Prevalence of Carbapenem-resistant bacteria in the intensive care unit, Thai Binh provincial General Hospital

Bui Thi Thu Huong, Tran Minh Chau

Main Article Content

Abstract

Antibiotic-resistant bacteria have become a global crisis, with the emergence of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE) being particularly concerning. A longitudinal study was conducted on 183 inpatients in the Intensive Care Unit at Thai Binh Provincial General Hospital from August 2023 to July 2024. The results indicated that the CRE-positive rate at admission was 41% and increased to 59% after 4 days of treatment. The results indicated a statistically significant difference between the CRE positivity rate at admission and after 4 days. Klebsiella pneumoniae was the main carbapenem-resistant strain, accounting for 58.67%. The length of hospital stay was the causative factor of the increased risk of CRE infection (OR: 1.08; 95% CI: 1.01 - 1.15). In addition, havingsymptoms of infection (OR: 2.60; 95% CI: 1.12 - 6.00) and the use of antibiotics before culture also increased the risk of CRE infection (OR: 8.45; 95% CI: 3.33 - 21.50). We suggest future research to focus on better understanding CRE transmission in hospitals and to implement strict preventive measures against infection.

Article Details

References

1. USCDC. Antimicrobial Resistance Threats in the United States, 2021-2022. https://www.cdc.gov/antimicrobial-resistance/data-research/threats/update-2022.html.
2. WHO. Antimicrobial resistance. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance.
3. Soontaros S, Leelakanok N. Association between Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae and death: A systematic review and meta-analysis. American Journal of Infection Control. 2019/10/01/ 2019; 47(10):1200-1212. doi:https://doi.org/10.1016/j.ajic.2019.03.020.
4. Ngãi LK. Vi khuẩn đường ruột kháng carbapenem (Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae - CRE) có tỷ lệ mang cao trên người bệnh nội trú và lan truyền nhanh chóng trong bệnh viện. 2017. https://www.hics.org.vn/sites/default/files/attachment/b03-le_kien_ngai.pdf
5. Toàn NQ, Phương NTK, Linh BTC, Nghiên NT, Trọng NV. Đánh giá kết quả sàng lọc vi khuẩn đường ruột kháng carbapenem tại các đơn vị điều trị tích cực, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Journal of 108-Clinical Medicine and Phamarcy. 2023; 18:75 - 81;
6. Trần NB, Truong PT, Nguyen LTM, et al. Resistencia a la colistina y producción de Carbapenemasas entre E. coli y K. pneumoniae resistentes a carbapenem. Revista Cubana de Medicina Militar. 2024; 53(3):024060109.
7. Tran DM, Larsson M, Olson L, et al. High prevalence of colonisation with Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae among patients admitted to Vietnamese hospitals: Risk factors and burden of disease. Journal of Infection. 2019; 79(2): 115-122.
8. Wang F, Zou X, Zhou B, Yin T, Wang P. Clinical characteristics of Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection/colonisation in the intensive care unit: A 9-year retrospective study. BMJ open. 2023; 13(6): e065786.
9. Uyên NT, Thắng PĐ, Hiền PTT, Quỳnh BiTH. Tỷ lệ nhiễm và đề kháng kháng sinh của Klebsiella pneumoniae phân lập tại bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 2018–2022. Y học cộng đồng. 2018; 2(6):61.
10. Tran TN, Vu DH, Nguyen HA, et al. Predicting mortality in intensive care unit patients infected with Klebsiella pneumoniae: A retrospective cohort study. Journal of Infection and Chemotherapy. 2022; 28(1): 10-18.
11. Chinh ĐTT, Tráng VĐ, Hà NTT, Thoa NP. Thực trạng kháng kháng sinh của Klebsiella pneumoniae phân lập tại bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương năm 2022. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam. 2023; 3(43):32-38.
12. Phan Nữ Diệu Hồng MVT, Nguyễn Thị Ti Na, Võ Thị Phương Nhi. Vi khuẩn đường ruột kháng carbapenem phân lập tại bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Y học Lâm sàng. 2021;68:67-82.