Đặc điểm viêm đốt sống đĩa đệm nhiễm khuẩn tại Trung tâm Cơ Xương Khớp - Bệnh viện Bạch Mai
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Viêm đốt sống – đĩa đệm nhiễm khuẩn là bệnh lý nặng, biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và dễ chẩn đoán muộn. Nghiên cứu được thực hiện trên 111 bệnh nhân được chẩn đoán viêm đốt sống đĩa đệm nhiễm khuẩn tại Trung tâm Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai từ 8/2025 đến 3/2026 nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định căn nguyên gây bệnh. Tuổi trung bình: 58,8 ± 15,0; tỷ lệ nam/nữ là 1,3; tỷ lệ có bệnh đồng mắc: 62,2%; tỷ lệ can thiệp tại vùng cột sống: 43,2%. Tỷ lệ đau cột sống: 100%, sốt 52,3%, triệu chứng thần kinh 32,4%. Trên MRI, phù tủy xương: 99%, tổn thương đĩa đệm: 79,8% và dấu hiệu “soi gương”: 78,6%. CRP tăng chiếm 93,5%, bạch cầu tăng chiếm 48,6%. Tỷ lệ cấy máu dương tính cao hơn cấy bệnh phẩm cột sống (39,0% so với 19,4%). Staphylococcus aureus là tác nhân thường gặp nhất trong khi lao vẫn chiếm tỷ lệ đáng kể.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm đốt sống, viêm đĩa đệm, viêm đốt sống đĩa đệm nhiễm khuẩn
Tài liệu tham khảo
2. Zimmerli W. Vertebral osteomyelitis. N Engl J Med. 2010;362(11):1022-1029. doi:10.1056/NEJMcp0910753
3. Mylona E, Samarkos M, Kakalou E, Fanourgiakis P, Skoutelis A. Pyogenic vertebral osteomyelitis: a systematic review of clinical characteristics. Semin Arthritis Rheum. 2009;39(1):10-17. doi:10.1016/j.semarthrit.2008.03.002
4. Cao Thanh Ngọc, Bùi Đăng Khoa. Đặc điểm viêm thân sống đĩa đệm nhiễm trùng tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;531(2):1-6. doi:10.51298/vmj.v531i2.7111.
5. Colmenero JD, Jiménez-Mejías ME, Reguera JM, et al. Tuberculous vertebral osteomyelitis in the new millennium: still a diagnostic and therapeutic challenge. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004;23(6):477-483. doi:10.1007/s10096-004-1148-y
6. Ling-Shan C, Zheng-Qiu Z, Jing L, et al. Magnetic resonance imaging features for differentiating tuberculous from pyogenic spondylitis: a meta-analysis. Skeletal Radiol. 2024;53(4):697-707. doi:10.1007/s00256-023-04459-5
7. Jean M, Irisson JO, Gras G, et al. Diagnostic delay of pyogenic vertebral osteomyelitis and its associated factors. Scand J Rheumatol. 2017;46(1):64-68. doi:10.3109/03009742.2016.1158314
8. Tanaviriyachai T, Pornsopanakorn P, Choovongkomol K, et al. A comparative factor analysis and new magnetic resonance imaging scoring system for differentiating pyogenic versus tuberculous spondylodiscitis. Neurospine. 2024;21(2):690-700. doi:10.14245/ns.2448120.060
9. Conti J, Geremia N, Di Bella S, et al. Infectious spondylodiscitis: epidemiology, diagnosis, microbiological findings, clinical features and outcomes in a 14-year retrospective study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2025;44(12):3067-3078. doi:10.1007/s10096-025-05292-5