility. The Lancet. 2021; 397(10271): 10271. doi:10.1016/S0140-6736(20)32667-2.
2. Virtanen HE, Jørgensen N, Toppari J. Semen quality in the 21st century. Nat Rev Urol. 2017; 14(2): 2. doi:10.1038/nrurol.2016.261.
3. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th ed. Accessed March 24, 2025. https://www.who.int/publications/i/item/9789240030787.
4. Durairajanayagam D. Lifestyle causes of male infertility. Arab Journal of Urology. 2018; 16(1): 1. doi:10.1016/j.aju.2017.12.004.
5. Sharma R, Harlev A, Agarwal A, Esteves SC. Cigarette Smoking and Semen Quality: A New Meta-analysis Examining the Effect of the 2010 World Health Organization Laboratory Methods for the Examination of Human Semen. European Urology. 2016; 70(4): 4. doi:10.1016/j.eururo.2016.04.010.
6. Bundhun PK, Janoo G, Bhurtu A, et al. Tobacco smoking and semen quality in infertile males: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2019; 19(1): 1. doi:10.1186/s12889-018-6319-3.
7. Zhao J, Leung JYY, Lin SL, Mary Schooling C. Cigarette smoking and testosterone in men and women: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Prev Med. 2016; 85:1-10. doi:10.1016/j.ypmed.2015.12.021.
8. Bắc NH, Thắng NC, Trường NV. Giá trị tiên lượng của các thông số tinh dịch đồ đối với khả năng sinh sản của nam giới. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2021; 143(7): 68-76. doi:10.52852/tcncyh.v143i7.651.
9. Pasqualotto FF, Lucon AM, Sobreiro BP, Pasqualotto EB, Arap S. Effects of medical therapy, alcohol, smoking, and endocrine disruptors on male infertility. Rev Hosp Clin. 2004; 59(6): 6. doi:10.1590/S0041-87812004000600011.
10. Sơn NHB, Nguyên NĐ. Mối liên quan giữa hút thuốc lá với chất lượng tinh trùng nam giới đến khám hiếm muộn tại Bệnh viện Từ Dũ. Published online 2015.
11. Wang W, Yang X, Liang J, et al. Cigarette smoking has a positive and independent effect on testosterone levels. Hormones (Athens). 2013; 12(4): 567-577. doi:10.14310/horm.2002.1445.
12. Davar R, Sekhavat L, Naserzadeh N. Semen parameters of non-infertile smoker and non-smoker men. J Med Life. 2012; 5(4):4.
13. Elshal MF, El-Sayed IH, Elsaied MA, El-Masry SA, Kumosani TA. Sperm head defects and disturbances in spermatozoal chromatin and DNA integrities in idiopathic infertile subjects: association with cigarette smoking. Clin Biochem. 2009; 42(7-8): 7-8. doi:10.1016/j.clinbiochem.2008.11.012.
14. Bassey IE, Gali RM, Udoh AE. Fertility hormones and vitamin E in active and passive adult male smokers in Calabar, Nigeria. PLoS One. 2018; 13(11): e0206504. doi:10.1371/journal.pone.0206504.
15. Halmenschlager G, Rossetto S, Lara GM, Rhoden EL. Evaluation of the effects of cigarette smoking on testosterone levels in adult men. J Sex Med. 2009; 6(6): 1763-1772. doi:10.1111/j.1743-6109.2009.01227.x.
16. Richthoff J, Elzanaty S, Rylander L, Hagmar L, Giwercman A. Association between tobacco exposure and reproductive parameters in adolescent males. Int J Androl. 2008; 31(1): 31-39. doi:10.1111/j.1365-2605.2007.00752.x.
17. Svartberg J, Jorde R. Endogenous testosterone levels and smoking in men. The fifth Tromsø study. International Journal of Andrology. 2007; 30(3): 137-143. doi:10.1111/j.1365-2605.2006.00720.x.
18. Dai JB, Wang ZX, Qiao ZD. The hazardous effects of tobacco smoking on male fertility. Asian J Androl. 2015; 17(6): 954-960. doi:10.4103/1008-682X.150847.
19. Gunes S, Metin Mahmutoglu A, Arslan MA, Henkel R. Smoking-induced genetic and epigenetic alterations in infertile men. Andrologia. 2018; 50(9): e13124. doi:10.1111/and.13124.
20. Szabó A, Váncsa S, Hegyi P, et al. Lifestyle-, environmental-, and additional health factors associated with an increased sperm DNA fragmentation: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biol Endocrinol. 2023; 21(1): 5. doi:10.1186/s12958-023-01054-0.