Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhiễm khuẩn tiết niệu theo nhóm tuổi ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mô tả và so sánh một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) theo nhóm tuổi ở trẻ. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 250 trẻ được chẩn đoán nhiễm khuẩn tiết niệu, có kết quả cấy nước tiểu giữa dòng dương tính đến khám và điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 04/2024 - 04/2026, chia thành ba nhóm tuổi: < 2 tuổi, 2 - 5 tuổi và > 5 tuổi. Nữ/nam là 1,9/1, phân bố giới tính khác biệt theo nhóm tuổi (p < 0,001), nam ưu thế ở nhóm < 2 tuổi, nữ > 2 tuổi chiếm đa số. Triệu chứng thường gặp nhất là tiểu buốt, tiểu rắt (56,4%), tiểu đục, tiểu máu (35,2%), sốt (19,6%). Trẻ < 2 tuổi thường biểu hiện không đặc hiệu như sốt, rối loạn tiêu hóa, trong khi trẻ lớn gặp các triệu chứng tiết niệu rõ hơn. Bạch cầu niệu dương tính ở 97,5% trẻ. Tỷ lệ nitrit niệu (+) khác biệt giữa các nhóm (p = 0,021). Escherichia coli là căn nguyên hay gặp nhất (74,0%). Nhận diện các khác biệt này giúp định hướng chẩn đoán sớm và tiếp cận phù hợp ở từng nhóm trẻ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhiễm khuẩn tiết niệu, trẻ em, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, nhóm tuổi
Tài liệu tham khảo
2. Saheb SA. Prevalence of urinary tract infections in febrile children less than five years of age: a chart review. Int J Contemp Pediatr. 2018; 5(2): 359-362. doi:10.18203/2349-3291.ijcp20180407.
3. Stein R, Dogan HS, Hoebeke P, et al. Urinary Tract Infections in Children: EAU/ESPU Guidelines. Eur Urol. 2015;67(3):546-558. doi:10.1016/j.eururo.2014.11.007
4. Maringhini S, Alaygut D, Corrado C. Urinary Tract Infection in Children: An Up-To-Date Study. Biomedicines. 2024; 12(11): 2582. doi:10.3390/biomedicines12112582.
5. Đoàn Thị Huệ, Vũ Thị Phương Hoa. Đặc điểm vi sinh vật gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi tại tỉnh Quảng Ninh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 548(2): 2. doi:10.51298/vmj.v548i2.13430.
6. Vũ Văn Quang, Nguyễn Thị Ly, Nguyễn Ngọc Sáng. Dịch tễ học lâm sàng và căn nguyên vi khuẩn của nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em 2 tháng đến 15 tuổi tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2026; 559(2). doi:10.51298/vmj.v559i2.17563.
7. Trần Văn Sơn, Cao Thị Vui, Trần Quang Khải và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị nhiễm trùng tiểu ở bệnh nhi từ 2 tháng đến 16 tuổi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 540(3): 3. doi:10.51298/vmj.v540i3.10457.
8. National Institute for Health and Care Excellence. Urinary tract infection in under 16s: diagnosis and management. NICE guideline NG224. Published July 27, 2022. Accessed August 8, 2025. https://www.nice.org.uk/guidance/ng224.
9. Daniel M, Szymanik-Grzelak H, Sierdziński J, et al. Epidemiology and risk factors of UTIs in children-a single-center observation. J Pers Med. 2023; 13(1): 138. doi:10.3390/jpm13010138.
10. Nguyễn Thị Tuyết Minh, Khổng Thị Ngọc Mai. Đặc điểm và một số yếu tố nguy cơ gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ từ 2 tháng đến 15 tuổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 545(1). doi:10.51298/vmj.v545i1.12164.
11. Shaikh N, Campbell EA, Curry C, et al. Accuracy of Screening Tests for the Diagnosis of Urinary Tract Infections in Young Children. Pediatrics. 2024; 154(6): e2024066600. doi:10.1542/peds.2024-066600.
12. Williams GJ, Macaskill P, Chan SF, et al. Absolute and relative accuracy of rapid urine tests for urinary tract infection in children: a meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2010; 10(4): 240-250. doi:10.1016/S1473-3099(10)70031-1.
13. Özkaçmaz S, Alpaslan M. Comparison of bladder wall thickening and presence of internal echoes within the bladder for the diagnosis of cystitis in infants. Inn J Pediatr. 2019; 29(2): e87016. doi:10.5812/ijp.87016. Accessed May 23, 2026. https://brieflands.com/journals/ijp/articles/87016.
14. Suh W, Kim BN, Kang HM, et al. Febrile urinary tract infection in children: changes in epidemiology, etiology, and antibiotic resistance patterns over a decade. Clin Exp Pediatr. 2020; 64(6): 293-300. doi:10.3345/cep.2020.00773