Kết quả phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ở nam giới
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ung thư tuyến giáp ở nam giới có một số điểm khác biệt so với nữ giới như kích thước u lớn hơn, tỉ lệ di căn hạch cao hơn. Các đặc điểm này ảnh hưởng đến chỉ định cũng như kết quả phẫu thuật. Nghiên cứu tiến cứu trên 102 bệnh nhân nam giới ung thư tuyến giáp thể biệt hóa được phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 7/2018 đến tháng 08/2020 nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật ở nhóm bệnh nhân này. Tỉ lệ cắt tuyến giáp toàn bộ và vét hạch cổ lần lượt là 68% và 85,3%. Khàn tiếng và cơn co rút ngón tay chân là hai biến chứng hay gặp nhất (chiếm lần lượt 11,8% và 15,7% sao 72h), cao hơn ở nhóm cắt tuyến giáp toàn bộ. Tỉ lệ biến chứng cũng cao hơn ở nhóm có vét hạch cổ nhưng không có ý nghĩa thống kê. Vét hạch cổ dự phòng nên được cân nhắc ở nhóm bệnh nhân ung thư tuyến giáp nam giới.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, nam giới, kết quả phẫu thuật
Tài liệu tham khảo
2. Schonfeld SJ, Neta G, Sturgis EM, et al. Common Genetic Variants in Sex Hormone Pathway Genes and Papillary Thyroid Cancer Risk. Thyroid. 2012;22(2):151-156. doi:10.1089/thy.2011.0309.
3. Zeng Q, Chen GG, Vlantis AC, van Hasselt CA. Oestrogen mediates the growth of human thyroid carcinoma cells via an oestrogen receptor-ERK pathway. Cell Prolif. 2007;40(6):921-935. doi:10.1111/j.1365-2184.2007.00471.x.
4. Mitchell I, Livingston EH, Chang AY, et al. Trends in thyroid cancer demographics and surgical therapy in the United States. Surgery. 2007;142(6):823-828; discussion 828.e1. doi:10.1016/j.surg.2007.09.011.
5. Haddad RI, Nasr C, Bischoff L, et al. NCCN Guidelines Insights: Thyroid Carcinoma, Version 2.2018. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2018;16(12):1429-1440. doi:10.6004/jnccn.2018.0089.
6. Hoàng Huy Hùng. Đánh giá di căn hạch của ung thư biểu mô tuyến giáp. Luận văn Bác sỹ nội trú. Trường Đại học Y Hà Nội; 2016.
7. Rago T, Fiore E, Scutari M, et al. Male sex, single nodularity, and young age are associated with the risk of finding a papillary thyroid cancer on fine-needle aspiration cytology in a large series of patients with nodular thyroid disease. Eur J Endocrinol. 2010;162(4):763-770. doi:10.1530/EJE-09-0895.
8. Berri RN, Lloyd LR. Defining the role of fine-needle aspiration of thyroid nodules in male patients: is it necessary? Am J Surg. 2008;195(3):396-398; discussion 398-400. doi:10.1016/j.amjsurg.2007.12.007.
9. Schiro AJ, Pinchot SN, Chen H, Sippel RS. Clinical Efficacy of Fine-Needle Aspiration Biopsy of Thyroid Nodules in Males. J Surg Res. 2010;159(2):645-650. doi:10.1016/j.jss.2009.08.013.
10. Mai Thế Vương. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật của bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú tại Bệnh viện K. Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2019.
11. Sands NB, Payne RJ, Côté V, Hier MP, Black MJ, Tamilia M. Female gender as a risk factor for transient post-thyroidectomy hypocalcemia. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;145(4):561-564. doi:10.1177/0194599811414511.
12. Cho JN, Park WS, Min SY. Predictors and risk factors of hypoparathyroidism after total thyroidectomy. International Journal of Surgery. 2016;34:47-52. doi:10.1016/j.ijsu.2016.08.019.
13. Del Rio P, Rossini M, Montana CM, et al. Postoperative hypocalcemia: analysis of factors influencing early hypocalcemia development following thyroid surgery. BMC Surgery. 2019;18(1):25. doi:10.1186/s12893-019-0483-y.
14. Joliat G-R, Guarnero V, Demartines N, Schweizer V, Matter M. Recurrent laryngeal nerve injury after thyroid and parathyroid surgery: Incidence and postoperative evolution assessment. Medicine (Baltimore). 2017;96(17):e6674. doi:10.1097/MD.0000000000006674.
15. Trần Văn Thông. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Luận văn thạc sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2014.
16. AlSaiegh AM. Correlation Between Types of Thyroid Surgery, Goitre Pathology, and Recurrent Laryngeal Nerve Injury-Retrospective Cohort Study. Journal of Surgery and Research. 2020;3(2):86-95.
17. Chadwick DR. Hypocalcaemia and permanent hypoparathyroidism after total/bilateral thyroidectomy in the BAETS Registry. Gland Surg. 2017;6(Suppl 1):S69-S74. doi:10.21037/gs.2017.09.14.
18. Giordano D, Valcavi R, Thompson GB, et al. Complications of central neck dissection in patients with papillary thyroid carcinoma: results of a study on 1087 patients and review of the literature. Thyroid. 2012;22(9):911-917. doi:10.1089/thy.2012.0011.